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進行性結腸直腸癌患者におけるCPX-1(イリノテカンHCl:フロクスウリジン)リポソーム注射の多施設研究

2021年7月1日 更新者:Jazz Pharmaceuticals

進行性結腸直腸癌患者におけるCPX-1(イリノテカンHCl:フロクスウリジン)リポソーム注射の多施設非盲検第2相試験

この研究の目的は、薬物オキサリプラチンまたはイリノテカンを含む化学療法をすでに受けている進行性結腸直腸癌患者においてCPX-1が有効かどうかを判断することです。 すべての患者は、CPX-1 を 210 単位/m2 の用量で 2 週間ごとに 90 分間投与されます。

調査の概要

詳細な説明

CPX-1 リポソーム注射液は、抗悪性腫瘍薬イリノテカン HCl とフロクスウリジンを固定配合したリポソーム製剤です。 この 2 つの薬剤は、固定された 1:1 のモル比でリポソーム内に存在します。 CPX-1 は、2 つの薬剤を 1:1 の固定モル比で送達および維持する手段として開発されました。 この比率は、がんの in vitro および in vivo モデルで相乗的な抗がん活性を有することがわかっており、これら 2 つの薬物の他の比率は拮抗的または相加的であることがわかっているため、この比率の保存と送達は重要です。 フロクスウリジンとイリノテカン HCl はいずれも有効な化学療法剤であり、それぞれ米国とカナダで結腸直腸癌の臨床使用が承認されています。 現在の慣例では、相乗比を維持する手段なしに、一次治療または二次治療の併用レジメンで、5-フルオロウラシルとイリノテカンを日常的に投与しています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

65

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Greenbrae、California、アメリカ、94904
        • California Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20057
        • Lombardi Comprehensive Cancer Research Institute, Georgetown University Medical Center
    • Florida
      • Coral Springs、Florida、アメリカ、33065
        • NW Oncology & Hematology Associates
      • Fort Lauderdale、Florida、アメリカ、33308
        • Broward Oncology Associates
    • Georgia
      • Savannah、Georgia、アメリカ、31405
        • St. Joseph's/Candler Health System Inc.
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、アメリカ、28204
        • Presbyterian Hospital
    • Ohio
      • Canton、Ohio、アメリカ、44718
        • Gabrail Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ
        • Cancer Care Oklahoma
      • Tulsa、Oklahoma、アメリカ
        • Cancer Care Oklahoma
    • South Carolina
      • Columbia、South Carolina、アメリカ、29210
        • South Carolina Oncology Association
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37203
        • Sarah Cannon Research Institute
    • Alberta
      • Edmonton、Alberta、カナダ、T6G1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • Quebec
      • Montreal、Quebec、カナダ、H3T1E2
        • Sir Mortimer B. Davis Jewish General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントフォームを理解し、自発的に署名する能力
  • -インフォームドコンセントフォームに署名した時点での年齢> 18歳
  • -進行期、原発性または転移性結腸直腸癌の組織学的確認
  • 以前の治療(グループ1、イリノテカンナイーブ):

    • 転移性疾患に対するレジメンは 1 つだけ
    • 全体で 2 つ以下のレジメン。 1 つはネオアジュバント/アジュバント用、もう 1 つは転移性/進行性疾患用
  • -以前の治療(グループ2、イリノテカン難治性):

    • -以前のイリノテカン含有レジメン後3か月以内または3か月以内に疾患が進行した
    • -CPX-1治療は、イリノテカンに関する疾患の進行が記録されてから6か月以内に開始する必要があります(イリノテカンの後および研究登録前の他の治療法は許可されています)
  • -RECISTによって定義された測定可能な疾患を持っている必要があります
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータススコアが0または1
  • -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守できる
  • 少なくとも24週間の平均余命
  • 以下を満たす検査値:

    • 絶対好中球数 (ANC) >1500 細胞/mm3 (1.5 x 109/L)
    • 血小板数 > 100,000/mm3 (100 x 109/L)
    • 血清クレアチニン <1.5 x 正常上限 (ULN)
    • -血清SGOT / ASTおよびSGPT / ALT <3 x正常上限(ULN)(肝転移が原因の場合はULNの5倍未満)
    • -血清総ビリルビン<1.25 x正常上限(肝転移が原因の場合はULNの2倍未満)
  • すべての男性と女性は、研究期間中およびその後 3 か月間、効果的な避妊を実践することに同意する必要があります。
  • -以前の放射線療法は、登録の少なくとも4週間前に完了し、患者は放射線療法に関連する毒性から回復する必要があります。

除外基準:

  • -イリノテカンまたはイリノテカンを含むレジメンによる以前の治療(グループ1のみ)
  • イリノテカンを含むレジメンに不耐性 (グループ 2 のみ)
  • イリノテカン不応性の文書化された証拠なし (グループ 2 のみ)
  • -研究登録前の4週間の化学療法または治験中の抗がん治療薬。
  • イリノテカン、フロクスウリジンまたはリポソーム製品に対する過敏症。
  • -ウィルソン病またはその他の銅関連障害の病歴。
  • -臨床的に重大な心疾患(ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIV)。
  • 重度の衰弱性肺疾患。
  • 継続的な静脈内抗生物質治療を必要とする活動性感染;最近の感染症は、少なくとも 5 日間は回復している必要があります
  • 重度または活動性の腸疾患、または再発する下痢の発症。過去 4 週間以内に、通常の 1 日あたりの排便量を 2 ~ 3 回上回ると定義されます。
  • -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患。
  • 妊娠中または授乳中の女性。 CYP3A4を誘導または阻害することが知られている薬物またはその他の製品の継続使用。 ---患者は、登録前に少なくとも 2 週間はこれらの製品を中止する必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:イリノテカン
CPX-1 リポソーム注射液は、抗悪性腫瘍薬イリノテカン HCl とフロクスウリジンを固定配合したリポソーム製剤です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
固形腫瘍における反応評価基準(RECIST)バージョン1.0ごとの客観的反応率(ORR)
時間枠:最初の投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大 48 か月まで評価
疾患反応は、RECIST 1.0 を使用して評価されました。 研究に参加する前に、測定可能な疾患および標的病変を決定した。 標的腫瘍病変の合計の最大直径 (一次元測定) の変化を RECIST 基準に使用しました。 研究の最良の反応は次のように分類されました。 完全奏効(CR)、腫瘍のすべての臨床的および放射線学的証拠の消失。 最長直径のベースライン合計を基準として、標的病変の最長直径の合計が少なくとも30%減少する部分奏効(PR)。 Stable Disease (SD)、定常状態の疾患。 PR の資格を得るのに十分な収縮も、PD の資格を得るのに十分な増加でもない。 進行性疾患(PD) 治療開始以降に記録された最長直径の最小合計を参照として、測定された病変の最長直径の合計が少なくとも 20% 増加。 新しい病変の出現もまた進行性疾患を構成した。
最初の投与日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大 48 か月まで評価
RECIST バージョン 1.0 による無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:8週間ごと
無増悪生存期間 (PFS) は、最初の投与から、最後の評価来院時に進行性疾患 (PD)、死亡、または追跡不能が記録されるまでの時間として定義されました。
8週間ごと

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST バージョン 1.0 による応答期間 (DoR)
時間枠:8週間ごと
全体的な反応の持続時間は、CR または PR の測定基準が満たされた時点 (最初に記録された状態のいずれか) から、再発または進行性疾患が客観的に記録された最初の日まで (進行性疾患の参照として、記録された最小の測定値を取る) まで測定されました。治療を開始しました)。 全体的な完全奏効の持続時間は、完全奏効の測定基準が最初に満たされた時点から、再発性疾患が客観的に記録された最初の日まで測定されました。
8週間ごと

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gerald Batist, MD、Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital
  • 主任研究者:John Marshall, MD、Lombardi Comprehensive Cancer Center, Georgetown University Medical Center
  • スタディディレクター:Arthur Louie, MD、Jazz Pharmaceuticals

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年7月1日

一次修了 (実際)

2008年12月1日

研究の完了 (実際)

2008年12月1日

試験登録日

最初に提出

2006年8月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年8月7日

最初の投稿 (見積もり)

2006年8月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月1日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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