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治療抵抗性の急性 GVHD 患者の救済のための Prochymal® の安全性と有効性

2025年10月29日 更新者:Mesoblast, Inc.

治療抵抗性の急性GVHD患者の救済のためのProchymal®(生体外で培養された成人ヒト間葉系幹細胞)注入の安全性と有効性を評価する第II相非盲検試験

この研究は、標準的な一次治療に抵抗性であり、少なくとも1 つの二次治療。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

同種造血幹細胞移植 (HCT) は、さまざまな血液疾患、骨髄増殖性疾患、リンパ増殖性疾患、および固形腫瘍を含む悪性腫瘍の治療に使用されます。 HCT を受けている患者は、移植片対宿主病 (GVHD) と呼ばれる生命を脅かす状態を発症する可能性があります。 GVHD は、ドナー骨髄からのドナー T 細胞が宿主細胞を「異物」として認識し、炎症性免疫反応を開始するときに発生します。 急性 GVHD の治療のための標準治療は、1 日目から開始するメチルプレドニゾロンの静脈内送達と、シクロスポリンまたはタクロリムスのいずれかの継続で構成されます。 ステロイドと免疫抑制薬のこのレジメンは GVHD の症状を緩和する可能性がありますが、一部の患者は現在の標準治療に抵抗性があります。 グレード III ~ IV の治療抵抗性の患者の GVHD 死亡率は約 80% です。 GVHD による免疫応答を効果的に抑制し、損傷した組織の修復を助ける治療法は、この疾患による死亡率を大幅に低下させる可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27708
        • Duke University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~70年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 参加者は、6 か月から 70 歳までの年齢でなければなりません。
  • 女性で妊娠可能な年齢の場合、参加者は妊娠していない、授乳中でない、適切な避妊を使用している必要があります。 男性の参加者は、適切な避妊を使用する必要があります。
  • -参加者は、標準的な一次治療および少なくとも1つの二次治療に反応しなかったグレードIII〜IVの急性GVHDを持っている必要があります。 皮膚と消化管 GVHD の両方を確認するための生検は必須ではありませんが、可能であれば推奨されます。 生検の結果を待って登録を遅らせるべきではありません。
  • -Cockcroft-Gault式を使用して、計算されたクレアチニンクリアランス(CrCl)が30ミリリットル/分(mL /分)を超える。
  • 参加者は、保護医療情報 (PHI) の使用と開示について、書面によるインフォームド コンセントと承認を提供する必要があります。

除外基準:

  • -参加者は、治療の6か月以内に制御されていないアルコールまたは薬物乱用を経験しています。
  • -参加者は、治験責任医師の意見では、参加者の評価を妨げる根本的または現在の医学的または精神医学的状態を持っています(例:制御されていない感染症、右心不全、肺高血圧症など)。
  • -参加者は臨床的に重要な不安定な不整脈を持っています。
  • -参加者は、ウシまたはブタ製品に対する既知のアレルギーを持っています。
  • 参加者は、長期追跡調査プロトコル 271 の同意書に署名することを望まない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:プロチャイマル™
体外培養された成人ヒト間葉系幹細胞の静脈内投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
28日目までの反応
時間枠:28日目
反応には完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、無効が含まれた。 CRは移植片対宿主病(GVHD)の完全な寛解と定義される。 PRは、他のいずれの臓器でも増悪がない状態で少なくとも1つの臓器において少なくとも1段階以上の改善、または少なくとも1つの臓器でのGVHDの寛解と他の臓器に持続する異常のため追加治療が必要な状態と定義される。 無効はGVHDの増悪と定義される。
28日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
1日目にGVHD症状に関与する1つまたは複数の臓器において、28日目までにGVHDの改善
時間枠:1日目
1日目
28日目までの各臓器のベストステージ
時間枠:28日目
28日目
1 つまたは複数の臓器における GVHD の改善または解消までの時間
時間枠:最長約12ヶ月
最長約12ヶ月
有害事象
時間枠:最長約12ヶ月
最長約12ヶ月
注入毒性
時間枠:最長約12ヶ月
最長約12ヶ月
基礎疾患の全再発
時間枠:最長約12ヶ月
最長約12ヶ月
全生存
時間枠:最長約12ヶ月
最長約12ヶ月
異所性組織病巣の形成
時間枠:最長約12ヶ月
最長約12ヶ月
感染の発生率
時間枠:最長約12ヶ月
最長約12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Christopher James, PA、Mesoblast, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2005年11月18日

一次修了 (実際)

2006年4月25日

研究の完了 (実際)

2007年2月8日

試験登録日

最初に提出

2006年1月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年1月31日

最初の投稿 (推定)

2006年2月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年10月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年10月29日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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