動脈瘤性血管攣縮のバルーン予防
調査の概要
詳細な説明
動脈瘤性くも膜下出血 (SAH) は、米国で年間 30,000 人以上の患者を苦しめています。 最初の出血を生き延びた人の 15% は、血管痙攣による遅発性虚血性欠損 (脳卒中) のために死亡するか障害を負います。 血管痙攣は、脳内の動脈が収縮し、十分な血流と酸素供給ができなくなる状態です。 血管痙攣の薬理学的予防と治療に関する研究は、この問題の最小限の改善しかもたらしていません。
経管的バルーニングは、血管を開き、血流と酸素がより容易に脳に到達できるようにする処置です。 研究者は、この血管の拡張が少なくとも 7 日間続くと考えています。 この手順は、重度の血管痙攣を治療するために使用されますが、血管痙攣を予防するために一般的には使用されません. この試験の目的は、動脈瘤が固定された直後に行われるこの処置が脳のけいれんを防ぎ、患者の転帰を改善するかどうかを調べることです。
脳神経外科手術または血管内手術によって動脈瘤が修復され、本研究に登録された対象となる SAH 患者は、予防的経管的バルーニング手術を受けるか、現在既存の血管痙攣治療を含む標準治療を受けるかのいずれかに無作為に割り付けられます。
参加者は、標準化された結果尺度を使用して回復を評価するために、3 か月および 6 か月でフォローアップ検査に戻るように求められます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- Coordinating Center: University of California, Davis Medical Center, Department of Neurological Surgery
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232-2380
- Vanderbilt University Medical Center
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98014
- University of Washington - Harborview Medical Center
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Utrecht、オランダ、3584 CX
- University Medical Center Utrecht, Trialbeureau Neurodivisie, Heidelberglaan 100
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M5B-1A6
- University of Toronto
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- フィッシャー グレード III 出血
- -血管造影、CT血管造影またはその他の許容される神経放射線学的手段による破裂した脳動脈瘤の記録
- 破裂した動脈瘤を保護
- SAH 後 96 時間以内にバルーニングが利用可能
除外基準:
- 無作為化前の血管痙攣
- インターベンション専門医は利用できません
- バルーニングの 96 時間枠外の患者
- 競合する治験に登録
- バルーニング処置が行われる場所にある固定されていない動脈瘤 (症候性または無症候性)
- 死亡率/罹患率に影響を与える既知の病状
- 重度の脳血管性アテローム性動脈硬化症
- > 16 歳。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:pTBA
予防的経管的バルーニング血管形成術
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アクティブコンパレータ:コントロール
血管痙攣を治療するための現在存在する治療法
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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盲検化された評価者によって 3 か月で評価された二分グラスゴー成果尺度 (GOS)
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二次結果の測定
結果測定 |
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6 か月で GOS を二分し、3 か月と 6 か月で次の評価を行いました。 GOS - 拡張 (GOSE)、遅発性虚血欠損 (DID) の発生、経頭蓋ドップラー (TCD) 超音波検査 (平均血液 f
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jan Paul Muizelaar, MD, PhD、Professor and Chairman, Department of Neurological Surgery, University of California, Davis
- 主任研究者:Jonathan Hartman, MD、Interventional Neuroradiologist, University of California, Davis
- 主任研究者:Marike Zwienenberg, MD、University of California, Davis
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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