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他の全身療法が失敗した、禁忌がある、または不耐症である中等度から重度の慢性乾癬の参加者におけるエファリズマブの研究

2017年8月24日 更新者:Merck KGaA, Darmstadt, Germany

シクロスポリンを含む他の全身療法に反応しなかった、または禁忌がある、または耐性がない中等度から重度の慢性斑状乾癬の成人患者の治療におけるエファリズマブ皮下投与の多施設共同非盲検第IIIb/IV相研究、メトトレキサートおよびPUVA

これは、中等度から重度の尋常性乾癬に対して反応がなかった、禁忌、または治療を受けなかった参加者を対象とした、エファリズマブ(抗分化クラスター [CD] 11a 組換えヒトモノクローナル抗体)の第 IIIb/IV 相、非盲検、多施設共同研究です。シクロスポリン、メトトレキサート、ソラレンや紫外線 A 光線療法 (PUVA) などの他の全身療法に耐性がありません。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

1266

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • シクロスポリン、メトトレキサート、PUVAなどの他の全身療法に反応しなかった、または禁忌がある、または耐性がない中等度から重度の尋常性乾癬参加者
  • 年齢は18歳以上
  • 妊娠の可能性のある女性およびパートナーが妊娠する可能性のある男性の場合、妊娠を防ぐために許容可能な避妊方法を使用し、研究参加期間中および研究参加後最大3か月間、許容可能な避妊方法を継続して実施することに同意する。エファリズマブの最後の用量
  • 通常の医療の一部ではない研究関連の手順の前に、書面によるインフォームドコンセントが与えられており、将来の医療に影響を与えることなく、参加者がいつでも同意を撤回できることを理解しています。
  • -治験薬の開始前に全身性乾癬治療を中止した場合。 研究を開始し、治験薬(エファリズマブ)の初回投与を受ける前に、これらの薬剤について休薬期間は必要ありません。
  • -治験薬(エファリズマブ)の最初の投与を受ける3か月前に、すべての生物学的製剤(エファリズマブを除く)の中止。
  • -治験0日目の3か月前、または以前のプロトコールの休薬要件に従って、治験薬または治療を中止した場合
  • -治験薬の初回投与の少なくとも14日前に一次ワクチン接種(破傷風、追加免疫、インフルエンザワクチンなど)を受けていない
  • 参加者は、研究期間中、プロトコルの要件を遵守する意欲と能力がなければなりません

除外基準:

  • 乾癬の唯一または主な形態としての滴状乾癬、紅皮症または膿疱性乾癬
  • 以前にエファリズマブ治療を受けていたが、効果の欠如または有害事象のために治療を中止した参加者。 中止が薬物以外の別の理由(ワクチン接種または感染症)によるものである場合、その患者はこの研究に含めることができます
  • ヒト化モノクローナル抗体に対する重度のアレルギー反応またはアナフィラキシー反応の病歴
  • 制御されていない細菌、ウイルス、真菌、または非定型抗酸菌感染症の病歴または進行中
  • 日和見感染症(例、全身性真菌感染症、寄生虫)の病歴
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) の血清陽性。 参加者は選考時に必須の検査を受けます。 HIV陽性の参加者は除外されます
  • 妊娠中または授乳中
  • 白血球 (WBC) 数が 1 リットルあたり 4*10^9 未満 (<) または 1 リットルあたり 14*10^9 より大きい (>)
  • 臨床的に重大な血小板減少症、出血性疾患の病歴がある参加者、または血小板数が1リットルあたり100*10^9未満の参加者
  • B 型または C 型肝炎ウイルスの血清陽性。 参加者は選考時に検査を受けます。 B型肝炎抗原またはC型肝炎抗体陽性の参加者は除外されます。
  • -研究0日目の前1年以内に活動性結核(TB)の病歴がある、または現在結核の治療を受けている。高リスク参加者には胸部X線写真(研究0日目の前3か月以内)が必要です。 胸部X線検査で陽性反応が出た参加者は除外されます。
  • 過去5年以内にリンパ球増殖性疾患などの悪性腫瘍の存在。 完全に治癒した基底細胞または扁平上皮皮膚がんの病歴を持つ参加者も登録可能
  • 過去1年以内に心臓病、脳卒中、肺疾患で入院したことがある
  • 治験責任医師の判断により、治験薬への曝露後に参加者の安全を危険にさらす可能性がある病状

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エファリズマブ
参加者は、エファリズマブ 1.0 ミリグラム/kg (mg/kg) (初期調整用量 0.7 mg/kg) を週 1 回皮下注射により 12 週間投与されます (初回治療 [FT])。 12週目の反応に応じて、参加者はエファリズマブ1.0 mg/kgをさらに週8~12回注射することができます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
医師による総合評価 (PGA) で「良好」または「良好」 (FT) の評価を受けた参加者の割合
時間枠:第12週
PGA は、参加者の現在の状態をベースラインと比較することにより、治療に対するすべての乾癬病変の全体的な反応を評価します。 PGA 反応には以下が含まれます: 消失 (100 パーセント [%] 改善; 軽度の紅斑などの残留症状を除く、すべての臨床徴候および症状の寛解)。優れています(軽度の紅斑などの残存症状を除き、すべての臨床徴候および症状が 75% ~ 99% 改善します)。良好 (すべての臨床徴候および症状が 50% ~ 74% 改善)。まあまあ(すべての臨床徴候および症状が 25% ~ 49% 改善)。わずか(すべての臨床徴候および症状の 1% ~ 24% の改善)。変化なし(臨床徴候と症状は変化なし)。悪化(臨床徴候および症状の悪化)。 PGA 評価が「Good」または「Better」(つまり、「Good」、「Excellent」、「Cleared」)の参加者の割合が報告されます。
第12週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
乾癬が再発した参加者の割合
時間枠:FT終了後最大8週間(第20週まで)
リバウンドは、ベースラインの125%を超える乾癬面積および重症度指数(PASI)スコアによって評価される疾患の悪化、または治療中止後2か月以内に新たな膿疱性乾癬、赤皮症またはより炎症性の乾癬が発生したことと定義されました。 PASI は、皮膚乾癬の程度を評価し、治療の効果を測定するために使用される機器です。 PASI は、体を 4 つの解剖学的領域 (頭、体幹、上肢、下肢) に分割します。 各領域について、評価者は紅斑の重症度、硬結/厚さ、鱗屑を評価し、疾患の影響を受けた領域の割合を決定します。 PASI スコアの数値は、影響を受ける体表面積全体の観点から症状の重症度を評価するために導出されます。 PASI スコアの合計は 0 ~ 72 の範囲であり、スコアが高いほど病気がより重篤であることを示します。
FT終了後最大8週間(第20週まで)
乾癬が悪化した参加者の割合
時間枠:留学中(40週間)
増悪は、治療中または治療後の疾患の悪化として定義され、ベースラインと比較して本質的に炎症性が高く、既存のプラーク内、以前は関与していなかった部位、または疾患の新たな形態として発生しました。
留学中(40週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2004年12月13日

一次修了 (実際)

2007年1月25日

研究の完了 (実際)

2007年1月25日

試験登録日

最初に提出

2005年11月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年11月4日

最初の投稿 (見積もり)

2005年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年3月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月24日

最終確認日

2017年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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