産後うつ病の予防に対する運動の効果

最近の推定では、出産する女性の約 10 ～ 15% が産褥期にうつ病を経験していることが示されています (Dietz et al., 2007; Gaven et al., 2005)。 研究によると、心理的介入が産後うつ病の治療に有効であることが示されています (Dennis & Hodnett、2007)。 しかし、多くの女性が治療を求めておらず(Dennis & Chung-Lee, 2006)、治療を求めている女性も既に母乳育児の中止や授乳の中止など、うつ病に関連した悪影響を経験している可能性があることを考えると、産後うつ病の予防にも焦点を当てることが重要です。貧弱な母子の絆 (Dennis & McQueen, 2007; Murray et al., 1999)。 残念なことに、研究によると、産後うつ病のリスクがある女性の産後うつ病の予防には、心理的介入が効果的ではないことが示されています（総説については、Dennis & Creedy、2004 年を参照）。 したがって、産後うつ病を予防するための新しく革新的な介入をテストする必要があります。 運動介入は成人のうつ病の治療に効果的であることが示されているため、この介入は産後うつ病の予防に有効である可能性があります。 本パイロット研究の目的は、産後鬱の予防のための運動介入を調べるランダム化試験のために、産後鬱のリスクのある参加者を募集し維持する実現可能性を検討することである。 また、産後うつ病の予防に対する運動介入の予備的な有効性も調査します。 具体的には、少なくとも1回のうつ病エピソードの病歴がある、および/または母親の家族にうつ病の家族歴がある、座りっぱなしの健康な妊婦120人が、さまざまな産婦人科クリニック、精神科クリニックから、また広告を通じて募集される。 潜在的な参加者が運動することについて医療提供者の同意を得ると（経膣分娩後約 2 週間、帝王切開後約 4 週間）、参加者は運動介入または健康とウェルネスの接触管理条件のいずれかにランダムに割り当てられます。 運動条件は、産後の女性が身体を活動的にするよう動機づけることを目的とした電話ベースのカウンセリングセッションで構成されます。 この理論に基づいた介入は、以前の研究で効果的であることが示された介入に基づいています。 接触管理条件は、健康とウェルネス（ストレス軽減、睡眠、栄養など）に関連する問題について、保健教育者との定期的な電話セッションで構成されます。 この研究の具体的な目的は、1) 運動介入試験に妊娠中および産後の女性を募集し維持する実現可能性を判断すること、2) 在宅ベースの行動運動介入のうつ病に対する効果を判断すること(Structured 法で測定) です。産後の女性を対象とした DSM-IV I 軸障害、SCID-I および PHQ-9) の臨床面接。 身体活動遵守は、7 日間の身体活動想起インタビュー (Blair et al., 1985) および加速度計 (つまり、身体活動の客観的評価) を使用して評価されます。