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色素性緑内障における自己免疫調節不全

2023年12月8日 更新者:University of Oklahoma
DBA / 2Jマウスの色素性緑内障のこの新しい動物モデルにおけるこれらの最近の観察と発見に基づいて、前房の免疫系の異常が色素性緑内障およびおそらく原発性開放隅角緑内障の発症に可能な役割を果たす可能性があることを提案します(POAG)ヒト。

調査の概要

詳細な説明

目的は、色素性緑内障患者、POAG 患者、および正常対照患者の組織分析および房水分析を通じて、前房自己免疫機能障害のマーカーが、正常対照と比較した場合、これらの状態の患者で有意に異なる量で発生することを確立することです。 また、組織遺伝子発現の実証済みの方法論を通じて、これらのマーカー、特に PEDF と IL-18 の違いの原因が前房のブドウ膜組織、最も重要なのは虹彩とおそらく小柱網に由来することを立証しようとします。同じように。

細胞レベルでの眼圧上昇と色素性緑内障の発症の実際の病因は、ヒトではよくわかっていません。 DBA/2J マウスによって明らかなように、前房免疫機能不全がヒトにおけるこの疾患の発症における重要な要因であることが示された場合、それはさらなる研究の重要な領域と、治療または予防における可能な新しいアプローチにつながるでしょう。人間のこの病気。

色素性緑内障の患者では、正常なコントロールの房水と比較して、房水中の PEDF の量が大幅に減少し、IL-18 が大幅に上昇していると仮定します。 POAGの患者では、PEDFについて同様の結果が得られると仮定していますが、色素性緑内障患者と比較した場合、PEDFの減少が有意に少ないことも興味深い発見かもしれません. IL-18に関しては、正常対照およびPOAG患者の両方と比較した場合、色素性緑内障患者で量が大幅に上昇する可能性があります。 DBA/2J マウスモデルからの結果を考慮して、POAG 患者と比較した場合に、色素性緑内障患者の虹彩および/または小柱網で PEDF の発現がダウンレギュレートされるかどうか、およびこれらの IL-18 発現が減少するかどうかを判断したいと考えています。 POAG患者と比較した場合、色素性緑内障患者では組織がアップレギュレートされる可能性があります。

このような発見は、前房免疫異常がヒトの色素性緑内障の病因に役割を果たすことを強く示唆しています。 緑内障やその他の眼の神経変性疾患の患者では、PEDFの量と発現の減少が見られることがすでに示唆されています。 しかし、発現低下の原因は特定されていません。 IL-18 産生が色素性緑内障で上昇し、疾患を有するヒト患者の眼の前房構造でアップレギュレートされている場合、これはまた、局所的な前房免疫機能不全がこの疾患の発症に役割を果たすことを強く示唆しています。 .

私たちの調査結果に応じて、色素分散症候群の患者が緑内障の損傷を発症するかどうかを特定する際に、色素性緑内障(およびおそらく他の続発性緑内障)における自己免疫調節不全の追加の調査が、そのようなマーカーの予測値を決定するのに役立つ可能性があります.

研究の種類

介入

入学 (実際)

23

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oklahoma
      • Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73104
        • Dean A. McGee Eye Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

研究の患者は18歳から85歳です。 虹彩およびぶどう膜構造の以前の操作がアッセイの結果に影響を与える可能性を防ぐために、以前に眼内手術またはレーザー虹彩切開術を受けた患者は除外されます。 手術後90日以内にレーザー線維柱帯形成術を受けた患者も除外されます。 白内障手術を受けている正常なコントロールでは、緑内障のない色素分散症候群または剥脱症候群の兆候がある患者は研究から除外されます。

追加の包含基準:

  1. 緑内障患者では、緑内障に特徴的な視野および/または視神経乳頭の変化がみられます。
  2. 臨床研究を説明する情報を理解する能力。
  3. -署名および日付が記入されたIRB承認のインフォームドコンセント(ICF)を研究に提供する能力。

除外基準:

  1. -研究者の意見では、評価を妨げる可能性のある臨床的に重要な管理されていない病状。
  2. -手術前3か月以内のコルチコステロイドの使用。
  3. -手術前6週間以内の全身性代謝拮抗剤の使用。
  4. -手術前4週間以内の治験薬の使用。

研究眼除外に固有:

  1. -非医原性ブドウ膜炎または活動性ブドウ膜炎の病歴。
  2. 前房構造の識別可能な先天性異常。
  3. 血管新生、ブドウ膜炎、外傷性、または乳児緑内障。
  4. 増殖性または重度の非増殖性糖尿病性網膜症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
色素性緑内障における自己免疫不全
時間枠:4年
4年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Crystal McAfee, MA-HHSA、Dean A. McGee Eye Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年2月1日

一次修了 (実際)

2007年9月1日

研究の完了 (実際)

2009年5月1日

試験登録日

最初に提出

2006年1月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年1月19日

最初の投稿 (推定)

2006年1月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月8日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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