만성우울증에 대한 체계적인 자기관리 지원

이 연구는 인구 기반 샘플에서 조직화된 치료 프로그램의 두 가지 핵심 요소(약물 요법의 품질과 연속성을 개선하기 위한 체계적인 전화 지원 및 모니터링, 환자 활성화 및 자기 관리에 초점을 맞춘 구조화된 심리 교육 그룹 프로그램)를 조정하고 파일럿 테스트하는 것을 목표로 합니다. 만성 또는 재발성 우울증 환자의 두 가지 형태의 그룹 자기 관리 훈련이 평가될 것입니다: Peer-Led Chronic Disease Self-Management Group(이후 Lorig와 동료들이 개발) 및 Therapist-Led Cognitive-Behavioral Therapy Group. 만성 또는 재발성 우울증 환자 약 100명을 4가지 조건 중 하나에 무작위로 배정했습니다. 1) 일반적인 치료; 2) 전화 관리 관리; 3) 전화 관리 및 동료 주도 자기 관리 그룹; 또는 4) 전화 관리 및 치료사 주도 CBT 그룹. 블라인드 평가는 12개월 동안 임상 결과(SCL 우울증 점수, SCID에 의한 우울증 진단), 기능적 결과 및 프로세스 변수(우울증 관리를 위한 자기 효능감, 대처 전략 사용)를 검사합니다. 환자가 치료에 참여하지 않기로 선택한 경우 탈락 이유를 평가했습니다. 수집된 데이터는 1) 개입 프로그램의 타당성 및 수용 가능성(모집, 개입 이해 및 지속적인 참여 포함)에 대한 평가 2) 효과의 예비 평가, 즉 환자 결과 및 치료 과정에 대한 각 개입의 효과; 및 3) 본격적인 유효성 시험의 설계 및 구현을 알리는 정보(개입 프로그램 및 측정 전략의 개선, 필요한 표본 크기).