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進行性頭頸部がんにおけるアブラキサン、シスプラチン、5-フルオロウラシルと化学放射線療法の第 I 相試験

2016年6月21日 更新者:University Health Network, Toronto

局所進行性頭頸部扁平上皮がん(HNSCC)患者を対象とした、導入化学療法とその後の同時化学放射線療法としてのABI-007(アブラキサン)+シスプラチン+5-フルオロウラシル(APF)の第I相試験

この研究の目的は、進行性頭頸部がん患者に耐えられない副作用を引き起こすことなく、シスプラチンと 5-フルオロウラシルと併用できる ABI-007 の最高用量を決定することです。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

頭頸部扁平上皮癌 (HNSCC) は、カナダ人で診断される悪性腫瘍の中で 9 番目に多いものです。 2007 年、カナダでは推定 4,350 人の新規症例が診断され、約 1,600 人が HNSCC に起因して死亡しました[Canadian Cancer Statistics 2007]。 米国では、年間約 40,000 人の頭頸部がんが新たに診断されています [米国がん統計 2006]。 新たに診断された局所性(ステージ I ~ II)HNSCC に対する主な治療は、手術および/または放射線療法です。 しかし、患者の大多数 (70%) は局所進行性 HNSCC (ステージ III または IV) を患っています。 局所進行性HNSCCの治療は一般に、化学療法と放射線の併用、または外科的切除とその後の補助放射線療法、または補助化学療法と放射線の併用からなる。 残念ながら、併用療法による積極的な治療にも関わらず、症例の約 40 ~ 50% が再発し、大部分は原発部位および/または局所リンパ節で再発します。 救済手術や放射線療法が可能な少数の患者を除いて、これらの患者の大部分の予後は不良であり、さらなる治療は一般的に緩和的であると考えられています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 3M9
        • Princess Margaret Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 口腔、中咽頭、下咽頭、または喉頭の未治療の扁平上皮癌。 組織学的または細胞学的確認が必要です。 この疾患は化学放射線療法の併用によって治癒できる可能性があると考えられなければなりません。 鼻咽頭、副鼻腔、皮膚、または原発部位が不明な患者は対象外です。
  2. 非転移性、ステージIIIまたはIVの疾患(UICC/AJCC分類、第6版)
  3. 年齢 18 歳以上。
  4. ECOG パフォーマンス ステータスは 0 または 1。
  5. 患者は適切な血液機能を備えている必要があります。

    • 絶対顆粒球数 > 1.5 x 109/L
    • 血小板数 >100 x 109/L
    • ヘモグロビン > 90 g/L
  6. 適切な腎機能と肝機能が必要です。

    • 血清ビリルビン < 1.5x UNL および AST/ALT <2.5x UNL
    • 血清クレアチニン < 1.25 x UNL、または計算クレアチニン クリアランス > 60 ml/分
  7. 署名された書面による同意。
  8. 治療後のフォローアップも可能です。
  9. 患者は生殖能力があり、妊娠または出産のリスクを認識しており、治療中および治療後少なくとも 3 か月間は適切な避妊法 (経口避妊薬、IUD、横隔膜と殺精子剤、または男性用コンドームと殺精子剤) を使用します。
  10. 平均余命が6か月を超える

除外基準:

  1. HIV感染、心不全、肺機能不全、活動性の重大なアルコール乱用、制御されていない精神病性障害、活動性の感染症、または発熱性疾患など、治験中に化学療法または放射線療法を妨げる重大な併発疾患。
  2. -6か月以内の心筋梗塞の病歴、心室性不整脈、狭心症または活動性冠状動脈性心疾患の病歴。 シスプラチンの投与に必要な静脈内輸液負荷に耐えられなくなる重篤な心疾患。
  3. 遠隔転移の証拠。
  4. CTCAE v.3基準による症候性末梢神経障害≧グレード1。
  5. シスプラチンによって悪化する可能性のある臨床的に重大な感音性聴覚障害(対応する臨床的難聴を伴わない聴力検査の異常は除外の理由にはなりません)
  6. 試験参加前の3か月間に通常の体重の20%を超える体重減少。
  7. 研究者による評価によると、治療またはフォローアップの遵守が不十分なリスクが高い。
  8. 妊娠中または授乳中の女性。
  9. 骨髄の 30% 以上に対する以前の放射線治療
  10. -治験開始後30日以内の癌に対する以前の実験的治療。
  11. 頭頸部がんに対する事前の放射線照射。
  12. がんに対する全身化学療法歴がある。
  13. がんの既往歴のある患者。ただし、5 年以上前に診断され、再発の証拠がなく、再発の臨床予想が 5% 未満であると診断された患者。または非黒色腫皮膚がんの治療に成功した。または子宮頸部上皮内癌。 ただし、浸潤性乳がん、前立腺がん、黒色腫の既往歴のある患者は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ABI-007 エスカレーション;次に放射線+AUC
ABI-007 75 mg/m2 1 日目 + 8 日目、シスプラチン 100 mg/m2 1 日目、5-FU 1000 mg/m2/日持続注入 x 1 ~ 4 日目の 96 時間、3 週間 x 3 から始まる用量漸増サイクル。 その後、毎週のカルボプラチン (AUC 1.5) と放射線療法を 7 週間同時投与します。 カルボプラチンは、可能であれば毎週月曜日または火曜日に投与する必要があります。
ABI-007 75 mg/m2 1 日目 + 8 日目から始まる用量漸増、シスプラチン 100 mg/m2 1 日目、5-フルオロウラシル (5-FU) 1000 mg/m2/日持続注入 x 1 ~ 4 日目の 96 時間、 3週間×3サイクル。 その後、毎週のカルボプラチン (AUC 1.5) と放射線療法を 7 週間同時投与します。 カルボプラチンは、可能であれば毎週月曜日または火曜日に投与する必要があります。
他の名前:
  • アブラキサン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
シスプラチンおよび 5-フルオロウラシル (APF) を併用した ABI-007 の最大耐用量
時間枠:2年
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ABI-007 の安全性と忍容性プロファイル
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Lillian Siu, MD、University Health Network - Princess Margaret Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年7月1日

一次修了 (実際)

2016年6月1日

研究の完了 (実際)

2016年6月1日

試験登録日

最初に提出

2008年8月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年8月8日

最初の投稿 (見積もり)

2008年8月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年6月21日

最終確認日

2016年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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