기계 환기에서 아이들 이탈: 컴퓨터 주도 시스템 대 일반 치료

기초선 데이터: 이 무작위 대조 시험에 포함된 모든 피험자는 병원 입원 시 정기 검진을 받게 됩니다. 이 검진에는 신체 검사, 의학적/약물 복용 이력(의학적 이력은 지난 1년 동안, 약물 복용 이력은 가능한 경우 지난 3개월 동안), 활력 징후, 방사선 데이터 및 실험실 검사가 포함됩니다.

중재: P 고원의 ± 5 cmH2O 수준의 압력 지원으로(압력 지원 수준에 양성 말단 호기 압력을 더한 값이 30 cmH2O를 초과하지 않음) 사전 포함 검사(압력 지원 검사)를 실시하여 환자가 이 환기 모드에 대한 내성을 평가합니다; 양성 결과가 나올 때까지 매일 검사를 반복합니다. 검사는 환자가 호흡 곤란 증거(호흡수 > 분당 40회 및 맥박 산소 포화도 ≥ 95%를 얻기 위해 FiO2 > 60%)를 보일 경우 30분 전에 중단될 수 있습니다. 검사는 30분 후에 환자가 허용된 압력 지원 범위 내에서 호흡수가 분당 40회 미만이고 호기 조류량이 체중 1kg당 6ml 이상이며, 흡입 산소 분율이 60% 이하일 때 맥박 산소 포화도가 95% 이상으로 임상적으로 안정 상태를 유지했을 때 양성으로 간주됩니다. 압력 지원 검사가 양성일 때, 환자는 중재가 Smartcare/PS 지원으로의 이탈인 Arm 1 또는 중재가 일반 치료를 기반으로 한 이탈인 Arm 2 중 하나로 무작위 배정됩니다. 두 그룹 모두 동일한 환기기인 Evita XL로 환기됩니다.