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高リスク血液悪性腫瘍治療のための移植後の自己サイトカイン誘導性キラー (CIK) 細胞

2017年1月9日 更新者:Sally Arai

高リスク血液悪性腫瘍治療のための移植後の自己サイトカイン誘導性キラー (CIK) 細胞の第 I 相研究

この研究の目的は、高リスクの血液悪性腫瘍を有する自家幹細胞移植患者の再発率を低下させるために、体外で増殖させた自己のサイトカイン誘導性キラー(CIK)細胞を用いた養子免疫療法の第 I 相研究を実施することです。

調査の概要

詳細な説明

高リスク疾患患者に対する自家幹細胞移植における治療失敗の主な原因は依然として疾患の再発である。 自家移植後の再発の原因の一部は、癌細胞の残存が原因です。 活性化された自己エフェクター細胞を使用して、移植後の最小限の疾患状態で腫瘍標的を認識して殺す細胞免疫療法は、再発を軽減し、生存率を向上させるために研究されている戦略です。 我々は、サイトカイン誘導性キラー(CIK)細胞ベースの免疫療法は、移植後の微小残存病変を治療することにより、高リスクの自家幹細胞移植後の再発率を低下させることができると仮説を立てています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Stanford、California、アメリカ、94305
        • Stanford University School of Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳から75歳までの患者、再発リスクが高い標準自家SCTの包含候補者:

    • 急性骨髄性白血病(AML)、高リスク、CR1以上、ドナーなし(CR1は、正常な骨髄形態、以前に異常だった核型が解消、好中球>1000/μl、血小板>100,000/μl、赤血球から独立していると定義される)輸血、髄外白血病の証拠なし)
    • ホジキンリンパ腫が再発または難治性で、有害な危険因子が1つ以上存在する(有害な危険因子とは、ステージIVの肺または骨髄の病変、全身症状、および準備レジメン前の最小限以上の残存病変の存在として定義される)
    • 高リスクの特徴を持ち、自家移植の選択肢が 1 つしかない多発性骨髄腫。 IgA骨髄腫、正常な腎機能を伴うB2M > 2.5 mg/ml、複雑な核型または孤立した13番染色体異常、標準用量治療> 12か月、または骨内の形質細胞の少なくとも50%減少を達成できないと定義される高リスクの特徴移植前の最初の導入化学療法後の骨髄またはパラプロテイン濃度の50%減少。
  • 患者は ECOG パフォーマンスステータスが 2 未満でなければなりません
  • 患者は、血清クレアチニンが 2 mg/dl 未満、またはクレアチニン クリアランスが 50 ml/分を超える適切な腎機能を持っていなければなりません。
  • 患者は、総ビリルビンが 2 mg/dl 未満、またはトランスアミナーゼが正常の上限の 3 倍未満で、適切な肝機能を持っている必要があります。
  • 患者はヒト免疫不全ウイルス(HIV1および2)に対する抗体血清学的検査が陰性である必要があります。
  • 成人女性やマイノリティも含まれます。 妊娠の可能性のある患者は、効果的な避妊法を使用しなければなりません。
  • 患者は、研究関連の治療を開始する前にインフォームドコンセントに署名する必要があります。

除外基準:

  • ECOG パフォーマンス ステータス > 2
  • LVEF < 45%
  • 肺拡散能が予測値の 50% 未満
  • 総ビリルビン > 2 mg/dl
  • クレアチニン > 2 mg/dl
  • 妊娠
  • HIV陽性患者
  • 移植後 42 日目に生着不全を起こした患者は、3 回連続の毎日の測定で顆粒球数 > 500/ul、およびサポートされていない血小板数が 42 日目までに >= 50,000/ul に達しないことと定義されます。
  • 42~63日目以降も継続すると予想される活動性の制御されていない感染症を患っている患者。
  • アフェレーシス中に CIK 細胞増殖培養をサポートするために十分な量の幹細胞 (> 1.6 x 10^9 細胞) を収集できなかった患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:自己サイトカイン誘導性キラー細胞
2x10e8 セル/kg
他の名前:
  • 自家サイトカイン誘導キラー細胞
60mg/kg
他の名前:
  • ベペシド
  • VP-16
  • エポシン
  • エトポス
15mg/kg
他の名前:
  • カームスティン
100mg/kg
他の名前:
  • シトキサン
  • エンドキサン
  • ネオサー
  • レビミューン
  • プロシトックス
  • シトホスファン
1250mg/m2
他の名前:
  • ジェムザール
30mg/m2
他の名前:
  • ナベルバイン
200mg/m2
他の名前:
  • アルケラン
  • メルファラン塩酸塩

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
自己 CIK 細胞の注入の毒性を文書化するため
時間枠:自家幹細胞移植後42日目
自家幹細胞移植後42日目
無進行性 (FFP) を測定する
時間枠:移植後1年と2年
移植後1年と2年
イベントのない生存を測定する
時間枠:移植後1年と2年
移植後1年と2年
全生存期間を測定する
時間枠:移植後1年と2年
移植後1年と2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
疾患反応を測定する
時間枠:40 ~ 60 日目、90 日目、180 日目、および毎年
40 ~ 60 日目、90 日目、180 日目、および毎年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sally Arai、Stanford University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年5月1日

一次修了 (実際)

2011年3月1日

研究の完了 (実際)

2011年3月1日

試験登録日

最初に提出

2007年5月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年5月18日

最初の投稿 (見積もり)

2007年5月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年1月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月9日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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