貧血透析患者におけるエポエチン アルファとエポエチン オメガの比較：有効性試験の結果

腎性貧血の治療薬として確立されているエポエチン アルファと、分子の糖部分がエポエチン アルファとは異なるエポエチン オメガの 2 つのエポエチンが、末期腎性貧血の治療における有効性と安全性に関して比較されました。 研究の仮説は、透析患者の腎性貧血の改善においてエポエチン オメガはエポエチン アルファに劣らないというものでした。 77 人の末期腎疾患患者 (エポエチン オメガ: n=39、エポエチン アルファ: n=38) を対象に、12 週間のランダム化有効性比較研究が実施されました。 すべての患者は貧血（ヘモグロビン < 90 g/L）で、定期的な血液透析によって治療され、出血、溶血、炎症、または大手術歴の兆候はありませんでした。治療は、1 週間あたり 50 IU/kg 体重の皮下投与で開始され、その後は次の基準に従って調整されました。ヘモグロビン反応。 Intent-to-treat 分析では、ヘモグロビン対ベースライン値の週平均差は、オメガ治療を受けた患者の方が高かった: 1.94+-0.81 対 1.23+-0.62 g/dl。 未調整および調整後のオメガアルファの差は、0.71 g/dl (95%CI 0.38 ～ 1.04; p<0.001) および 0.78 g/dl (0.49 ～ 1.08; p<0.001) でした。 それぞれ。 週平均エポエチン用量はオメガ群の方が低かった: 87+-25 対 108+-21 IU/kg。 未調整および調整後のオメガアルファの差は、それぞれ -21IU/kg (-32 ～ -11; p<0.001) および -24IU/kg (-35 ～ -13; p<0.001) でした。 エポエチンは比較的忍容性が良好でした。 透析患者においては、皮下のエポエチン オメガは明らかにエポエチン アルファよりも投与量 (IU) 当たりの抗貧血効果が大きいと考えられます。