注意欠陥多動性障害を持つ若者の攻撃的行動を治療するための薬物療法戦略
注意欠陥・多動性障害を持つ攻撃的な小児を対象とした、覚醒剤治療に補助的なディバルプロエクスナトリウムの柔軟な用量の二重盲検プラセボ対照試験
調査の概要
状態
詳細な説明
ADHD は、最も一般的な小児精神障害の 1 つです。 多くの場合、家庭、学校、友人関係など、複数の領域で機能障害が生じます。 さらに、ADHD の子供は攻撃的な行動を起こすことがよくありますが、これは通常、ADHD の標準的な興奮剤治療では十分に抑制されません。 この問題に対処するために、多くの医師は一度に複数の薬を処方します。 ただし、この方法が安全で効果的であることを証明する臨床証拠はありません。 この研究では、ADHDを持つ子供の攻撃的行動を軽減する上で、興奮剤治療に気分安定剤であるジバルプロエクスナトリウムを追加することが、覚醒剤治療単独よりも効果的であるかどうかを評価する予定です。
この二重盲検試験の参加者は、まずADHDと併存する破壊的行動障害に対する非盲検の覚醒剤治療を受けることになる。 覚醒剤治療のみで攻撃的行動が治まった参加者は、研究の次の段階に進むことはできません。 治療によりADHDの症状は軽減するものの、攻撃的な行動が続く参加者は、8週間の覚醒剤治療に加えて、ジバルプロエクスナトリウムまたはプラセボのいずれかを投与されるようランダムに割り当てられる。 研究訪問は 11 ~ 16 週間毎週行われます。 これらの訪問では、攻撃性のレベルと薬の副作用が評価されます。 家族は研究者と面会して子供の進歩について話し合い、セラピストによる行動カウンセリングに参加することもある。 研究の第 2 フェーズに続行しなかった参加者は、第 1 フェーズの終了後 8 週間後にフォローアップ訪問のために研究施設に戻るように求められます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New Hyde Park、New York、アメリカ、11042
- Long Island Jewish Medical Center / Schneider Children's Hospital
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Stony Brook、New York、アメリカ、11794-8790
- Stony Brook University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ADHDの診断
- 反抗挑戦性障害または行為障害の診断
- 攻撃的行動の標準化された尺度における研究の閾値を超えるスコア
除外基準:
- 現在の精神病
- 現在の大うつ病
- 現在の広汎性発達障害
- 現在の強迫性障害
- 一次診断としての他の不安障害
- 精神遅滞
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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攻撃性(8週間の治療後に顕性攻撃性スケールで測定)
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ADHD症状の改善(8週間の治療後の臨床全体的改善スケールおよびADHD評価スケールによって測定)
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Joseph C. Blader, PhD, MSc、Stony Brook State University of New York School of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Blader JC, Pliszka SR, Kafantaris V, Sauder C, Posner J, Foley CA, Carlson GA, Crowell JA, Margulies DM. Prevalence and Treatment Outcomes of Persistent Negative Mood Among Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Aggressive Behavior. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Mar;26(2):164-73. doi: 10.1089/cap.2015.0112. Epub 2016 Jan 8.
- Blader JC, Pliszka SR, Kafantaris V, Foley CA, Crowell JA, Carlson GA, Sauder CL, Margulies DM, Sinha C, Sverd J, Matthews TL, Bailey BY, Daviss WB. Callous-unemotional traits, proactive aggression, and treatment outcomes of aggressive children with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013 Dec;52(12):1281-93. doi: 10.1016/j.jaac.2013.08.024. Epub 2013 Sep 25.
- Blader JC, Schooler NR, Jensen PS, Pliszka SR, Kafantaris V. Adjunctive divalproex versus placebo for children with ADHD and aggression refractory to stimulant monotherapy. Am J Psychiatry. 2009 Dec;166(12):1392-401. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.09020233. Epub 2009 Nov 2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- K23MH064975 (米国 NIH グラント/契約)
- M01RR010710 (米国 NIH グラント/契約)
- DSIR CT-M1
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