B型肝炎e抗原(HBeAg)陽性慢性B型肝炎(CHB)の未治療患者におけるテルビブジンの有効性と安全性
2011年6月14日 更新者:Novartis
テルビブジン 600 mg 経口投与とペグインターフェロン アルファ-2a sq 180 μg の併用とペグインターフェロン アルファ-2a 単剤療法および未治療患者におけるテルビブジン単剤療法の有効性と安全性を比較する無作為化非盲検多施設共同 2 年間研究HBeAg陽性CHB患者。
ペグインターフェロン アルファ-2a 単独療法と比較して、抗ウイルス効果について、テルビブジン 600 mg を 1 日 1 回経口 (PO) とペグインターフェロン アルファ-2a 180 μg 皮下 (sq) 注射の毎週の組み合わせを評価します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
159
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94115
- Novartis
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
以下のすべてによって定義される慢性 B 型肝炎 (CHB) が文書化されています。
- CHBと互換性のある臨床歴
- スクリーニング来院時および少なくとも6か月前に検出可能な血清B型肝炎表面抗原(HBsAg)
- スクリーニング来院時にHBeAg陽性
- スクリーニング来院時、B型肝炎「e」抗体(HBeAb)陰性
- 慢性肝炎症の証拠の病歴、
- スクリーニング来院時の血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)レベルの上昇(正常値の上限(ULN)の1.3~10倍)
- 血清HBV DNAレベル≧6 log10コピー/mL、
- 過去24か月以内の肝生検による慢性肝炎症。
除外基準:
- C 型肝炎ウイルス (HCV)、D 型肝炎ウイルス (HDV)、またはヒト免疫不全ウイルス (HIV) との同時感染。
以下のいずれかの薬物療法を受けている:
- 以前にテルビブジンによる治験を受けていた
- 承認済みか治験中かにかかわらず、ヌクレオシドまたはヌクレオチド療法を受けている
- -この研究のスクリーニング前の12か月以内に免疫調節治療を受けた。
- アシクロビルまたはファムシクロビルの長期または頻繁な全身投与を必要とする病状がある。
- 吸入または関節内コルチコステロイドの使用は許可されているが、全身性コルチコステロイドの頻繁または長期使用を必要とする病状がある。
- 潜在的に肝毒性のある薬剤または腎毒性のある薬剤の慢性または長期使用を必要とする病状がある。
- 現在アルコールまたは違法薬物を乱用しているか、過去 2 年以内にアルコール乱用または違法薬物乱用の履歴がある。
- -登録時、または登録後30日または5半減期のいずれか長い方以内に他の治験薬を使用している。
- 現在メサドンを受けています。
患者には次のいずれかがあります。
- 腹水、食道静脈瘤出血、肝性脳症、自然発生性細菌性腹膜炎などの肝代償不全の病歴または臨床徴候/症状。
- -過去5年以内の、治療済みまたは未治療のあらゆる臓器系の悪性腫瘍の病歴。局所的な再発または転移の証拠があるかどうかに関係なく、局所的な皮膚の基底細胞癌を除く。 以前に HCC の可能性を示唆する所見がある患者は、研究に参加する前にその疾患を除外する必要があります。
- 脂肪性肝炎を含む、B型肝炎以外の肝疾患の既知の一次または二次原因が1つ以上追加されている。
- -慢性膵炎の臨床的および検査的証拠の病歴、または現在の膵炎と一致する臨床的および検査的経過を示す。
- スクリーニング訪問中の検査値が正常範囲内にない。
- 妊娠中または授乳中です。
- 妊娠の可能性はあるが、避妊をしたくない女性です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:LdT+ PEG-INF
テルビブジン (LdT) 600 mg を 1 日 1 回経口で 104 週間、ペグインターフェロン アルファ-2a (PEG-INF) 180 μg を週 1 回で 52 週間皮下注射と併用します。
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1日1回600mgを104週間経口投与。
他の名前:
180μgを週1回、52週間皮下注射。
他の名前:
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実験的:LdT 単独療法
テルビブジン (LdT) 単独療法: 600 mg を 1 日 1 回、104 週間経口投与。
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1日1回600mgを104週間経口投与。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:PEG-INF単独療法
ペグインターフェロン アルファ-2a (PEG-INF) 単独療法: 180 μg を週に 1 回、52 週間皮下注射。
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180μgを週1回、52週間皮下注射。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ペグインターフェロン アルファ-2a とテルビブジンの併用療法とペグインターフェロン アルファ-2a 単独療法で HBV DNA 検出不能を達成した参加者の割合
時間枠:52週目
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元の主な有効性変数は、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) を利用して HBV DNA が検出不能になった患者の割合 (検出閾値 300 コピー/mL) でした。ただし、この分析は研究が途中で終了したため実行されませんでした。
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52週目
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HBe抗原陽性慢性B型肝炎(CHB)の参加者において、12週目および24週目でHBV DNAが検出されず、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常化した参加者の割合
時間枠:12週目と24週目
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ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) (検出閾値 300 コピー/mL) およびアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) 正規化を利用した COBAS Amplicor HBV モニター アッセイを使用して、HBV DNA 非検出率を達成した参加者の割合 (ALT として定義)ベースラインでALTが上昇した患者(>1.0×正常上限)の患者の来院数を12週目と24週目にまとめた。
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12週目と24週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HBV DNA濃度のベースラインからの変化
時間枠:12週目と24週目
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12週目および24週目におけるHBV DNA濃度のベースラインからの変化は、共変量としてベースラインHBV DNA濃度(log10コピー/ml)、因子として治療法および国を用いた共分散分析(ANCOVA)モデルを使用して分析された。
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12週目と24週目
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48週目と52週目にウイルス学的ブレイクスルーを経験した参加者の割合
時間枠:48週目と52週目
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治療ごとに48週目および52週目にウイルス学的ブレイクスルーを示した参加者の割合。
連続 2 回の来院で HBV DNA がベースラインから 1 log10 コピー/mL 以上の減少を達成した治療中の患者のサブグループについて、ウイルス学的ブレイクスルーは、連続 2 回の来院で HBV DNA が最低値から 1 log10 コピー/mL 以上であると定義されます。
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48週目と52週目
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B型肝炎e抗原(HBeAg)喪失およびHBeAg陽性反応を示した参加者の割合
時間枠:18、24、48、52週目および治療完了(TC)
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HBeAg 損失は、ベースラインで HBeAg 陽性だった患者における検出可能な血清 HBeAg の損失として定義されます。
HBeAg 血清変換は、検出可能な B 型肝炎「e」抗体 (HBeAb) による HBeAg 消失として定義されます。
有効性は、18週間、24週間、48週間、52週間、および治療完了時(TC)に評価されました。
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18、24、48、52週目および治療完了(TC)
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テルビブジン単独療法とペグインターフェロンα-2a単独療法でHBV DNA非検出を達成した参加者の割合
時間枠:第52週
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抗ウイルス効果は、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) を利用した HBV DNA 検出不能アッセイ (検出閾値 300 コピー/mL) を達成した患者の割合によって評価されました。ただし、この分析は研究が途中で終了したため実行されませんでした。
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第52週
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ペグインターフェロンα-2aとテルビブジン併用療法とテルビブジン単剤療法でHBV DNA非検出を達成した参加者の割合
時間枠:第52週
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抗ウイルス効果は、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) を利用した HBV DNA 検出不能アッセイ (検出閾値 300 コピー/mL) を達成した患者の割合によって評価されました。ただし、この分析は研究が途中で終了したため実行されませんでした。
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第52週
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2006年12月1日
一次修了 (実際)
2009年2月1日
研究の完了 (実際)
2009年2月1日
試験登録日
最初に提出
2006年12月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2006年12月15日
最初の投稿 (見積もり)
2006年12月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2011年7月13日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2011年6月14日
最終確認日
2011年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CLDT600A2406
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