- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00296647
Intervento per smettere di fumare: efficacia nelle cure primarie
9 ottobre 2015 aggiornato da: University of Wisconsin, Madison
Dipendenza dal tabacco: trattamento e risultati; Farmacoterapie: efficacia nelle cure primarie
Le informazioni raccolte in questo studio possono aiutare a sviluppare modi più efficaci per aiutare le persone a smettere di fumare ea smettere in futuro.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Gli studi clinici randomizzati potrebbero non riflettere accuratamente i benefici per la salute pubblica delle farmacoterapie per la dipendenza dal tabacco se utilizzate in contesti clinici reali a causa delle differenze nella selezione, motivazione e aderenza dei pazienti.
Per avere un impatto positivo sulla salute pubblica, un trattamento deve essere accessibile e accettabile per un'ampia gamma di fumatori ed efficace in normali condizioni d'uso.
Il progetto proposto valuterà la volontà dei pazienti di cure primarie di utilizzare il trattamento di cessazione e determinerà l'efficacia relativa di cinque farmacoterapie di cessazione.
Questa ricerca si basa su una strategia di reclutamento clinica basata sulle cure primarie che ha avuto molto successo in uno studio precedente.
Nella ricerca proposta, 1320 pazienti di cure primarie che si presentano per una visita ambulatoriale regolare saranno reclutati da assistenti medici per partecipare a un programma gratuito per smettere di fumare e saranno assegnati in modo casuale a una delle cinque farmacoterapie attive: cerotto, losanga, bupropione, cerotto + losanga e bupropione+losanga (n = 264/condizione).
I partecipanti interessati che superano lo screening medico ritireranno i loro farmaci presso le farmacie della clinica e riceveranno una consulenza telefonica proattiva dalla Wisconsin Tobacco Quit Line.
La valutazione sarà limitata per preservare la generalizzabilità dei risultati, ma le differenze individuali selezionate saranno valutate prima della cessazione per convalidare gli algoritmi (dal Progetto 1: Efficacia) progettati per ottimizzare la selezione della farmacoterapia per i fumatori in base al sesso, al livello di dipendenza e ad altri fattori .
Il comportamento del fumo sarà valutato a sei mesi e un anno dopo la cessazione in modo da poter confrontare i tassi di astinenza tra le condizioni farmacoterapiche.
Sarà inoltre stimato il costo dell'integrazione del trattamento della dipendenza da tabacco nell'assistenza primaria.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
1346
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53233
- UW-CTRI Milwaukee Research site
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fumo almeno 10 sigarette al giorno per i 6 mesi precedenti - CO scaduta > 9 ppm - Motivato a smettere di fumare - In grado di leggere e scrivere in inglese - Disposto a completare le valutazioni di studio richieste, paziente della clinica partecipante Aurora
Criteri di esclusione:
- Ipertensione non controllata (sistolica >180 mm Hg o diastolica >110 mm Hg) - Anamnesi di disturbo bipolare o psicosi - Infarto miocardico o altro grave problema cardiaco nelle 4 settimane precedenti - Anamnesi di anoressia e/o bulimia diagnosticata - Diagnosi di dipendenza da alcol nelle precedenti 6 mesi dall'autovalutazione del partecipante o dal consumo di 6 o più drink per sei o più giorni alla settimana - Storia di convulsioni e/o grave trauma cranico con perdita di coscienza - Uso di farmaci controindicati (inibitori delle MAO, bupropione, litio, anticonvulsivanti, antipsicotici ) - Attualmente in stato di gravidanza o allattamento - Riluttanza a utilizzare una contraccezione efficace durante la fase di trattamento - Più di un partecipante della stessa famiglia - Reazioni allergiche a 3 o più classi di farmaci
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: toppa
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Dosaggi decrescenti da 21 a 7 mg in un periodo di 12 settimane
Diminuzione del dosaggio da 21 a 7 mg in 12 settimane
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Comparatore attivo: pastiglia alla nicotina
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Pastiglie di nicotina da 4 mg: dosaggio secondo le indicazioni sulla confezione per 16 settimane
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Comparatore attivo: bupropione
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dosaggio secondo le istruzioni di prescrizione: 12 settimane
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Comparatore attivo: cerotto + losanga
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dosaggio di ciascuno secondo le indicazioni del foglietto illustrativo (cerotto da 12 settimane, pastiglia da 16 settimane)
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Comparatore attivo: buproione + pastiglia
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dosaggio di ciascuno secondo la prescrizione o il foglietto illustrativo (12 settimane bupropione, 16 settimane losanga)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Astinenza dal fumo autodichiarata per 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Gli esiti post-quit primari erano l'astinenza con prevalenza puntuale di 7 giorni (0, astinente; 1, fumatore) a 6 mesi (in base all'intervista della settimana 24)
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas C Jackson, MD, Aurora Health Care
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Hockenberry JM, Curry SJ, Fishman PA, Baker TB, Fraser DL, Cisler RA, Jackson TC, Fiore MC. Healthcare costs around the time of smoking cessation. Am J Prev Med. 2012 Jun;42(6):596-601. doi: 10.1016/j.amepre.2012.02.019.
- Smith SS, McCarthy DE, Japuntich SJ, Christiansen B, Piper ME, Jorenby DE, Fraser DL, Fiore MC, Baker TB, Jackson TC. Comparative effectiveness of 5 smoking cessation pharmacotherapies in primary care clinics. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2148-55. doi: 10.1001/archinternmed.2009.426.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 settembre 2004
Completamento primario (Effettivo)
1 luglio 2009
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 febbraio 2006
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 febbraio 2006
Primo Inserito (Stima)
27 febbraio 2006
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
14 ottobre 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
9 ottobre 2015
Ultimo verificato
1 ottobre 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbo da uso di tabacco
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Inibitori enzimatici
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti antidepressivi
- Agenti dopaminergici
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Stimolanti gangliari
- Agonisti nicotinici
- Agonisti colinergici
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2D6
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- Nicotina
- Bupropione
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-2004-0462
- P50DA019706 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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