Zkouška okamžitého versus odloženého zahájení transdermální hormonální antikoncepce po terapeutickém potratu

Spojené státy americké mají vyšší míru nechtěného těhotenství než Kanada nebo jakýkoli jiný rozvinutý stát v Evropě. Hormonální antikoncepce je v této zemi nejrozšířenější metodou antikoncepce. Perfektní použití může vést k poruchovosti až 0,1 % ročně. Skutečná míra selhání je mnohem vyšší, často kvůli nedodržování antikoncepce. Několik nedávných studií zkoumalo „Quick Start“ neboli zahájení hormonální antikoncepce (OCP a náplasti) před poskytovatelem ještě na klinice, bez ohledu na dobu cyklu. Tyto studie ukázaly, že ženy, které umístily první náplast na kliniku, měly větší pravděpodobnost, že budou pokračovat v aplikaci náplasti do druhého měsíce. Ženy, které jsou navštěvovány na klinikách pro terapeutický potrat (TAB), jsou často vystaveny extrémně vysokému riziku dalšího nechtěného/nechtěného těhotenství. Pokud by se u této skupiny žen zlepšila compliance při používání náplastí, mohla by se snížit míra nechtěných/nechtěných těhotenství. Jednou z obav týkajících se techniky „Quick Start“ je to, že ženy již mohly mít ovulaci nebo otěhotnět, když je náplast iniciována uprostřed cyklu. V postabortalním prostředí to není problém. Použití techniky „Quick Start“ u pacientek po potratu a ponechání žen, aby si po potratu nalepily první náplast, když byly ještě na klinice, může zlepšit compliance a pokračování v používání náplasti.

Toto je prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie u žen po potratu a bude trvat přibližně 24 měsíců. Všechny subjekty studie obdrží po TAB měsíční náplast a roční předpis. Ženy v rameni s okamžitým startem pak před odjezdem umístí svou první náplast na kliniku, pozorována personálem kliniky. Kontroly budou instruovány, aby umístily první náplast první neděli po jejich potratu. Všichni jedinci dostanou stejnou medikaci s jediným rozdílem v načasování iniciace náplasti. Měření pokračování budou stanovena telefonickými rozhovory vedenými dva a šest měsíců po potratu subjektů.