금연 중재: 1차 진료에서의 효과

무작위 임상 시험은 환자 선택, 동기 및 순응도의 차이로 인해 실제 임상 환경에서 사용될 때 담배 의존성 약물 요법의 공중 보건 혜택을 정확하게 반영하지 못할 수 있습니다. 공중 보건에 긍정적인 영향을 미치기 위해서는 치료가 접근 가능하고 광범위한 흡연자들이 받아들일 수 있어야 하며 정상적인 사용 조건에서 효과적이어야 합니다. 제안된 프로젝트는 금연 치료를 사용할 의향이 있는 1차 진료 환자를 평가하고 5가지 금연 약물 요법의 상대적 효과를 결정할 것입니다. 이 연구는 이전 연구에서 매우 성공적이었던 1차 진료 클리닉 기반 모집 전략을 기반으로 합니다. 제안된 연구에서 정기적인 외래 방문을 위해 내원하는 1320명의 1차 진료 환자는 무료 금연 프로그램에 참여하기 위해 의료 보조원에 의해 모집되고 패치, 로젠지, 부프로피온, 패치+로젠지의 5가지 활성 약물 요법 중 하나에 무작위로 배정됩니다. , 및 부프로피온+마름모꼴(n = 264/조건). 건강 검진을 통과한 관심 있는 참가자는 클리닉 약국에서 약을 수령하고 Wisconsin Tobacco Quit Line에서 능동적인 전화 상담을 받게 됩니다. 평가는 연구 결과의 일반화 가능성을 유지하기 위해 제한되지만 성별, 의존 수준 및 기타 요인에 따라 흡연자를 위한 약물 요법 선택을 최적화하도록 설계된 알고리즘(프로젝트 1: 효능)을 검증하기 위해 사전 종료 전에 개인차를 선택하여 평가합니다. . 금연 후 6개월 및 1년 후에 흡연 행동을 평가하여 약물 요법 조건 전반에 걸친 금연 비율을 비교할 수 있습니다. 담배 의존 치료를 1차 진료에 통합하는 비용도 추산됩니다.