進行性黒色腫におけるATN-224とテモゾロミドのランダム化試験
進行性黒色腫患者におけるATN-224とテモゾロミドまたはテモゾロミドとの併用によるATN-224の無作為化第II相試験
調査の概要
詳細な説明
国立がん研究所の PDQ データベースによると、進行性黒色腫はほとんどの標準的な全身療法に対して難治性であり、新たに診断されたすべての患者は臨床試験の対象と見なされるべきです。 進行性黒色腫は治療に対して比較的耐性がありますが、いくつかの生物学的応答修飾因子および細胞毒性剤が客観的な応答を生み出すことが報告されています。 メラノーマが転移すると、治療は治癒的ではなく緩和的になります。 集学的治療の多くの試みにもかかわらず、この疾患の予後は依然として不良です。 メラノーマの治療をさらに進めるには、さらなる薬剤が必要です。
ATN-224 は、細胞および動物モデルで抗血管新生性があり、メラノーマ細胞株に対して活性があることが示されている、経口で活性な低分子です。 同様の薬剤 (テトラチオモリブデン酸アンモニウム) を使用した臨床研究では、一部の患者では、この薬剤を何年にもわたって毎日継続的に投与できることが示されています。 ATN-224 は、抗血管新生経路と抗腫瘍経路の両方を含むメカニズムによって黒色腫の進行に影響を与える可能性があります。 メラノーマに一般的に使用される薬剤であるテモゾロミドにも、忍容性のプロファイルがあります。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Tucson、Arizona、アメリカ、85724
- Arizona Cancer Center
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California
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Encinitas、California、アメリカ、92024
- Pacific Oncology and Hematology
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Orange、California、アメリカ、92868
- UCI Chao Family Comprehensive Cancer Center
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Orange、California、アメリカ、92868
- Hematology - Oncology Group of Orange, Inc.
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Santa Monica、California、アメリカ、90404
- The Angeles Clinic
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80262
- University of Colorado Health Science Center
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Florida
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Fort Myers、Florida、アメリカ、33901
- Florida Cancer Specialists
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Louisiana
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Metairie、Louisiana、アメリカ、70006
- Hematology And Oncology Specialists, Llc
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21237
- The Harry and Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
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Montana
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Billings、Montana、アメリカ、59101
- Billings Clinic
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New Jersey
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Montclair、New Jersey、アメリカ、07042
- Mountainside Hospital Cancer Center - The Melanoma Center
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Ohio
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Cincinati、Ohio、アメリカ、45242
- Oncology Hematology Care
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South Carolina
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Greenville、South Carolina、アメリカ、29605
- Cancer Center Of The Carolinas
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Tennessee
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Chattanooga、Tennessee、アメリカ
- Chattanooga Oncology and Hematology Associates
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37203
- Tennessee Oncology
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75246
- Mary Crowley Medical Research Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- -組織学的に確認された進行性皮膚黒色腫の患者。 進行性メラノーマは、手術または放射線療法および転移性疾患の影響を受けない局所進行性疾患として定義されます。 患者は、治験薬の最初の投与の少なくとも6か月前に投与され、治療にテモゾロミドまたはダカルバジンが含まれていない限り、以前の早期疾患の補助治療を受けていた可能性があります。 患者がテモゾロミドまたはダカルバジンを受けていない限り、進行した疾患に対する以前の治療は許容されます。 前のレジメンの数に制限はありません。
- 18歳以上
- 6か月以上の平均余命
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2(カルノフスキー≥50%;付録Aを参照)
患者は、以下に定義されているように、適切な臓器および骨髄機能を備えている必要があります。
- 絶対好中球数 ≥1,500/uL
- 血小板≧100,000/uL
- ヘモグロビン≧9g/dL
- 総ビリルビン ≤2 X 機関の正常上限 (ULN)
- AST(SGOT) および ALT(SGPT) ≤2 X ULN
- クレアチニンクリアランス (測定または計算) ≥30 mL/分
患者は、適格基準を満たすために、ヘモグロビンレベルを> 9 g / dLにするために、ATN-224の最初の投与を受ける前にエリスロポエチンまたは輸血を受けることが許可されています。
- 適切な避妊の使用。 テモゾロミドは、胎児に害を及ぼす可能性があります。 推奨される治療用量での発達中のヒト胎児に対するATN 224の影響は不明ですが、抗血管新生剤は催奇形性であることが知られています. これらの理由から、出産の可能性のある女性および出産の可能性のあるパートナーを持つ男性は、研究への参加前および研究への参加期間中、適切な避妊法(ホルモンおよび/または避妊法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。 ATN 224またはテモゾロミドの最後の投与から28日後にフォローアップ訪問。
- 銅または亜鉛を含むビタミンまたはサプリメントの摂取を控える意思がある
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
- ぶどう膜(眼)黒色腫
- -治療されておらず、少なくとも4週間安定している脳転移(つまり、転移がない場合、または脳転移が治療されており、少なくとも4週間安定している場合、患者は適格です)
- 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります
- -ATN-224またはオメプラゾールと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
- -ATN-224またはテモゾロミドの吸収に影響を与える可能性のある吸収不良症候群またはその他の胃腸障害の病歴、腸閉塞、セリアック病、スプルー、嚢胞性線維症を含む
- -テモゾロミド(Temodar®)、オメプラゾール(Prilosec®)、ランソプラゾール(Prevacid®)、パントプラゾール(Protonix®)、またはラニチジン(Zantac®)のいずれかを受け取る資格がない
- 治験薬カプセルを飲み込めない
- -インフォームドコンセントを妨げる、またはATN-224治療の安全性または有効性の評価を妨げる可能性のあるその他の深刻な医学的または精神的疾患
- -進行中または活動的な感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件への準拠を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- -HIVまたは感染性肝炎A型、B型、またはC型に陽性であることがわかっている患者
- 以下を除いて、他の以前の悪性腫瘍は許可されません: 適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がん、in situ 子宮頸がん、適切に治療された患者が現在完全寛解しているステージ I または II のがん、または患者は5年間無病である
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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テモゾロミドとATN 224の併用およびテモゾロミド単独の24週間無増悪生存期間
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テモゾロミドとの併用またはその後のATN-224の安全性を評価する
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二次結果の測定
結果測定 |
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ATN 224 とテモゾロミドの併用による治療の奏効率(完全奏効および部分奏効)、24 週間以上の病勢安定率、無増悪生存率
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テモゾロミド単独治療の奏効率(完全奏効および部分奏効)、24 週間以上安定した疾患の割合、および無増悪生存期間
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テモゾロミドで疾患が進行した後、ATN 224単独で治療した場合の奏効率(完全奏効および部分奏効)、24週間以上安定した疾患の割合、および無増悪生存期間
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ATN 224とテモゾロミドを投与された患者、およびテモゾロミドに続いてATN 224を投与された患者の疾患の進行または死亡による治療失敗までの時間
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活動と相関する可能性のある血液および腫瘍のバイオマーカーを探索
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Gilad Gordon, MD
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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