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パニック障害を治療するための認知行動療法の増強としての Org 25935 対プラセボ (P05705)

2018年9月17日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

パニック障害の被験者における認知行動療法の増強として、Org 25935 対プラセボの有効性と安全性を調べる多施設、二重盲検、固定用量試験

この研究の目的は、パニック障害の症状を軽減するために認知行動療法 (CBT) と組み合わせて投与された Org 25935 とプラセボの有効性を評価することです。 Org 25935 の 4 mg または 12 mg の用量での治療は、3 週間の治療でのパニック障害重症度尺度 (PDSS) の合計スコアに関して、プラセボとは有意に異なると仮定されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

46

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 出産の可能性がない、または妊娠していない、授乳していない、医学的に認められた避妊方法を使用している男性または女性です。
  • 18 歳以上 65 歳以下である。
  • スクリーニング評価の前に調査の範囲と性質が説明された後、書面によるインフォームドコンセントに署名します。
  • 英語に堪能です。
  • スクリーニング時に現在のパニック障害と診断され、広場恐怖症の有無にかかわらず;
  • -臨床グローバル印象(CGI)-スクリーニングでの重症度スコアが> = 4および< = 6;
  • -現在、向精神薬を服用していないか、最初のCBTセッションの前にこれらの薬を中止することができます. -抗うつ薬および抗不安薬は、スクリーニング前に少なくとも8週間安定している場合にのみ許容されます。
  • -予定されたすべての評価および治療訪問を完了することができ、研究プロトコルの要件を喜んで順守します。

除外基準:

  • パニック障害以外の第一軸障害と診断されている;
  • -スクリーニングモンゴメリー-アスバーグうつ病評価尺度(MADRS)スコアが35以上(重度のうつ病);
  • 双極性障害、精神病性障害、または強迫性障害の病歴がある;
  • 過去 6 か月以内に、心的外傷後ストレス障害、摂食障害、または薬物乱用または依存症 (ニコチンを除く) と診断されている。
  • -研究者の意見では、試験への参加を妨げる可能性のある重大な人格障害があることが知られている、または疑われている。 既知の境界性または回避性パーソナリティ障害を持つ参加者は除外されます。
  • コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)で提供された臨床面接および回答に基づく研究者の意見では、自傷行為または他者への危害の差し迫った危険にさらされています。 過去 3 か月間にタイプ 4 または 5 の自殺念慮を報告した場合、またはスクリーニング時に C-SSRS によって測定された過去 12 か月間に自殺行動を報告した場合、参加者を除外する必要があります。
  • 現在精神科に入院しているか、過去 1 年以内に精神疾患で入院したことがある。
  • CBTに参加する能力や安全性および有効性評価を完了する能力を妨げる可能性のある器質的脳症候群、精神遅滞、またはその他の認知機能障害と診断されたことがある;
  • 進行中の認知障害を引き起こす頭部外傷の病歴がある;
  • -発作の既往があります(小児期の熱性発作を除く);
  • -管理されていない、不安定な臨床的に重要な病状(例えば、腎臓、内分泌、肝臓、呼吸器、心血管、血液、免疫または脳血管の疾患、または悪性腫瘍)を持っている 研究者の意見における安全性と有効性の評価の解釈を妨げる可能性があります;
  • 白内障、色覚異常、黄斑変性症、緑内障、網膜疾患など、臨床的に関連する視覚障害がある;
  • -臨床的に重大な異常な実験室、バイタルサイン、身体検査、または心電図(ECG)の所見がスクリーニングであり、治験責任医師の意見における安全性または有効性評価の解釈を妨げる可能性があります;
  • -バゼットのQTc式を使用したスクリーニングで、補正QT間隔(QTc)値が450ミリ秒を超えています;
  • 女性の場合、血清妊娠検査で陽性の結果がある(スクリーニング時)、または試験中に妊娠する予定;
  • -スクリーニングで尿中薬物またはアルコール呼気検査が陽性である。
  • -試用期間中の薬物およびアルコールの使用に関する治験責任医師の指示に従うことができない、または従うことを望まない;
  • -試験で使用される可能性のあるグルタミン酸作動薬または化学的に関連する化合物または賦形剤、または過去に使用された他の未知の薬物に対する感受性/特異性の歴史があります;
  • パニック障害の治療のために並行して心理療法を受けている[スクリーニングの少なくとも3か月前に治療が開始された場合、一般的な支持的心理療法は許容される]、またはパニック障害に対するCBTの以前の適切な試験を受けている;
  • -スクリーニング前の6か月以内に治験薬にさらされました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:4mgのオルグ25935
参加者は、2 週間にわたって治療セッションの前に Org 25935 4 mg を合計 3 回服用しました。
参加者は週 5 回の CBT セッションを受けました (セッションは 60 ~ 90 分でした)。
Org 25935 4 mg は錠剤の形で、3 回の CBT セッションの 2 時間前に単回投与されます。 治験薬は 2 週間にわたって合計 3 回投与されます。
Org 25935 12 mg は錠剤の形で、3 回の CBT セッションの 2 時間前に単回投与されます。 2 週間にわたって合計 3 回の治験薬を投与します。
実験的:12 mg オルグ 25935
参加者は、2 週間にわたって治療セッションの前に Org 25935 12 mg を合計 3 回服用しました。
参加者は週 5 回の CBT セッションを受けました (セッションは 60 ~ 90 分でした)。
Org 25935 4 mg は錠剤の形で、3 回の CBT セッションの 2 時間前に単回投与されます。 治験薬は 2 週間にわたって合計 3 回投与されます。
Org 25935 12 mg は錠剤の形で、3 回の CBT セッションの 2 時間前に単回投与されます。 2 週間にわたって合計 3 回の治験薬を投与します。
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
参加者は、Org 25935 に一致するプラセボを、2 週間にわたって治療セッションの前に合計 3 回服用しました。
参加者は週 5 回の CBT セッションを受けました (セッションは 60 ~ 90 分でした)。
プラセボは、3 回の CBT セッションの 2 時間前に錠剤の形で 1 回投与します。 治験薬は 2 週間にわたって合計 3 回投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから治療終了時(EOT)までのパニック障害重症度尺度(PDSS)スコアの変化
時間枠:スクリーニングと36日目
ベースライン (スクリーニング) から EOT (36 日目) までの PDSS スコアの平均変化を、各群について計算しました。 PDSS は、パニック障害の重症度 (パニック発作の頻度など) の複数の側面を評価する 7 項目の臨床医評価尺度です。 各項目は、最小 0 から最大 28 までの合計スコアで 5 点のリッカート スケール (0 から 4) で採点されます (スコアが高いほど、パニック障害の重症度が高いことを示します)。
スクリーニングと36日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから訪問 4 までの PDSS スコアの変化
時間枠:スクリーニングと訪問 4 (22 日目)
ベースライン (スクリーニング) から訪問 4 (22 日目) までの PDSS スコアの平均変化を、各アームについて計算しました。 PDSS は、パニック障害の重症度 (パニック発作の頻度など) の複数の側面を評価する 7 項目の臨床医評価尺度です。 各項目は、最小 0 から最大 28 までの合計スコアで 5 点のリッカート スケール (0 から 4) で採点されます (スコアが高いほど、パニック障害の重症度が高いことを示します)。
スクリーニングと訪問 4 (22 日目)
ベースラインからフォローアップまでの PDSS スコアの変化
時間枠:スクリーニングとフォローアップ(59日目)
ベースライン (スクリーニング) からフォローアップ (59 日目) までの PDSS スコアの平均変化を、各群について計算しました。 PDSS は、パニック障害の重症度 (パニック発作の頻度など) の複数の側面を評価する 7 項目の臨床医評価尺度です。 各項目は、最小 0 から最大 28 までの合計スコアで 5 点のリッカート スケール (0 から 4) で採点されます (スコアが高いほど、パニック障害の重症度が高いことを示します)。
スクリーニングとフォローアップ(59日目)
DSM-IV-TR 第 1 軸障害の構造化臨床面接、精神病性スクリーニングを伴う患者版 (PSy スクリーニングを伴う SCID-I/P) スクリーニング時のスコア
時間枠:ふるい分け
SCID-I/P with Psy Screen, Panic Disorder Module を使用して、参加者の PD ([w] または [w/o] AGP なし) を現在 (障害の完全な基準が満たされている)、完全寛解 ( IFR) [障害の症状や兆候はもはやありませんが、障害に注意することは依然として臨床的に関連しています]、または部分寛解 (IPR) [以前は障害の完全な基準が満たされていましたが、現在はベースラインで障害の症状または徴候が残る](スクリーニング)。 SCID-I/P は、第 1 軸の精神障害を評価するために使用される診断検査です。
ふるい分け
EOT での Psy スクリーン スコア付き SCID-I/P
時間枠:36日目
Psy Screen、パニック障害モジュールを備えた SCID-I/P を使用して、参加者の PD (AP の有無にかかわらず) を最新 (障害の完全な基準が満たされている)、IFR (症状がなくなった) としてスコア付けしました。または障害の兆候、しかし障害に注意することはまだ臨床的に関連している)、または IPR (障害の完全な基準は以前に満たされていましたが、現在、障害の症状または兆候の一部のみが残っています) EOT (36 日目) . SCID-I/P は、第 1 軸の精神障害を評価するために使用される診断検査です。
36日目
Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) スコアの変化
時間枠:スクリーニングと36日目
ベースライン (スクリーニング) から EOT (36 日目) までの CGI-S スコアの平均変化を、各アームについて計算しました。 CGI-S は、一般的な不安症状の全体的な重症度を評価するために使用される臨床医評価の手段です。 この機器は、臨床医が患者の病気の重症度を 1 (正常、まったく病気ではない) から 7 (非常に悪い) まで評価するために使用する 7 段階のスケールで構成されています。
スクリーニングと36日目
ハミルトン不安尺度(SIGH-A)スコアの構造化面接ガイドの変更
時間枠:スクリーニングと36日目
ベースライン (スクリーニング) から EOT (36 日目) までの SIGH-A スコアの平均変化を、各群について計算しました。 SIGH-A は、臨床集団における不安を評価するための 14 項目の尺度です。 各項目は 5 段階のリッカート スケール (0 から 4) で採点され、合計スコアは最小 0 から最大 56 の範囲です (スコアが高いほど不安の重症度が高いことを示します)。
スクリーニングと36日目
不安感受性指数(ASI)スコアの変化
時間枠:スクリーニングと36日目
ベースライン (スクリーニング) から EOT (36 日目) までの ASI スコアの平均変化を、各群について計算しました。 ASI は、不安感覚に対する恐怖を評価する 16 項目の自己申告アンケートです。 各項目は 5 段階のリッカート スケール (0 から 4) で採点され、合計スコアは最小 0 から最大 64 の範囲です (スコアが高いほど、不安感に対する恐怖が大きいことを示します)。
スクリーニングと36日目
Montgomery-Asberg うつ病評価尺度 (MADRS) スコアの変化
時間枠:スクリーニングと36日目
ベースライン (スクリーニング) から EOT (36 日目) までの MADRS スコアの平均変化を、各群について計算しました。 MADRS は、うつ病の重症度を評価するために設計された 10 項目の臨床管理スケールです。 各項目は 0 ~ 6 で評価され、合計スコアは 0 ~ 60 の範囲です (MADRS スコアが高いほど、より深刻なうつ病を示します)。
スクリーニングと36日目
生活の質の変化の楽しみと満足に関するアンケート (Q-LES-Q) スコア
時間枠:スクリーニングと36日目
ベースライン (スクリーニング) から EOT (36 日目) までの Q-LES-Q スコアの平均変化を、各アームについて計算しました。 Q-LES-Q は、身体の健康や気分など、生活の質の 16 の側面を評価する自己報告アンケートです。 スコアの範囲は 0 (「非常に悪い」) から 5 (「非常に良い」) で、合計スコアは 0 から 80 の範囲です (O-LES-Q スコアが高いほど、生活の質が高いことを示します)。
スクリーニングと36日目
有害事象(AE)を経験した参加者の数
時間枠:最長59日
研究期間を通して 1 つまたは複数の AE を経験した参加者の数が決定されました。 AE は、医薬品を投与された参加者における不都合な医学的事象として定義され、必ずしもこの治療と因果関係があるとは限りません。
最長59日
AEのために研究療法を中止した参加者の数
時間枠:最長2週間
治療期間中に研究治療を中止した参加者の数が決定されました。 AE は、医薬品を投与された参加者における不都合な医学的事象として定義され、必ずしもこの治療と因果関係があるとは限りません。
最長2週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年7月23日

一次修了 (実際)

2010年4月23日

研究の完了 (実際)

2010年4月23日

試験登録日

最初に提出

2008年7月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年7月29日

最初の投稿 (見積もり)

2008年7月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月17日

最終確認日

2018年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • P05705
  • MK-8435-002 (他の:Merck Protocol)
  • Org 172012 (他の:Organon Protocol)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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