CliniMACS システムを使用した一倍体同種移植
進行性血液悪性腫瘍患者における CliniMACS システムを使用したハプロ同一同種移植を評価する実現可能性研究
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford University School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
受信者の包含基準
-以下のいずれかとして定義される、血液またはリンパ系の悪性腫瘍の組織病理学的に確認された診断:
- 原発性難治性疾患としての急性骨髄性白血病(AML)または再発
- 危険因子と分子予後が不良な初回寛解期の急性白血病
- -5、-7、t(6;9)、tri8、-11 の AML
- Phil+ t(9;22)、(q34;q11.2)、および t(4:11)(q21;23) を伴う急性リンパ球性/リンパ芽球性白血病 (ALL)
- 慢性骨髄性白血病 (CML の加速、第二慢性期)
- 中程度から高リスクのカテゴリーを持つ骨髄異形成症候群
- 非ホジキンリンパ腫(NHL)
- 慢性リンパ性白血病 (CLL)、難治性 登録時に 50 歳未満 ドナーは血縁関係にある ドナーは遺伝子型が一致し、HLA-A、B、C および DRB1、DQ 遺伝子座についてハプロ同一性があるGvHD 方向のハプロタイプ HLA 一致の同胞または一致する血縁関係のないドナーが特定されていない ECOG パフォーマンスステータスが 2 以下 LVEF > 45% DLCO > 50% ヘモグロビン補正済み 血清クレアチニン
- < 1.5 mg/dL または
- クレアチニンクリアランス > 50 mL/min 血清クレアチニンが 1.5 mg/dL を超える場合 血清ビリルビン < 2.0 mg/dL ALT < 2x ULN (二次疾患でない限り) 3週間の登録 外科的に治癒した非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がんを除いて、5年以内に以前のがんがない 骨髄破壊療法または移植の前歴がない 正式に実行されたインフォームドコンセント
RECIPIENT EXCLUSION CRITERIA 自家移植に適した候補者 研究のエンドポイントに影響を与える可能性のある他の治験薬またはデバイス試験への参加 活動性肝炎の証拠 活動性肝硬変の証拠 HIV陽性 侵襲性アスペルギルス症の病歴ウイルス性または真菌性 制御されていない中枢神経系への関与 マウスタンパク質に対するアレルギーの記録 鉄デキストランに対するアレルギーの記録 授乳中の女性 出産の可能性のある女性 適切な避妊を実施することを望まない主任研究者の意見では、レジメンおよび/または移植に耐えるために 血液学的回復を長引かせ、レシピエントを容認できないリスクにさらす医学的問題/神経学的/精神的機能不全、主任研究者の意見では.
ドナーの選択基準 年齢 < 60 歳 体重 > 25 kg 病歴および身体検査により、機関の基準で定義された良好な健康状態が確認されている アフェレーシス収集から 30 日以内、HIV 抗原として評価された HIV 血清陰性。 HIV 1+2 Ab;または HTLV I/II Ab アフェレーシス採取から 30 日以内、HBsAg と評価された肝炎の血清反応陰性。 HBcAb (IgM および IgG);または HCV Ab アフェレーシス収集から 30 日以内、RPR として評価された梅毒の血清反応陰性 HLA タイピングによって決定されるように、遺伝子型がハプロ同一である 出産の可能性のある女性ドナーは、動員後 3 週間以内に血清または尿のベータ HCG 検査で陰性でなければならない 白血球アフェレーシスを受けることができる適切な静脈アクセスがある 末梢静脈を介した白血球搬出が不十分な場合、中心カテーテルの挿入を受ける意思がある レシピエントが移植後の持続的な生着を示さない場合、PBPC (または骨髄採取) の 2 回目の寄付に同意する 正式に実行されたインフォームドコンセント スクリーニングされたCMVの血清反応性
- レシピエントが血清反応陰性の場合、血清反応陰性のドナーである必要があります。
- そうでなければ、HLAタイピング結果に基づいてNK細胞アロ反応性の能力に基づいてドナーが選択され、NK細胞アロ反応性が可能なドナーが優先的に使用される。
ドナー除外基準 活動性感染症の証拠(尿路感染症または上気道感染症を含む) 肝炎の証拠(スクリーニングによる) ドナーが成長因子療法および白血球アフェレーシスに耐えられない、または協力する可能性を低くする医学的、身体的または心理的理由 ドナーを配置する要因白血球アフェレーシスまたは G-CSF 関連の合併症のリスクが高い 授乳中の女性 出産の可能性のある女性 適切な避妊を実施することを望まない HIV 陽性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CliniMACS システムを使用したハプロ同一同種移植
CliniMACS 細胞選択システム (Miltenyi Biotec) を使用して、A、B、C および DRB1、DQ 遺伝子座が一致した、ハプロ同一性の関連する HLA 一致ドナーから造血幹細胞を濃縮します。
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CliniMACS システムは、次のコンポーネントで構成される細胞選択装置です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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好中球の生着
時間枠:移植後30日
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ANC > 0.5x10e9/L である連続 3 日間の 1 日目として評価された、好中球が回復した被験者の数
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移植後30日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性GvHD(グレードII~IV)
時間枠:移植後100日以内
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急性 GvHD グレーディングに関するコンセンサス会議 (Przepiorka D, et al.
骨髄移植。
1995年。
15:825-828)。
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移植後100日以内
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血小板の回復
時間枠:40日
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血小板輸血によってサポートされていない 7 日目に評価された、血小板が 20x10e9/L を超えるまで回復した被験者の数
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40日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Ginna G Laport, MD、Stanford Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB-12600
- BMT123 (その他の識別子:OnCore)
- NCI-2011-00424 (その他の識別子:NCI PDQ)
- 77453 (その他の識別子:Historic IRB SQL database number)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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