外科集中治療室における急性腎不全 - NTUH-SICU-ARF (NSARF) 研究
調査の概要
詳細な説明
術後の急性腎不全は、入院期間が長くなり、死亡率が高くなる重篤な合併症です。 急性腎不全（ARF）は手術を受けた患者の 5 ～ 30% で発症し、あらゆる原因で 60 ～ 90% の死亡率と関連しています。 過去 30 年間にわたる支持療法の進歩と腎代替療法の革新にも関わらず、これらの患者の死亡率は依然として高いままです。 NSARF (国立台湾大学病院 - 外科集中治療室 - 急性腎不全データベース) の以前の分析では、SICU における急性腎不全患者の死亡率は 66.4%、ARF 後の透析依存率は 5%、腎回復率は 5% でした。 28.6%。 したがって、急性腎不全後の生存率と腎回復率を高めることが課題となっている。
周術期の虚血再灌流損傷は急性腎不全 (ARF) を引き起こす可能性がありますが、患者は常にそこから回復できます。 しかし、ARFから腎臓が回復しない患者も依然として多数存在し、そのため長期の透析が必要となる。 重症患者における炎症反応の調節不全は、多臓器系の機能不全、敗血症性ショック、および死亡の発症の根底にある重要なメカニズムとして関与していると考えられています。 さらに、酸化ストレスの増加は、虚血性および毒性の尿細管損傷の発症における重要な発病機構であると考えられています。 私たちは、広範な免疫調節不全と酸化ストレスの増加が、ARFを引き起こす重要な要因である可能性がある、および/または重症患者の全死因死亡率に関連しているのではないかと仮説を立てています。
この研究では、(1) 1 年目、サイトカインストームおよびフリーラジカル ストームと術後 ARF 中の尿量との関係、および血清サイトカインおよびフリーラジカル レベルに対する腎代替療法の効果を明らかにします。(2) 2 年目年、低効率毎日透析 (SLEDD) と低効率毎日透析血液濾過 (SLEDD-f) の結果の違い、SLEDD の薬物動態 (3) 3 年目、疾患重症度スコアを確立する予定術後ARF患者の数。 （NSARF スコア）、術後 ARF 生存者の長期転帰に焦点を当てます。 診断から予後まで、疾患の診断、治療、長期転帰の重要なマーカーを組み込みます。 最後に、術後ARFの死亡率と生活の質を改善したいと考えています。
研究の種類
入学
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Taipei、台湾、100
- 募集
- National Taiwan University Hospital
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コンタクト：
- Wen-Jo Ko, MD, PhD
- 電話番号：+886-2-23562082
- メール：kdw@ntumc.org
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副調査官：
- Wen-Jo Ko, MD, PhD
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副調査官：
- Vin-Cent Wu, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 術後急性腎不全
除外基準:
- ECMOまたはIABPの患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：独身
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
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術後急性腎不全の死亡率
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二次結果の測定
結果測定 |
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術後腎不全のサイトカインとフリーラジカル変化
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Kwan-Dun Wu, MD, PhD、National Taiwan University Hosptial
- スタディディレクター：VinCent Wu, MD、National Taiwan University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- de Mendonca A, Vincent JL, Suter PM, Moreno R, Dearden NM, Antonelli M, Takala J, Sprung C, Cantraine F. Acute renal failure in the ICU: risk factors and outcome evaluated by the SOFA score. Intensive Care Med. 2000 Jul;26(7):915-21. doi: 10.1007/s001340051281.
- Marshall MR, Golper TA, Shaver MJ, Alam MG, Chatoth DK. Sustained low-efficiency dialysis for critically ill patients requiring renal replacement therapy. Kidney Int. 2001 Aug;60(2):777-85. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.060002777.x. Erratum In: Kidney Int 2001 Oct;60(4):1629.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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