Effekten af ​​motion på at forebygge postpartumdepression

Nylige estimater indikerer, at cirka 10-15 % af de fødende kvinder oplever depression i postpartum perioden (Dietz et al., 2007; Gaven et al., 2005). Forskning peger på, at psykologiske interventioner er effektive til behandling af fødselsdepression (Dennis & Hodnett, 2007). Det er dog vigtigt også at fokusere på forebyggelse af fødselsdepression, da mange kvinder ikke søger behandling (Dennis & Chung-Lee, 2006), og de, der søger behandling, kan allerede have oplevet negative konsekvenser relateret til depression, herunder ophør med amning og dårlig mor-barn-binding (Dennis & McQueen, 2007; Murray et al., 1999). Desværre tyder forskning på, at psykologiske interventioner ikke er effektive i forebyggelsen af ​​fødselsdepression blandt kvinder med risiko for fødselsdepression (for en gennemgang se Dennis & Creedy, 2004). Derfor er der behov for at teste nye og innovative interventioner til forebyggelse af fødselsdepression. Træningsinterventioner har vist sig at være effektive til behandling af depression blandt voksne, og derfor kan denne intervention være effektiv til forebyggelse af postpartum depression. Formålet med denne pilotundersøgelse er at undersøge muligheden for at rekruttere og fastholde deltagere med risiko for fødselsdepression til et randomiseret forsøg, der undersøger en træningsintervention til forebyggelse af fødselsdepression. Vi vil også undersøge den foreløbige effekt af træningsinterventionen til forebyggelse af fødselsdepression. Specifikt vil 120 stillesiddende, raske gravide kvinder, der har en historie med mindst én depressiv episode og/eller har en mors familiehistorie med depression, blive rekrutteret fra forskellige ObGyn-klinikker, psykiatriklinikker og via annoncer. Når de potentielle deltagere modtager samtykke fra sundhedsplejersken til at træne (ca. to uger efter en vaginal fødsel og fire uger efter et kejsersnit), vil deltagerne derefter blive tilfældigt tildelt enten en træningsintervention eller en sundheds- og wellnesskontaktkontroltilstand. Træningstilstanden vil bestå af telefonbaserede rådgivningssessioner designet til at motivere kvinder efter fødslen til at blive fysisk aktive. Denne teoribaserede intervention vil være baseret på interventioner, der er vist at være effektive i tidligere undersøgelser. Kontaktkontrolbetingelsen vil bestå af planlagte telefonsessioner med en sundhedspædagog om spørgsmål relateret til sundhed og velvære (f.eks. stressreduktion, søvn, ernæring). De specifikke mål med undersøgelsen vil være 1) at bestemme gennemførligheden af ​​at rekruttere og fastholde gravide og postpartum kvinder til et træningsinterventionsforsøg og 2) at bestemme effekten af ​​en hjemmebaseret adfærdstræningsintervention på depression (målt ved den strukturerede Klinisk interview for DSM-IV Axis I Disorders; SCID-I og PHQ-9) blandt postpartum kvinder. Overholdelse af fysisk aktivitet vil blive vurderet ved hjælp af 7-dages fysisk aktivitetsgenkaldelsesinterview (Blair et al., 1985) og accelerometre (dvs. en objektiv vurdering af fysisk aktivitet).