治療的中絶後の経皮ホルモン避妊薬の即時開始と遅延開始の試験

米国は、カナダや他のヨーロッパの先進国よりも、望まない妊娠の割合が高いです。 ホルモン避妊は、この国で使用されている最も一般的な避妊方法です。 完璧に使用すると、故障率は年間 0.1% という低さになります。 実際の失敗率ははるかに高く、多くの場合、避妊法を遵守していないことが原因です。 いくつかの最近の研究では、周期の時間に関係なく、クリニックにいる間に医療提供者の前でホルモン避妊薬 (OCP およびパッチ) を開始する「クイック スタート」が検討されています。 これらの研究は、クリニックで最初のパッチを貼った女性は、2 か月目までパッチを継続する可能性が高いことを示しています。 治療的中絶 (TAB) のためにクリニックを受診する女性は、多くの場合、意図しない/望まない妊娠を再度行うリスクが非常に高くなります。 このグループの女性におけるパッチ使用のコンプライアンスが改善できれば、望まない/望まない妊娠の割合が減少する可能性があります。 「クイック スタート」技術に関する懸念の 1 つは、周期の途中でパッチを開始したときに女性がすでに排卵しているか妊娠している可能性があることです。 中絶後の状況では、これは心配ありません。 「クイックスタート」技術を中絶後の患者に適用し、女性が中絶後もクリニックにいる間に最初のパッチを貼付することで、コンプライアンスとパッチ使用の継続が改善される可能性があります。

これは中絶後の女性を対象とした前向き無作為化比較試験で、約24か月続きます。 研究対象者全員は、TAB後に1か月分のパッチと1年間の処方箋を受け取ります。 即時開始群の女性は、クリニックのスタッフの観察を受けながら、最初のパッチをクリニックに貼り付けてから出発します。 コントロールには、中絶後の最初の日曜日に最初のパッチを貼るように指示されます。 すべての被験者は同じ薬剤を投与されますが、唯一の違いはパッチの開始タイミングです。 継続の評価は、被験者の中絶後 2 か月と 6 か月後に行われる電話インタビューによって決定されます。