2型糖尿病におけるAGTR1およびACACB遺伝子多型と糖尿病性腎症の関連

インドは「世界の糖尿病首都」であり、4,100 万人のインド人が糖尿病を患っており、世界の糖尿病患者の 5 人に 1 人はインド人であり、2 型糖尿病 (T2DM) が糖尿病の大部分を占めています。 糖尿病の最も深刻な合併症の 1 つは、糖尿病性腎症の発症です。 糖尿病性腎症 (DN) は、世界中で末期腎疾患 (ESRD) の主な原因です。 高血糖、高脂血症、高血圧、タンパク尿など、糖尿病性腎症の危険因子は数多くありますが、中でも遺伝因子が主な要因です。 長期観察研究では、2 型糖尿病患者のほぼ 30 ～ 35% が、血糖コントロールに関係なく腎症を発症することが示されています。 糖尿病の有病率と糖尿病誘発性腎疾患の傾向の地域差。腎症の家族性クラスタリングの報告とともに、遺伝的根拠の可能性が示唆されています。 レニン-アンギオテンシン系 (RAS) は、進行性腎疾患の病因に強く関与しています。 さらに、ACE阻害剤またはアンギオテンシンI型受容体拮抗薬のいずれかによるアンギオテンシンIIの遮断は、糖尿病に関連する腎障害の進行を予防または遅延させることがわかっており 5、現在、これらの薬剤は糖尿病治療の第一選択薬となっています。高血圧の被験者。 アンギオテンシン変換酵素 (ACE)、アンギオテンシノーゲン (AGT)、アンジオテンシン II 受容体 1 型 (AGTR1) などのレニン-アンギオテンシン系 (RAS) をコードする遺伝子は、糖尿病性腎症の最も可能性の高い候補遺伝子であると報告されています。 北インドの T2DM では AGTR1 の多型と DN について利用可能なデータがないため、科学的なギャップを埋めようとする試みです。