- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00249808
Badanie efalizumabu u uczestników z przewlekłą łuszczycą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, u których zawiodły, mają przeciwwskazania lub nie tolerują innych terapii ogólnoustrojowych
24 sierpnia 2017 zaktualizowane przez: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy IIIb/IV dotyczące podskórnego podawania efalizumabu w leczeniu dorosłych pacjentów z przewlekłą łuszczycą plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, u których nie wystąpiła odpowiedź na leczenie, u których występują przeciwwskazania lub nietolerancja innych terapii ogólnoustrojowych, w tym cyklosporyny , Metotreksat i PUVA
Jest to otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy IIIb/IV dotyczące efalizumabu (rekombinowanego ludzkiego przeciwciała monoklonalnego przeciw skupiskom różnicowania [CD] 11a) u uczestników z łuszczycą plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy nie zareagowali na leczenie, mają przeciwwskazania lub nie tolerują innych terapii ogólnoustrojowych, w tym cyklosporyny, metotreksatu, psoralenu i fototerapii ultrafioletem A (PUVA).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
1266
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Feltham, Zjednoczone Królestwo
- Medical Information
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z łuszczycą plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy nie zareagowali na leczenie, mają przeciwwskazania lub nie tolerują innych terapii ogólnoustrojowych, w tym cyklosporyny, metotreksatu i PUVA
- Wiek co najmniej 18 lat
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym i mężczyzn, których partnerka może zajść w ciążę, stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji w celu zapobiegania ciąży oraz zgoda na dalsze stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji przez cały czas ich udziału w badaniu i do 3 miesięcy po zakończeniu badania ostatnią dawkę efalizumabu
- Wyrazić pisemną świadomą zgodę przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem, która nie jest częścią normalnej opieki medycznej, z zastrzeżeniem, że zgoda może zostać wycofana przez uczestnika w dowolnym momencie bez uszczerbku dla przyszłej opieki medycznej
- Przerwanie jakiegokolwiek ogólnoustrojowego leczenia łuszczycy przed rozpoczęciem podawania badanego leku. Nie jest wymagany okres wypłukiwania tych środków przed rozpoczęciem badania i otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku (efalizumabu)
- Odstawienie wszystkich leków biologicznych (innych niż efalizumab) 3 miesiące przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku (efalizumabu)
- Przerwanie jakiegokolwiek badanego leku lub leczenia na 3 miesiące przed dniem 0 badania lub zgodnie z wymaganiami dotyczącymi wypłukiwania z poprzedniego protokołu
- Brak szczepień podstawowych (np. tężec, szczepionka przypominająca, szczepionka przeciw grypie) co najmniej 14 dni przed pierwszą dawką badanego leku
- Uczestnik musi być chętny i zdolny do przestrzegania wymagań protokołu w czasie trwania badania
Kryteria wyłączenia:
- Łuszczyca kropelkowata, erytrodermiczna lub krostkowa jako jedyna lub dominująca postać łuszczycy
- Uczestnicy, którzy byli wcześniej leczeni efalizumabem, którzy wycofali się z powodu braku skuteczności lub zdarzenia niepożądanego. Jeśli odstawienie było spowodowane innym powodem niezwiązanym z lekiem (szczepienie lub infekcja), pacjent może zostać włączony do tego badania
- Historia ciężkich reakcji alergicznych lub anafilaktycznych na humanizowane przeciwciała monoklonalne
- Historia lub trwająca niekontrolowana infekcja bakteryjna, wirusowa, grzybicza lub atypowa mykobakteria
- Historia infekcji oportunistycznych (np. ogólnoustrojowe infekcje grzybicze, pasożyty)
- Seropozytywność w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). Uczestnicy zostaną poddani obowiązkowym testom podczas selekcji. Uczestnicy, którzy są nosicielami wirusa HIV, zostaną wykluczeni
- Ciąża lub karmienie piersią
- Liczba białych krwinek (WBC) mniejsza niż (<) 4*10^9 na litr lub większa niż (>) 14*10^9 na litr
- Uczestnicy z klinicznie istotną trombocytopenią w wywiadzie, zaburzeniami krzepnięcia lub liczbą płytek krwi <100*10^9 na litr
- Seropozytywność w kierunku wirusa zapalenia wątroby typu B lub C. Uczestnicy zostaną poddani testom podczas selekcji. Uczestnicy z pozytywnym wynikiem na obecność antygenu wirusa zapalenia wątroby typu B lub przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C zostaną wykluczeni
- Historia czynnej gruźlicy (TB) lub obecnie w trakcie leczenia gruźlicy w ciągu jednego roku przed dniem badania 0. RTG klatki piersiowej (w ciągu 3 miesięcy przed dniem badania 0) jest wymagane dla uczestników wysokiego ryzyka. Uczestnicy z pozytywnym wynikiem prześwietlenia klatki piersiowej zostaną wykluczeni
- Obecność nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat, w tym chorób limfoproliferacyjnych. Uczestnicy z historią całkowicie rozwiązanego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry mogą zostać zapisani
- Przyjęcie do szpitala z powodu choroby serca, udaru mózgu lub choroby płuc w ciągu ostatniego roku
- Każdy stan chorobowy, który w ocenie badacza mógłby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika po ekspozycji na badany lek
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Efalizumab
|
Uczestnicy będą otrzymywać efalizumab w dawce 1,0 miligrama na kilogram (mg/kg) (z początkową dawką kondycjonującą 0,7 mg/kg) raz w tygodniu we wstrzyknięciu podskórnym przez 12 tygodni (pierwsze leczenie [FT]).
W zależności od odpowiedzi w 12. tygodniu uczestnicy mogli otrzymać dodatkowe 8 do 12 cotygodniowych wstrzyknięć efalizumabu w dawce 1,0 mg/kg.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z ogólną oceną lekarską (PGA) jako dobrą lub lepszą (FT)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
PGA ocenia ogólną odpowiedź wszystkich zmian łuszczycowych na terapię, porównując obecny stan uczestnika z wartością wyjściową.
Odpowiedź PGA obejmuje: ustąpienie (poprawa o 100 procent [%]; remisja wszystkich objawów klinicznych, z wyjątkiem objawów resztkowych, takich jak łagodny rumień); Doskonała (75% do 99% poprawa wszystkich objawów klinicznych, z wyjątkiem objawów szczątkowych, takich jak łagodny rumień); Dobra (poprawa o 50% do 74% wszystkich objawów klinicznych); Dostateczna (25% do 49% poprawa wszystkich objawów klinicznych); Niewielka (od 1% do 24% poprawa wszystkich objawów klinicznych); Bez zmian (objawy kliniczne niezmienione); Gorzej (pogorszenie objawów klinicznych).
Podawany jest odsetek uczestników z ocenami PGA na poziomie Good lub Better (tj. Good, Excellent lub Cleared).
|
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z nawrotem łuszczycy
Ramy czasowe: Do 8 tygodni po zakończeniu FT (do 20. tygodnia)
|
Nawrót zdefiniowano jako pogorszenie choroby oceniane na podstawie wskaźnika PASI (Psoriasis Area and Severity Index) >125% wartości wyjściowej lub pojawienie się nowej łuszczycy krostkowej, erytrodermicznej lub bardziej zapalnej w ciągu 2 miesięcy od zaprzestania leczenia.
PASI jest narzędziem służącym do oceny stopnia zaawansowania łuszczycy skóry oraz pomiaru efektów terapii.
PASI dzieli ciało na cztery obszary anatomiczne: głowę, tułów, kończyny górne i kończyny dolne.
Dla każdego regionu oceniający ocenia nasilenie rumienia, stwardnienie/grubość i łuszczenie się oraz określa odsetek obszaru dotkniętego chorobą.
Otrzymuje się numeryczny wynik PASI, który ocenia nasilenie objawów w odniesieniu do całkowitej powierzchni ciała dotkniętej chorobą.
Całkowity wynik PASI mieści się w zakresie od 0 do 72, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą chorobę.
|
Do 8 tygodni po zakończeniu FT (do 20. tygodnia)
|
|
Odsetek uczestników z zaostrzeniem łuszczycy
Ramy czasowe: Podczas badania (40 tygodni)
|
Zaostrzenie zdefiniowano jako pogorszenie choroby w trakcie lub po leczeniu, które miało bardziej zapalny charakter w porównaniu z wartością wyjściową i występowało w istniejących wcześniej blaszkach, w miejscach wcześniej niezajętych lub jako nowa morfologia choroby.
|
Podczas badania (40 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Katsambas A, Peris K, Vena G, Freidmann P, Wozel G, Dauden E, Licu D, Placchi M, De La Brassinne M. Assessing the Impact of Efalizumab on Nail, Scalp and Palmoplantar Psoriasis and on Quality of Life: Results from a Multicentre, Open-label, Phase IIIb/IV Trial. Arch Drug Inf. 2009 Dec;2(4):66-70. doi: 10.1111/j.1753-5174.2009.00023.x.
- Lotti T, Chimenti S, Katsambas A, Ortonne JP, Dubertret L, Licu D, Simon J. Efficacy and Safety of Efalizumab in Patients with Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis Resistant to Previous Anti-Psoriatic Treatment: Results of a Multicentre, Open-label, Phase IIIb/IV Trial. Arch Drug Inf. 2010 Mar;3(1):9-18. doi: 10.1111/j.1753-5174.2009.00026.x.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
13 grudnia 2004
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
25 stycznia 2007
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
25 stycznia 2007
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 listopada 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 listopada 2005
Pierwszy wysłany (Oszacować)
7 listopada 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 marca 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 sierpnia 2017
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25300
- Control II Study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .