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Ensayo de inicio inmediato versus tardío de anticoncepción hormonal transdérmica después de un aborto terapéutico

14 de agosto de 2019 actualizado por: University of California, San Francisco

Inicio inmediato versus tardío de la anticoncepción hormonal transdérmica después de un aborto terapéutico: un ensayo aleatorizado

Este es un ensayo aleatorizado y controlado que investiga si el inicio inmediato versus estándar, "Sunday Start", de la anticoncepción hormonal transdérmica (el parche) en sujetos que han tenido un aborto puede mejorar el cumplimiento y la continuación de la anticoncepción. Se ha estudiado el inicio inmediato del parche en mujeres que buscan anticoncepción cuando no están inmediatamente después del aborto, y se ha demostrado que este método de "inicio rápido" mejora la continuación del parche durante un segundo mes. La hipótesis principal de este estudio es que el inicio inmediato del parche en mujeres después de un aborto mejorará la continuación de la anticoncepción en comparación con el inicio tardío el primer domingo después del aborto.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Estados Unidos tiene una tasa más alta de embarazos no deseados que Canadá o cualquier otra nación desarrollada de Europa. La anticoncepción hormonal es el método anticonceptivo más común utilizado en este país. El uso perfecto puede conducir a tasas de falla tan bajas como 0.1% por año. Las tasas reales de fracaso son mucho más altas, a menudo debido al incumplimiento del uso de métodos anticonceptivos. Varios estudios recientes han examinado el "Inicio rápido" o el inicio de la anticoncepción hormonal (OCP y parche) frente al proveedor mientras aún está en la clínica, independientemente del momento del ciclo. Estos estudios han demostrado que las mujeres que colocaron el primer parche en la clínica tenían más probabilidades de continuar con el parche durante el segundo mes. Las mujeres que son atendidas en clínicas para un aborto terapéutico (TAB, por sus siglas en inglés) a menudo corren un riesgo extremadamente alto de tener otro embarazo no planeado o no deseado. Si se pudiera mejorar el cumplimiento en el uso del parche en este grupo de mujeres, se podrían reducir las tasas de embarazos no planeados/no deseados. Una preocupación acerca de la técnica de "inicio rápido" es que las mujeres ya pueden haber ovulado o concebido cuando se inicia el parche a mitad del ciclo. En el entorno posterior al aborto, esto no es una preocupación. La aplicación de la técnica de "inicio rápido" a pacientes que han tenido un aborto y hacer que las mujeres coloquen el primer parche mientras aún están en la clínica después del aborto puede mejorar el cumplimiento y la continuación del uso del parche.

Este es un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado en mujeres después de un aborto, y durará aproximadamente 24 meses. Todos los sujetos del estudio recibirán el parche para un mes y una receta para un año después de su TAB. Las mujeres en el brazo de inicio inmediato luego colocarán su primer parche en la clínica, observadas por el personal de la clínica, antes de irse. Los controles serán instruidos para colocar el primer parche el primer domingo siguiente a su aborto. Todos los sujetos recibirán el mismo medicamento con la única diferencia del momento de inicio del parche. Las medidas de continuación se determinarán mediante entrevistas telefónicas administradas a los dos y seis meses después del aborto de los sujetos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

298

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • Women's Options Clinic at San Francisco General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

13 años a 45 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cualquier mujer de 13 a 45 años que se presente en la Clínica de Opciones de la Mujer y desee usar el parche para la anticoncepción posterior al aborto.

Criterio de exclusión:

  • Edad gestacional mayor de 23 semanas y 1 día.
  • Cualquier contraindicación absoluta para el uso del parche (fumar > 20 cigarrillos al día después de los 35 años, antecedentes de evento tromboembólico venoso o embolia pulmonar, antecedentes de cardiopatía isquémica actual o actual, antecedentes de accidente cerebrovascular, enfermedad vascular, enfermedad cardíaca valvular complicada [hipertensión pulmonar, fibrilación, antecedentes de endocarditis bacteriana subaguda], hipertensión grave con presión arterial >160/100, migrañas con síntomas neurológicos focales, cáncer de mama actual, hepatitis viral activa, cirrosis grave o tumores hepáticos benignos o malignos).
  • Pacientes que hablan idiomas distintos al inglés o español.
  • Pacientes que no tienen teléfono o que tienen un teléfono donde cualquier contacto puede comprometer la confidencialidad de sus abortos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: anticoncepción-inicio inmediato
anticoncepción después del aborto y antes de salir de la clínica, observado por el personal de la clínica
el inicio del parche después del aborto es dictado por el estudio en lugar de ofrecer varias opciones (es decir, primer domingo del período). Para este brazo es colocar el parche en la clínica con el personal de la clínica antes de salir de la clínica.
Comparador activo: Anticoncepción-Inicio retrasado
instruido para comenzar la anticoncepción el primer domingo después de salir de la clínica
el inicio del parche después del aborto es dictado por el estudio en lugar de ofrecer varias opciones (es decir, primer domingo del período). Para este brazo es colocar el parche en la clínica con el personal de la clínica antes de salir de la clínica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que usan el parche después del aborto, por brazo de estudio
Periodo de tiempo: seis meses después de la inscripción/aborto
también describiremos lo que las participantes estaban usando dos meses después del aborto
seis meses después de la inscripción/aborto

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que usaban el método efectivo a los 6 meses posteriores a la inscripción
Periodo de tiempo: seis meses después de la inscripción
Un método eficaz se define como un método hormonal o un dispositivo intrauterino
seis meses después de la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jody E Steinauer, MD, MAS, University of California, San Francisco
  • Director de estudio: Sarah W Prager, MD, University of California, San Francisco

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2006

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de octubre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • H11779-2703-01

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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