人工呼吸器からの離脱（小児）：コンピュータ駆動システム対通常ケア

ベースラインデータ：このRCTに組み込まれるすべての被験者は、入院時に通常の検査を受けます。 これらの検査には、身体検査、医療・服薬歴（医療歴は過去1年間、服薬歴は可能であれば過去3か月間）、バイタルサイン、放射線学的データ、および臨床検査が含まれます。

介入：Pプラトーの圧支持レベル±5 cmH2O以内（ただし30 cmH2O（圧支持レベル＋呼気終末陽圧）を超えない）での事前組み込みテスト（圧支持テスト）を実施し、この換気モードに対する患者の耐容性を評価します；このテストは陽性になるまで毎日繰り返されます。 テストは、患者に呼吸困難の兆候（呼吸数＞40回/分、およびSpO2≧95％を得るためのFiO2＞60％）が見られた場合、30分前に中止される可能性があります。 テストは、30分後、患者が臨床的に安定し、呼吸数が40回/分未満、呼気一回換気量が体重1 kgあたり6 ml以上（許容圧支持範囲内）、および吸入酸素濃度が60％以下の場合にSpO2が95％以上である場合に陽性と見なされます。 圧支持テストが陽性の場合、患者は、介入がSmartcare/PSによるウィーニングであるアーム1、または介入が通常ケアに基づくウィーニングであるアーム2のいずれかにランダムに割り当てられます。 両グループは同じ人工呼吸器（Evita XL）で換気されます。