Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kokeilu transdermaalisen hormonaalisen ehkäisyn välittömästä vs. viivästyneen aloittamisesta terapeuttisen abortin jälkeen

keskiviikko 14. elokuuta 2019 päivittänyt: University of California, San Francisco

Transdermaalisen hormonaalisen ehkäisyn välitön vs. viivästynyt aloitus terapeuttisen abortin jälkeen: satunnaistettu koe

Tämä on satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan, voiko transdermaalisen hormonaalisen ehkäisyn (laastarin) aloittaminen abortin jälkeen parantaa hoitomyöntyvyyttä ja ehkäisyn jatkamista. Laastarin välitöntä käytön aloittamista on tutkittu naisilla, jotka hakevat ehkäisyä, kun he eivät ole heti abortin jälkeen, ja tämän "Quick Start" -menetelmän on osoitettu parantavan laastarin käytön jatkamista toiseen kuukauteen. Tämän tutkimuksen ensisijainen hypoteesi on, että laastarin välitön aloittaminen abortin jälkeisillä naisilla parantaa ehkäisyn jatkamista verrattuna viivästettyyn aloittamiseen ensimmäisenä abortin jälkeisenä sunnuntaina.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yhdysvalloissa ei-toivottujen raskauksien määrä on suurempi kuin Kanadassa tai missään muussa Euroopan kehittyneessä maassa. Hormonaalinen ehkäisy on yleisin tässä maassa käytetty ehkäisymenetelmä. Täydellinen käyttö voi johtaa jopa 0,1 prosentin vikaantumiseen vuodessa. Todelliset epäonnistumisprosentit ovat paljon korkeammat, mikä johtuu usein ehkäisyn käytön noudattamatta jättämisestä. Useat viimeaikaiset tutkimukset ovat tutkineet "Pikakäynnistystä" eli hormonaalisen ehkäisyn (OCP:t ja laastari) aloittamista palveluntarjoajan edessä ollessaan vielä klinikalla, kiertoajan ajasta riippumatta. Nämä tutkimukset ovat osoittaneet, että naiset, jotka asettivat ensimmäisen laastarin klinikalle, jatkoivat todennäköisemmin laastarin käyttöä toiseen kuukauteen. Naisilla, joita nähdään klinikoilla terapeuttista aborttia (TAB) varten, on usein erittäin suuri riski saada toinen ei-toivottu/-toivottu raskaus. Jos laastarin käyttöä voitaisiin parantaa tässä naisryhmässä, ei-toivottujen/-toivottujen raskauksien määrää voitaisiin vähentää. Yksi "Quick Start" -tekniikkaan liittyvä huolenaihe on se, että naiset saattavat olla jo ovuloineet tai tulleet raskaaksi, kun laastarin kiinnitys aloitetaan syklin puolivälissä. Abortin jälkeisessä tilanteessa tämä ei ole huolenaihe. "Quick Start" -tekniikan soveltaminen abortin jälkeisiin potilaisiin ja naisten asettaminen ensimmäisen laastarin ollessa vielä klinikalla abortin jälkeen voi parantaa hoitomyöntyvyyttä ja laastarin käytön jatkamista.

Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus abortin jälkeen naisilla, ja se kestää noin 24 kuukautta. Kaikki tutkittavat saavat kuukauden laastarin ja yhden vuoden reseptin TAB:n jälkeen. Välittömässä aloitushaarassa olevat naiset asettavat tämän jälkeen ensimmäisen laastarinsa klinikalle ennen lähtöä, jonka klinikan henkilökunta tarkkailee. Kontrolleja ohjeistetaan kiinnittämään ensimmäinen laastari ensimmäisenä aborttiaan seuraavana sunnuntaina. Kaikki koehenkilöt saavat saman lääkkeen, mutta ainoa ero on laastarin aloitusajankohta. Jatkomittaukset määritetään puhelinhaastatteluilla, jotka annetaan kahden ja kuuden kuukauden kuluttua koehenkilöiden abortista.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

298

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
        • Women's Options Clinic at San Francisco General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

13 vuotta - 45 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki 13–45-vuotiaat naiset, jotka hakeutuvat Women's Options Cliniciin ja haluavat käyttää laastaria abortin jälkeiseen ehkäisyyn.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskausikä yli 23 viikkoa ja 1 päivä.
  • Kaikki absoluuttiset vasta-aiheet laastarin käytölle (tupakointi > 20 savuketta päivässä yli 35-vuotiaille, laskimotromboembolia tai keuhkoembolia, historia tai nykyinen iskeeminen sydänsairaus, aivohalvaus, verisuonisairaus, komplisoitunut läppäsairaus [keuhkoverenpaine, eteinen fibrillaatio, subakuutti bakteeriperäinen endokardiitti], vaikea hypertensio, jonka verenpaine on >160/100, migreeni, johon liittyy fokaalisia neurologisia oireita, nykyinen rintasyöpä, aktiivinen virushepatiitti, vaikea kirroosi tai hyvän- tai pahanlaatuiset maksakasvaimet).
  • Potilaat, jotka puhuvat muuta kieltä kuin englantia tai espanjaa.
  • Potilaat, joilla ei ole puhelinta tai joilla on puhelin, jossa kontaktit voivat vaarantaa abortin luottamuksellisuuden.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: ehkäisy - Välitön aloitus
ehkäisy abortin jälkeen ja ennen klinikalta lähtöä, klinikan henkilökunnan tarkkailema
laastarin aloitus abortin jälkeen on tutkimuksen sanelema sen sijaan, että se tarjoaa useita vaihtoehtoja (esim. jakson ensimmäinen sunnuntai). Tämän käsivarren laastari on asetettava klinikalle klinikan henkilökunnan kanssa ennen klinikalta lähtöä
Active Comparator: Ehkäisy - Viivästynyt aloitus
kehotettiin aloittamaan ehkäisy ensimmäisenä sunnuntaina klinikalta lähdön jälkeen
laastarin aloitus abortin jälkeen on tutkimuksen sanelema sen sijaan, että se tarjoaa useita vaihtoehtoja (esim. jakson ensimmäinen sunnuntai). Tämän käsivarren laastari on asetettava klinikalle klinikan henkilökunnan kanssa ennen klinikalta lähtöä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Abortin jälkeen laastaria käyttäneiden osallistujien määrä tutkimusryhmän mukaan
Aikaikkuna: kuusi kuukautta ilmoittautumisen/abortin jälkeen
Kuvaamme myös, mitä osallistujat käyttivät kaksi kuukautta abortin jälkeen
kuusi kuukautta ilmoittautumisen/abortin jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tehokasta menetelmää käyttäneiden osallistujien määrä 6 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Aikaikkuna: kuusi kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Tehokas menetelmä määritellään hormonimenetelmäksi tai kohdunsisäiseksi välineeksi
kuusi kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jody E Steinauer, MD, MAS, University of California, San Francisco
  • Opintojohtaja: Sarah W Prager, MD, University of California, San Francisco

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. elokuuta 2005

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2006

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 6. lokakuuta 2005

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. lokakuuta 2005

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 10. lokakuuta 2005

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 29. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa