以前に NSAIDS (非ステロイド性抗炎症薬) で治療された中等度から重度の慢性癌疼痛患者における弱オピオイドと比較したフェンタニル-TTS の安全性と有効性を評価する研究。
2011年5月18日 更新者:Janssen-Cilag, S.A.
以前にNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)で治療された中等度から重度の慢性癌疼痛患者におけるフェンタニル-TTS対弱オピオイドの有効性と安全性を評価するためのランダム化研究。
鎮痛性 WHO スケールを使用して、NSAID、アセトアミノフェン、またはメタミゾール (第 1 段階の薬) で治療された患者の中等度から重度のがんの痛みを治療するためにフェンタニル-TTS を直接使用して、第 2 段階を回避し、少なくとも現在使用されている第 2 段階の薬物、マイナーなオピオイドとして効果的で安全です。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、多施設、無作為化(偶然に割り当てられた研究薬)、非盲検、全国的な研究です。
腫瘍性疾患による中等度から重度の慢性疼痛 (VAS>5) を有し、選択基準と除外基準を満たす患者は、フェンタニル-TTS (経皮パッチ、初回投与量: 3 日ごとに 25µg/h パッチ、実験薬) による治療に無作為に割り付けられました。マイナーオピオイド(トラマドール、200mg/日の初期投与量および120mg/日のジヒドロコデインの初期投与量、コントロールアーム)。
フォローアップと薬物投与は 2 か月で、その間、最初の 4 日目を除いて、7 日ごとにコントロールが行われました。痛みがコントロールされなかった場合 (VAS < 3)、研究者は関連する薬(データシートによる)。
主要評価項目は、治療中の痛みのコントロールです。
痛みは、ビジュアル アナログ スケールによって評価されました。
痛みの重症度は、フォローアップの各来院時に評価されました。
副次的評価項目は、微量オピオイドと比較して、WHO 鎮痛ラダーの最初のステップの後にフェンタニル-TTS を使用する利点を評価することでした。
これらの利点は、治療中のオピオイドによる治療に関連する副作用の発生率に基づいて評価され、最も一般的な副作用の表によって以下が評価されました:吐き気、嘔吐、便秘および眠気(WHO)およびそれらの重症度、発生する副作用、治験薬に関連する有害事象、および副作用のために治療を中止または切り替える患者の割合に対処するために患者が必要とするサポート薬。
フェンタニル、剤形: 25µg/h、50µg/h、および 100µg/h。
経皮パッチ (初回投与量: 3 日ごとに 25µg/h パッチ)。
トラマドール、剤形:100mg、150mg、200mg(初回投与量:200mg/日)。
ジヒドロコデイン、剤形:60mg、90mg、120mg(初回量:120mg/日)。
痛みがコントロールされていない場合 (VAS < 3)、治験責任医師は関連する薬剤の用量を増やすことができました。
フォローアップと薬物投与は 2 か月で、その間、コントロールは 7 日ごとに行われました。
研究の種類
介入
入学 (実際)
19
段階
- フェーズ 4
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- VAS => 5 と定義される腫瘍学的状態による中等度から重度の慢性疼痛を有する患者で、NSAIDs またはアセトアミノフェンまたはメタミゾールのいずれかの第 1 段階の薬剤で治療されている (治療の切り替えを必要とする第 1 段階の薬剤の用量は医師の裁量に任されている) )
- -がんの組織学的診断が文書化されている患者。
除外基準:
- 痛みに何らかの神経障害性要素がある患者
- -研究に参加する前の2か月間にオピオイドで治療された患者
- 皮膚疾患のある患者、フェンタニルまたはパッチの使用を妨げる粘着成分に対するアレルギーまたは過敏症の病歴
- -研究への参加を妨げる心臓、CNS、または呼吸器疾患の病歴がある患者 治験責任医師の判断
- -医学的基準に基づいてオピオイドの使用を禁忌とする腎不全または肝不全の患者
- -研究全体を通して効果的な避妊法を使用していない妊娠中の女性または出産年齢の女性
- -研究中に手術が計画されている患者
- 同時に別の治験に参加している患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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主要評価項目は、治療中の痛みのコントロールでした。痛みは、ビジュアル アナログ スケールによって評価されました。痛みの重症度は、フォローアップの各来院時に評価されました。
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二次結果の測定
結果測定 |
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副次的評価項目は、微量オピオイドと比較して、WHO 鎮痛ラダーの最初のステップの後にフェンタニル-TTS を使用する利点を評価することでした。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2003年10月1日
研究の完了 (実際)
2005年3月1日
試験登録日
最初に提出
2007年12月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2007年12月14日
最初の投稿 (見積もり)
2007年12月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2011年5月19日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2011年5月18日
最終確認日
2010年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。