Estratégias de Medicação para Tratar o Comportamento Agressivo em Jovens com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade

O TDAH é um dos transtornos mentais mais comuns na infância. Freqüentemente, causa prejuízo no funcionamento em várias áreas, incluindo casa, escola e relacionamentos com colegas. Além disso, as crianças com TDAH geralmente desenvolvem comportamento agressivo, que geralmente não é adequadamente suprimido por tratamentos com estimulantes padrão para o TDAH. Para resolver esse problema, muitos médicos prescrevem vários medicamentos ao mesmo tempo. No entanto, não há evidências clínicas que comprovem que esse método seja seguro e eficaz. Este estudo avaliará se a adição de um estabilizador de humor, divalproato de sódio, ao tratamento estimulante é mais eficaz do que o tratamento estimulante sozinho na redução do comportamento agressivo entre crianças com TDAH.

Os participantes deste estudo duplo-cego receberão primeiro tratamento estimulante com rótulo aberto para TDAH e um transtorno de comportamento disruptivo comórbido. Os participantes cujo comportamento agressivo desaparece apenas com o tratamento com estimulantes não passarão para a próxima fase do estudo. Os participantes cujos sintomas de TDAH diminuem com o tratamento, mas cujo comportamento agressivo persiste, serão aleatoriamente designados para receber divalproato de sódio ou placebo, além de seu tratamento estimulante por 8 semanas. As visitas de estudo serão realizadas semanalmente por 11 a 16 semanas. Nessas visitas, serão avaliados os níveis de agressividade e os efeitos colaterais dos medicamentos. As famílias também se reunirão com os pesquisadores para discutir o progresso da criança e terão aconselhamento comportamental com um terapeuta. Os participantes que não continuaram na segunda fase do estudo serão solicitados a retornar ao local do estudo para uma visita de acompanhamento 8 semanas após o final da primeira fase.