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血液悪性腫瘍に対するナチュラルキラー細胞株の使用を検討した安全性研究

2016年6月21日 更新者:University Health Network, Toronto

自家幹細胞移植後に再発した血液悪性腫瘍患者における NK-92 細胞注入の用量漸増研究。

この研究の目的は、自家幹細胞移植後に再発したがん患者に、放射線を照射したナチュラル キラー (NK) 細胞をいくつ安全に投与できるかを調べ、それがどのような影響 (良い面と悪い面) があるかを調べることです。患者とその癌。 この研究が行われているのは、現在、自家幹細胞移植後に再発した血液由来のがんに対する治癒または効果的な治療法がないためです.

調査の概要

詳細な説明

急性白血病、リンパ腫、ホジキン病、骨髄腫などの血液悪性腫瘍の患者は、通常、最初は化学療法、放射線療法、または両方の組み合わせで治療されます。 このような患者の管理には、初期治療の一部として、または再発した疾患の治療のために、高用量治療および自家移植がしばしば利用されます。 患者の癌が移植後に再発した場合、予後は悲惨です。 治療の選択肢は通常、緩和的化学療法および/または局所放射線療法に限定されており、全身状態が優れている人に対しては、実験的治療がアドホックに考慮されます。

過去 10 年間の多くの関心は、この設定における細胞および免疫療法の役割に集中しています。 がんワクチンと養子細胞療法および免疫療法の投与には、以前の治療法 (放射線療法や化学療法など) との交差反応がないという理論上の利点があり、現在さまざまな方法論を使用して調査中です。 NK 細胞は、末梢血中の全リンパ球の約 15% を構成します。 それらは通常、自然免疫系の一部として機能し、感染や悪性腫瘍に対する体の初期反応を提供します。 しかし、悪性腫瘍患者は、in vitro 増殖反応の低下と細胞傷害活性の低下によって証明されるように、NK 細胞機能が損なわれていることがよくあります。 照射された NK 細胞株の注入は、治療量にまで拡大することができ、抗腫瘍活性を保持する細胞の供給源であるため、魅力的です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 自家幹細胞移植後に再発した血液悪性腫瘍(事前に組織学的に確認されたもの)で、治癒法または標準治療法が知られていないもの。 特定の血液悪性腫瘍には、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、非ホジキンリンパ腫、ホジキン病、および多発性骨髄腫が含まれます。
  • -臨床的、放射線学的または骨髄検査によって測定される評価可能な疾患
  • ECOGパフォーマンスステータス0、1または2
  • 18歳以上
  • -平均余命が12週間を超える
  • すべての患者は、この研究の研究的性質を知らされなければならず、機関および大学の人体実験委員会の要件に従って書面によるインフォームドコンセントに署名し、与える必要があります。
  • -次の検査要件によって評価される適切な骨髄、肝臓、および腎機能:絶対顆粒球≥0.5 x 109 / L、血小板≥50 x 109 / L、血清クレアチニン<1.5 x正常上限、ビリルビン<1.5 x上限正常、AST/ALT ≤ 3 x 正常上限、カルシウム < 1.25 x 正常上限。 これらのテストは、登録前の 7 日以内に実施する必要があります。
  • 治療とフォローアップのために、カナダのトロントにあるプリンセス マーガレット病院に来られる必要があります。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性は参加できません。
  • 生殖能力のある男性または女性は、効果的な避妊法を実践することに同意しない限り、参加できません。 出産の可能性のある女性は、登録前の7日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • -同時治療、または登録後28日以内の治療 他の実験的薬物または抗がん療法。 これに対する例外は次のとおりです。 放射線療法を受けている、または受けた患者 研究への参加前に4週間以内に受けた患者は除外されません 処理された骨髄の量が10%未満であり、患者が放射線照射野の外に測定可能な疾患を持っていることを条件とします. ヒドロキシ尿素は、白血球数が多い患者に投与することができますが、NK-92 細胞注入の少なくとも 48 時間前に中止する必要があります。
  • 中枢神経系病変のある患者
  • -既知のHIV、HBVまたはHCV感染
  • -プロトコルに従って患者を管理できない深刻な病気または病状。これには、制御されていないアクティブな感染、登録から3か月以内の主要な心血管イベント、または精神障害または感情障害が含まれます。
  • -アロプリノール、アセトアミノフェンまたはベナドリルに対する過敏症または以前の重度の反応のある患者および利用可能なすべての代替薬。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NK-92細胞
生理食塩水とプラズマ溶液に懸濁した照射 NK-92 細胞の調製。 NK-92 ワーキング セル バンクは、Conkwest Inc. (San Diego CA) から提供されたマスター セル バンクから確立されました。

細胞は、各治療サイクルの1日目、3日目および5日目に1時間にわたって静脈内注入として投与される。 患者は、毎月投与される最大 6 サイクルを受けることができます。 セル投与量は次のとおりです。

  • レベル I: 1x10^9 セル/m^2
  • レベル II: 3x10^9 セル/m^2
  • レベル III: 5x10^9 セル/m^2

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
この治療法に用量制限毒性があるかどうか、および最大耐用量を決定します。
時間枠:各サイクルの 1、3、および 5 日目
各サイクルの 1、3、および 5 日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
NK-92 細胞注入からの予備的な有効性情報を文書化します。
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
注入された NK-92 細胞に対する免疫応答を評価します。
時間枠:各周期の 28 日後
各周期の 28 日後
注入された NK92 細胞の動態を決定します。
時間枠:注入前、注入後 15 分、2 時間、6 時間、24 時間、48 時間、168 時間
注入前、注入後 15 分、2 時間、6 時間、24 時間、48 時間、168 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Armand Keating, MD、Princess Margaret Hospital, Canada

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年3月1日

一次修了 (実際)

2012年7月1日

研究の完了 (実際)

2012年7月1日

試験登録日

最初に提出

2009年10月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年10月6日

最初の投稿 (見積もり)

2009年10月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年6月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年6月21日

最終確認日

2016年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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