禁煙介入：プライマリケアにおける有効性

無作為化臨床試験は、患者の選択、動機、遵守の違いにより、実際の臨床環境で使用された場合、たばこ依存薬物療法の公衆衛生上の利点を正確に反映していない可能性があります。 公衆衛生にプラスの影響を与えるには、幅広い喫煙者が治療を受けて受け入れられ、通常の使用条件下で効果的でなければなりません。 提案されたプロジェクトは、禁煙治療を使用するプライマリケア患者の意欲を評価し、5 つの禁煙薬物療法の相対的有効性を決定します。 この研究は、以前の研究で非常に成功したプライマリ ケア クリニックに基づく募集戦略に基づいています。 提案された研究では、定期的な外来受診を希望する 1320 人のプライマリケア患者が、無料の禁煙プログラムに参加するために医療助手によって募集され、5 つの有効な薬物療法 (パッチ、ロゼンジ、ブプロピオン、パッチ + ロゼンジ) のいずれかにランダムに割り当てられます。 、およびブプロピオン + ロゼンジ (n = 264/条件)。 健康診断に合格した関心のある参加者は、診療所の薬局で薬を受け取り、ウィスコンシンのたばこ禁煙ラインから積極的な電話カウンセリングを受けます。 評価は調査結果の一般化可能性を維持するために制限されますが、性別、依存レベル、およびその他の要因に基づいて喫煙者の薬物療法の選択を最適化するように設計されたアルゴリズム (プロジェクト 1: 有効性から) を検証するために、禁煙前に選択された個人差が評価されます。 . 喫煙行動は、薬物療法条件全体の禁煙率を比較できるように、禁煙後 6 か月および 1 年で評価されます。 たばこ依存症の治療をプライマリケアに組み込むための費用も推定されます。