このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

黒色腫のリスクが高い患者の治療におけるロバスタチン

2014年10月24日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

黒色腫病理生物学のさまざまなエンドポイントに対するロバスタチンの無作為化二重盲検プラセボ対照第II相臨床試験

ロバスタチンの使用は、黒色腫のリスクが高い患者の疾患の進行を遅らせる可能性があります。 黒色腫のリスクが高い患者の治療において、ロバスタチンがプラセボよりも効果的かどうかはまだわかっていません。 この無作為化第 II 相試験では、メラノーマのリスクが高い患者の治療において、ロバスタチンまたはプラセボがどの程度有効かを研究しています。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 非定型母斑を有する被験者における経口(PO)ロバスタチン対プラセボの 6 か月試験に応じた非定型母斑の組織病理学的回帰の分析により、試験の主要評価項目を評価すること。

副次的な目的:

I. ロバスタチン対プラセボ群における異型母斑の臨床的退行を評価すること。

Ⅱ. ロバスタチン対プラセボ群における被験者の背中の母斑数の変化の副次評価項目を評価すること。

III. ロバスタチン群とプラセボ群の二次エンドポイントとして、多くの分子バイオマーカーを評価すること。

IV. ロバスタチンの影響を受けることが知られている血清マーカーと、上記で選択したエンドポイントとの相関関係を評価すること。

V. 投与計画の安全性と忍容性、および用量漸増を評価する。

概要: 患者は、グループごとに 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

ARM I: 患者 (一致する母斑が 2 つまたは大きな母斑が 1 つある) は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合に、ロバスタチン PO を 1 日 1 回 (QD) 最大 6 か月間受けます。

ARM II: 患者 (一致する母斑が 2 つまたは大きな母斑が 1 つある) は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合に、最大 6 か月間、プラセボ PO QD を受けます。

研究治療の完了後、患者は2週間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Orange、California、アメリカ、92868
        • University of California Medical Center At Irvine-Orange Campus
    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ、84112
        • Huntsman Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 臨床的異型のレベルに関して合理的に一致する身体上の少なくとも2つの臨床的に非定型の母斑の存在、または1つの異型のほくろと別の異型のほくろ>=直径8 mm(このペアの場合、2つのほくろは密接である必要はありません一致し、そのうちの 1 つのみが >= 直径 8 mm でなければなりません)
  • メラノーマの病歴は研究への参加には必要ありません
  • ステージIまたはIIで完全切除され、過去3か月間に補助療法を受けていない患者
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが1以上(カルノフスキー> 70%)
  • 白血球 >= 3,000/uL
  • 絶対好中球数 >= 1,500/uL
  • 血小板 >= 100,000/uL
  • 総ビリルビンが通常の制度的制限内にある
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT])/アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) = < 2.5 X 正常範囲内
  • クレアチニンは通常の制度的制限内
  • -書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲
  • -研究の全期間に参加する意思があり、参加できる被験者
  • 出産の可能性のある女性(女性が閉経後少なくとも 2 年間、および/または外科的に無菌である場合、女性は出産の可能性がないと見なされます)の場合、彼女は次のことを行います。

    • -彼女の最後の月経以来、適切な避妊(禁欲、子宮内避妊器具[IUD]、避妊薬、または横隔膜またはコンドーム付きの殺精子ジェル)を使用しており、研究中に適切な避妊を使用します
    • 授乳中ではない
    • -研究薬の初回投与前の30日以内に血清妊娠検査が陰性であることが記録されている 女性が妊娠した場合、またはこの研究に参加している間に妊娠していると疑われる場合、彼女は研究を中止し、すぐに担当医に通知するようにアドバイスされます;妊娠の結果を得るために、分娩後の被験者への電話フォローアップが完了します。
  • 妊娠可能な年齢の女性とパートナーを組む男性は、研究中に適切な避妊を使用することに同意する必要があります(つまり、 禁欲、IUD、経口避妊薬、横隔膜またはコンドーム付きの殺精子ジェル)

除外基準:

  • -任意の段階の未治療の黒色腫または局所進行性黒色腫(ブレスローの厚さで> = 4 mm)または転移性(段階IIIまたはIV)黒色腫の被験者;黒色腫の被験者は、ステージIまたはIIの黒色腫を完全に切除した後に試験を検討することができ、治験責任医師または被験者に知られている利用可能なアジュバント臨床試験に参加することを辞退したか、参加する資格がない人は適格です
  • -現在、またはこの研究への登録前の過去3か月以内にメラノーマの補助療法または実験的療法を受けている被験者
  • -現在または登録前の過去3か月以内の被験者 任意のタイプの脂質低下剤
  • -ロバスタチンと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
  • 臨床的に重要な無関係の全身性疾患
  • -研究者の意見では、研究への参加と遵守を危険にさらす可能性のある医学的または心理社会的状態の被験者
  • 被験者は他の治験薬を受け取っていない可能性があります
  • -妊娠中または授乳中の女性、または信頼できる避妊方法を使用していない妊娠可能年齢の女性(妊娠中のロバスタチンの使用は禁忌です)
  • -皮膚黒色腫、皮膚基底細胞癌、または皮膚扁平上皮癌以外の悪性腫瘍と診断された被験者 研究への参加から5年以内、以下の場合を除く:

    • 現在、病気の証拠はありません
    • -過去6か月間、浸潤性悪性腫瘍の治療を受けていない
    • 現在または計画中の治療を受けていない、および
    • -研究への参加から少なくとも5年間無病生存が期待される
  • 慢性使用: イトラコナゾール;ケトコナゾール;エリスロマイシン;クラリスロマイシン;テリスロマイシン;ヒト免疫不全ウイルス (HIV) プロテアーゼ阻害剤;ネファゾドン;シクロスポリン;ゲムフィブロジルおよびその他のフィブラート;ダナゾール;アミオダロン(アミオダロン塩酸塩);ベラパミル;クマリン抗凝固剤;ナイアシン (ニコチン酸) (>= 1 g/日);または大量のグレープフルーツ ジュース (> 1 リットル/日)
  • -冠動脈疾患または脳卒中の病歴がある被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:一致する 2 つの母斑グループ - ロバスタチン
一致する 2 つの母斑を持つ患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない状態で、ロバスタチンの PO QD を最大 6 か月間受けました。
相関研究
他の名前:
  • 生検
相関研究
与えられたPO
他の名前:
  • メバコール
  • メビノリン
  • ロバスタチンナトリウム
  • モナコリンK
PLACEBO_COMPARATOR:一致する 2 つの母斑グループ - プラセボ
一致する母斑が 2 つある患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合に、最大 6 か月間プラセボ PO QD を受けました
相関研究
他の名前:
  • 生検
与えられたPO
他の名前:
  • PLCB
相関研究
実験的:1 つの大きな母斑グループ - ロバスタチン
大きな母斑が 1 つある患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合に、ロバスタチンの PO QD を最大 6 か月間受けました。
相関研究
他の名前:
  • 生検
相関研究
与えられたPO
他の名前:
  • メバコール
  • メビノリン
  • ロバスタチンナトリウム
  • モナコリンK
PLACEBO_COMPARATOR:1 つの大きな母斑グループ - プラセボ
大きな母斑が 1 つある患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合に、プラセボ PO QD を最大 6 か月間受けました。
相関研究
他の名前:
  • 生検
与えられたPO
他の名前:
  • PLCB
相関研究

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療による標的非定型母斑の組織病理学的退行 - 病理学者 1 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
異型のレベルは、標準的な方法で等級付けされ、異型のレベルが 0 で異型がなく、6 が黒色腫である 7 つの異型につながります。 各患者について、異型のレベルのベースラインからの変化を計算しました。 2 つの一致した母斑群 - ロバスタチンおよび 2 つの一致した母斑群 - プラセボのデータのみが使用され、主要な転帰について分析されました。 1 大母斑群 - ロバスタチンおよび 1 大母斑群 - プラセボのサンプル データは、数値が不十分なため使用または分析されませんでした。
ベースラインから 24 週間まで
治療による標的非定型母斑の組織病理学的退行 - 病理学者 2 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
異型のレベルは、標準的な方法で等級付けされ、異型のレベルが 0 で異型がなく、6 が黒色腫である 7 つの異型につながります。 各患者について、異型のレベルのベースラインからの変化を計算しました。 2 つの一致した母斑群 - ロバスタチンおよび 2 つの一致した母斑群 - プラセボのデータのみが使用され、主要な転帰について分析されました。 1 大母斑群 - ロバスタチンおよび 1 大母斑群 - プラセボのサンプル データは、数値が不十分なため使用または分析されませんでした。
ベースラインから 24 週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
非定型ほくろの臨床的退行 - 3 人のレビュアーによる評価の平均
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
対象の非定型母斑のクローズアップ写真から、病変は臨床的に等級付けされます。 写真の治療前または治療後の状態の盲検を解除した後、等級付けスコアは次のようになりました。 = TX後の写真は、TX前の写真と比較して異型が大幅に減少していることを示している、3 = TX後の写真は、TX前の写真と比較して異型が軽度減少していることを示している、4 = TX後とTX前の写真は同程度を示している異型の、5 = TX 前の写真は、TX 後の写真と比較して異型が軽度に減少していることを示しています。6 = TX 前の写真は、TX 後の写真と比較して異型が大幅に減少していることを示しています。 TX後の写真と比較した異型の解像度。 ウィルコクソン順位和検定を適用して、プラセボで治療した患者とロバスタチンで治療した患者のスコアを比較します。
ベースラインから 24 週間まで
患者の背中の総母斑数 - 3人のレビューアの評価を統合
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
治療前後の被験者の背中の写真によって評価されます。 これらの写真は、盲検化された評価者によって、治療前後の背中の母斑の数を数えるために使用されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - HIF1alpha: 病理学者 3 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
HIF1alpha 発現は核染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - (e)-カドヘリン: 病理学者 3 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
(e)-カドヘリン発現は細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - (n)-カドヘリン: 病理学者 3 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
(n)-カドヘリン発現は、細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週間までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - VEGF: 病理学者 3 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
VEGF 発現は細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞のパーセンテージの変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - RelA: 病理学者 3 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
RelA 発現は細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週間までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - p21 (WAF1/CIP1): 病理学者 3 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
p21 発現は核染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞のパーセンテージの変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - Ki-67: 病理学者 3 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
Ki-67 発現は核染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞のパーセンテージの変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - HIF1alpha: 病理学者 4 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
HIF1alpha 発現は核染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - (e)-カドヘリン: 病理学者 4 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
(e)-カドヘリン発現は細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - (n)-カドヘリン: 病理学者 4 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
(n)-カドヘリン発現は、細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週間までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - VEGF: 病理学者 4 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
VEGF 発現は細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞のパーセンテージの変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - RelA: 病理学者 4 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
RelA 発現は細胞質染色によって評価され、ベースラインから 24 週間までの陽性染色細胞の割合の変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - p21 (WAF1/CIP1): 病理学者 4 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
p21 発現は核染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞のパーセンテージの変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
血清および分子バイオマーカー - Ki-67: 病理学者 4 の評価
時間枠:ベースラインから 24 週間まで
Ki-67 発現は核染色によって評価され、ベースラインから 24 週までの陽性染色細胞のパーセンテージの変化が計算されます。
ベースラインから 24 週間まで
治療後のベースラインからのコレステロールの変化 (mg/dL)
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
治療後のベースラインからの LDL の変化 (mg/dL)
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
治療後のベースラインからの HDL の変化 (mg/dL)
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
治療後のベースラインからのトリグリセリド (mg/dL) の変化
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
治療後のベースラインからの SGOT/AST (U/L) の変化
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
治療後のベースラインからの SGOT/ALT (U/L) の変化
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
治療後のベースラインからの CPK (U/L) の変化
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
治療後のベースラインからの C 反応性タンパク質 (mg/dL) の変化
時間枠:24週間までのベースライン
24週間までのベースライン
研究中に報告された少なくとも1つの研究関連の有害事象
時間枠:26週間までのベースライン
すべての参加者は、インフォームドコンセントの時点から毒性について評価可能になります。 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v3.0に従って評価された有害事象の発生率。
26週間までのベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Kenneth Linden、Chao Family Comprehensive Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年5月1日

一次修了 (実際)

2011年4月1日

研究の完了 (実際)

2012年2月1日

試験登録日

最初に提出

2007年4月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年4月18日

最初の投稿 (見積もり)

2007年4月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年10月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年10月24日

最終確認日

2014年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NCI-2009-00896 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • N01CN35160 (米国 NIH グラント/契約)
  • 2006-4937
  • UCI03-1-01 (他の:DCP)
  • CDR0000540141
  • UCI 06-06 (他の:Chao Family Comprehensive Cancer Center)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する