色素性緑内障における自己免疫調節不全
調査の概要
詳細な説明
目的は、色素性緑内障患者、POAG 患者、および正常対照患者の組織分析および房水分析を通じて、前房自己免疫機能障害のマーカーが、正常対照と比較した場合、これらの状態の患者で有意に異なる量で発生することを確立することです。 また、組織遺伝子発現の実証済みの方法論を通じて、これらのマーカー、特に PEDF と IL-18 の違いの原因が前房のブドウ膜組織、最も重要なのは虹彩とおそらく小柱網に由来することを立証しようとします。同じように。
細胞レベルでの眼圧上昇と色素性緑内障の発症の実際の病因は、ヒトではよくわかっていません。 DBA/2J マウスによって明らかなように、前房免疫機能不全がヒトにおけるこの疾患の発症における重要な要因であることが示された場合、それはさらなる研究の重要な領域と、治療または予防における可能な新しいアプローチにつながるでしょう。人間のこの病気。
色素性緑内障の患者では、正常なコントロールの房水と比較して、房水中の PEDF の量が大幅に減少し、IL-18 が大幅に上昇していると仮定します。 POAGの患者では、PEDFについて同様の結果が得られると仮定していますが、色素性緑内障患者と比較した場合、PEDFの減少が有意に少ないことも興味深い発見かもしれません. IL-18に関しては、正常対照およびPOAG患者の両方と比較した場合、色素性緑内障患者で量が大幅に上昇する可能性があります。 DBA/2J マウスモデルからの結果を考慮して、POAG 患者と比較した場合に、色素性緑内障患者の虹彩および/または小柱網で PEDF の発現がダウンレギュレートされるかどうか、およびこれらの IL-18 発現が減少するかどうかを判断したいと考えています。 POAG患者と比較した場合、色素性緑内障患者では組織がアップレギュレートされる可能性があります。
このような発見は、前房免疫異常がヒトの色素性緑内障の病因に役割を果たすことを強く示唆しています。 緑内障やその他の眼の神経変性疾患の患者では、PEDFの量と発現の減少が見られることがすでに示唆されています。 しかし、発現低下の原因は特定されていません。 IL-18 産生が色素性緑内障で上昇し、疾患を有するヒト患者の眼の前房構造でアップレギュレートされている場合、これはまた、局所的な前房免疫機能不全がこの疾患の発症に役割を果たすことを強く示唆しています。 .
私たちの調査結果に応じて、色素分散症候群の患者が緑内障の損傷を発症するかどうかを特定する際に、色素性緑内障(およびおそらく他の続発性緑内障)における自己免疫調節不全の追加の調査が、そのようなマーカーの予測値を決定するのに役立つ可能性があります.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Oklahoma
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Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73104
- Dean A. McGee Eye Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
研究の患者は18歳から85歳です。 虹彩およびぶどう膜構造の以前の操作がアッセイの結果に影響を与える可能性を防ぐために、以前に眼内手術またはレーザー虹彩切開術を受けた患者は除外されます。 手術後90日以内にレーザー線維柱帯形成術を受けた患者も除外されます。 白内障手術を受けている正常なコントロールでは、緑内障のない色素分散症候群または剥脱症候群の兆候がある患者は研究から除外されます。
追加の包含基準:
- 緑内障患者では、緑内障に特徴的な視野および/または視神経乳頭の変化がみられます。
- 臨床研究を説明する情報を理解する能力。
- -署名および日付が記入されたIRB承認のインフォームドコンセント(ICF)を研究に提供する能力。
除外基準:
- -研究者の意見では、評価を妨げる可能性のある臨床的に重要な管理されていない病状。
- -手術前3か月以内のコルチコステロイドの使用。
- -手術前6週間以内の全身性代謝拮抗剤の使用。
- -手術前4週間以内の治験薬の使用。
研究眼除外に固有:
- -非医原性ブドウ膜炎または活動性ブドウ膜炎の病歴。
- 前房構造の識別可能な先天性異常。
- 血管新生、ブドウ膜炎、外傷性、または乳児緑内障。
- 増殖性または重度の非増殖性糖尿病性網膜症。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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色素性緑内障における自己免疫不全
時間枠:4年
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4年
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Crystal McAfee, MA-HHSA、Dean A. McGee Eye Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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