南アフリカの農村地域住民の HIV 感染を予防するための足がかりプログラム

HIV は、南アフリカの人々が現在直面している最も重要な問題であることはほぼ間違いありません。 ワクチンや膣殺菌剤を導入することで、最終的にはバイオテクノロジーが病気の脅威を軽減できる可能性がありますが、これらは今後5年から10年以内に利用可能になるとは予想されていません. したがって、性行動を修​​正して HIV 感染を予防することは非常に重要です。 自発的なカウンセリングと検査は性行動に重要な影響を与えることが示されていますが、HIV 予防への他のアプローチが開発され、評価されることが不可欠です。 しかし、バイオテクノロジーの開発に費やされてきた研究の量に比べて、行動介入に関する研究はほとんど行われていません。 ステッピング ストーンズは、パートナー間のより良いコミュニケーションにより、より強く、より男女平等な関係を構築することにより、性的健康を改善することを目的とした HIV 予防へのアプローチです。 この研究では、南アフリカの農村地域の若い住民の性的な健康を改善し、HIV感染を予防するためのステッピングストーンプログラムとHIVに焦点を当てた簡単な介入の有効性を評価します。

この非盲検研究の参加者は、飛石プログラムまたはHIVに焦点を当てた簡単な介入（対照）のいずれかに参加するように無作為に割り当てられます。 すべての参加者は、最初に面接とHIV検査を含むベースライン研究訪問に参加します。 コントロールの介入には、同性のピア グループ間での 2 ～ 3 時間の会議が 1 回含まれ、飛び石プログラムから引き出される HIV とより安全なセックス慣行に関する演習が含まれます。 ステッピング ストーンズは、同性のピア グループとの 17 回のセッションを伴い、3 ～ 12 週間にわたって実施されます。 セッションには、次のトピックを含む、さまざまな性的健康問題に関するディスカッションが含まれます。性的健康の喜びと問題;ボディ マッピング;月経;不妊症を含む避妊および受胎;性的問題;望まない妊娠; HIV; STD;より安全なセックス;ジェンダーに基づく暴力;性的行動の動機;そして悲しみと喪失に対処します。 ピア グループは、17 のミーティングのうち 3 つに集まり、ステッピング ストーンズ プログラムの演習に関するプレゼンテーションを主導することで、断定的なコミュニケーション スキルを構築します。 プログラムの有効性を評価するために、12 か月後と 24 か月後に HIV 検査が再度実施されます。 介入が行動、態度、および信念に与える影響を評価するために、6、12、および 24 か月目に対面でのインタビューが行われます。