このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

認知に対するケタミンとリスペリドンの効果 (Schiz_2)

2016年11月7日 更新者:Bill Deakin、University of Manchester

健康なボランティアの認知プロセスに対するNMDA受容体拮抗作用の影響とドーパミン拮抗薬によるその逆転:統合失調症患者との比較

この調査の主な目的は次のとおりです。

• NMDA 受容体によって開閉されるイオンチャネルを遮断するケタミンの認知課題の遂行に対する効果と、これらの効果がドーパミン受容体アンタゴニストであるリスペリドンによって逆転できる程度を決定すること。

この調査の二次的な目的は次のとおりです。

  • 統合失調症患者がバイオマーカーテストバッテリーを確実に完了することができるかどうかを確立し、その反応がケタミンで治療された健康なボランティアと同様であるかどうかを評価する.
  • 3 つのスタディ センターで共有される標準運用手順に基づいて、マルチサイトの採用および評価能力を確立すること。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、以前の研究 (P1V-SCH-CT01-07) からの継続です。 2 つの研究の全体的な目的は、統合失調症の新しい治療法を使用するための初期の兆候を提供するために使用される可能性のある潜在的なバイオマーカー タスクを特定して検証することです。 研究では、健康なボランティアにおける統合失調症の 2 つの潜在的なモデルが検討されています。最初のモデルは、人格特性である統合失調症の平均値に対する高い統合失調症を調べます。 この研究で調査された 2 番目のモデルは、ケタミン注入です。

健康なボランティアは広告を通じて特定され、最初にオンラインアンケートに記入するよう求められます.研究の次の段階への適合性は、オンラインアンケートへの回答に基づいています. その後、スクリーニングへの適合性を評価するために電話インタビューが行われます。その後、完全な医療および検査室のスクリーニングが行われるスクリーニング訪問が実施されます。 参加者はまた、多くの精神医学的アンケートとインタビューに回答します。 参加者が適切なままである場合、4 つの治験薬群のいずれかに無作為に割り付けられる評価日に招待されます。 その後、参加者はバイオマーカーのタスクを完了し、続いてアンケート、評価尺度、およびインタビューを行います。 統合失調症の患者は、5番目の研究群を形成し、投薬を受けません。 彼らは健康なボランティアと同じ方法でバイオマーカーを完成させます。

この研究では、治験薬(IMP)をテストしていないため、参加者に治験薬を紹介することに関連する倫理的問題は、この研究には適用されません。

ケタミンはすでに広く使用されている麻酔薬ですが、麻酔下の用量で投与すると、統合失調症の精神病をモデル化するための有用なツールになります。

現在の研究は、ケタミンによって誘発される認知障害に対する一連のバイオマーカータスク (バイオマーカーは、病気でうまくいかず、症状に寄与するプロセスの尺度です) の感度を評価することを目的としています。

将来的には、このモデルを使用して健康なボランティアにおける統合失調症の新規治療の効果を評価することが可能になる可能性があり、これにより、医薬品開発の初期段階で候補化合物の潜在的な有効性が迅速に示される可能性があります。

この研究は、健康なボランティアにおける統合失調症の薬理学的治療の効果を検出する際のバイオマーカータスクの感度に関する情報を提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

87

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cardiff、イギリス、CF10 3AT
        • School of Psychology, University of Cardiff
      • Manchester、イギリス、M13 9PT
        • University of Manchester (Dept of Neuropyschiatry)
    • Greater London
      • London、Greater London、イギリス、SE5 8AF
        • Institute of Psychiatry, King's College London

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

5.2.1 一般的な選択基準 (健康なグループと統合失調症のグループ)

  • 18~45歳の男女
  • 流暢な英語を話せる方、できれば英語を第一言語とする方。
  • 座っている(5分間)血圧が収縮期100~140mmHg、拡張期60~90mmHgの正常血圧。
  • 陰性アルコール呼気検査.
  • 陰性尿薬物スクリーニング。
  • 参加者は、評価日の朝に通常のコーヒーまたは紅茶のみを摂取し、評価訪問の 2 時間前からカフェインを含む他の飲料を摂取していない必要があります。
  • プロトコルの禁止事項および制限に従う意思がある。
  • 参加者は、インフォームド コンセント フォームに署名している必要があります。
  • 研究の薬理ゲノミクス コンポーネントに参加する意思のある参加者は、適切なインフォームド コンセント フォームに署名している必要があります。

5.2.2 健康なボランティアのみに適用される参加基準

  • SPQ スコア 21 ~ 36。
  • BMI 18 ~ 30 kg/m²。
  • 非喫煙者または軽度の喫煙者 (1 日 5 本未満)。
  • -評価訪問の2時間前に喫煙していません。
  • 女性は外科的に不妊にするか禁欲するか、効果的な避妊法を実践する必要があります。彼らは陰性の尿妊娠検査を受ける必要があります。
  • -病歴、身体検査、臨床検査、バイタルサイン、12誘導心電図、および研究前の心理テストを含む医学的評価に基づいて、研究担当医師によって決定されたスクリーニングおよび評価訪問時に健康。

5.2.3 統合失調症の参加者のみに適用される選択基準

  • -GPまたは精神科医によって、または以前の研究診断インタビューによって確認された、統合失調症の診断の記録された履歴。
  • 治験担当医師が実施したMINI構造化臨床面接に基づく、統合失調症の診断の確認。
  • 病歴、身体検査、臨床検査およびバイタルサインを含む医学的評価に基づいて、治験担当医師が決定したスクリーニングおよび評価訪問時に良好な身体的健康状態にある1。

除外基準:

5.3.1 一般的な除外基準 (健常者および統合失調症のグループ)

  • アルコールまたは物質依存の病歴。
  • 大量のカフェイン入り飲料の消費。
  • -評価訪問前の48時間以内に市販薬を受け取った(パラセタモールを除く)研究手順に干渉したり、安全性を損なったりしない限り。
  • 片頭痛の病歴または現在の状態。
  • -治験責任医師の意見では、心理テストバッテリーのパフォーマンスを妨げる可能性がある重大な聴覚障害。
  • -重大な視覚障害または眼科治療の履歴、または心理テストバッテリーのパフォーマンスを妨げる可能性のある進行中の状態。
  • -評価訪問から84日以内に任意の薬物の試験に参加しました。
  • -研究手順を遵守できない、または遵守したくない。

5.3.2 健康なボランティアのみに適用される除外基準

  • -リスペリドンまたはその賦形剤に対する既知または疑いのある過敏症または不耐性。
  • -既知または疑われる過敏症または不耐性 ケタミンまたは以前の麻酔に対する有害反応。
  • 女性の場合:妊娠中または妊娠を希望している、または現在授乳中。
  • 心臓、眼科、胃腸、肝臓、または腎臓の疾患、または副作用のリスクを高めることが知られているその他の状態の関連する病歴、または臨床検査による存在。
  • 神経学的または精神医学的状態の病歴または存在。
  • -評価訪問前の14日以内に処方薬を受け取った(避妊薬を除く) 研究手順を妨げたり、安全性を損なわない限り。

5.3.3 統合失調症のみの参加者に適用される除外基準

  • -評価訪問から30日以内の抗精神病薬への変更。
  • -入院、精神医学的理由による在宅治療チームへの関与、または過去3か月以内の精神医学的症状の再発が記録されている。
  • -統合失調症、大うつ病、全般性不安障害以外の精神医学的または神経学的状態の病歴または存在。
  • -現在の錐体外路症状および/または抗精神病薬による副作用は、研究の医師の意見では、研究タスクの完了を妨げます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ケタミンとリスペリドン
経口リスペリドン前処理および静脈内ケタミン注入
100 ng/mL の血漿濃度を達成するためのケタミン注入。 所要時間 約3時間
他の名前:
  • ケタラ
リスペリドン(2mg)カプセル。 2mgの1回投与。
他の名前:
  • リスパダール
アクティブコンパレータ:ケタミンとプラセボ
経口プラセボリスペリドン前処理および静脈内ケタミン注入
100 ng/mL の血漿濃度を達成するためのケタミン注入。 所要時間 約3時間
他の名前:
  • ケタラ
リスペリドン 2 mg カプセルと一致するプラセボ カプセル
他の名前:
  • プラセボ リスパダール
アクティブコンパレータ:生理食塩水とリスペリドン
経口リスペリドン前処理および静脈内生理食塩水注入
リスペリドン(2mg)カプセル。 2mgの1回投与。
他の名前:
  • リスパダール
生理食塩水の注入。 所要時間 約3時間
プラセボコンパレーター:生理食塩水とプラセボ
経口プラセボリスペリドン前処理および静脈内生理食塩水注入
リスペリドン 2 mg カプセルと一致するプラセボ カプセル
他の名前:
  • プラセボ リスパダール
生理食塩水の注入。 所要時間 約3時間
介入なし:統合失調症患者
統合失調症の患者は治験薬を投与されず、無作為化も行われません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
二条件学習タスク
時間枠:6ヵ月
単純および二条件学習試行の精度 (% 正解)、8 ブロックの平均
6ヵ月
眼球運動課題
時間枠:6ヵ月
  1. アンチサッケード エラー率。
  2. アンチサッカード補正率。
  3. アンチサッケード レイテンシ。
  4. アンチサッケード振幅ゲイン。
  5. Antisaccade ピーク速度。
  6. プロサッカード エラー率。
  7. プロサッカード補正率。
  8. プロサッケード レイテンシ。
  9. プロサッケード振幅ゲイン。
  10. プロサッケードの最高速度。
  11. 3 つの異なるターゲット速度でスムーズな追跡ゲイン。
  12. 3 つの異なる目標速度での滑らかな追求のサッケード頻度。
6ヵ月
顕著性帰属タスク
時間枠:6ヵ月
  1. 暗黙の異常な顕著性 (ミリ秒)。
  2. 私。全体の反応時間

b.ii. 暗黙の適応的顕著性 (ミリ秒)。

c.明示的な適応的顕著性 (mm)。

d.明示的な異常な顕著性 (mm)。

e.手数料エラー。

f.省略エラー。

6ヵ月
信号検出タスク
時間枠:6ヵ月
  1. d׳値
  2. ヒット、参加者が肯定的に反応し、声が存在する場合。
  3. 誤警報率。
  4. β値。
6ヵ月
Nバック
時間枠:6ヵ月
  1. 3 つのレベルの難易度で正しい応答を行います。
  2. 正しかった全体的な回答の割合。
  3. 省略のエラー。
  4. コミッションのエラー。
6ヵ月
空間作業記憶
時間枠:6ヵ月
  1. 検索エラー率の間 - 同じブロック内の以前の試行で以前にいくつかの宝物を含んでいた宝箱に参加者が戻ったことによるエラー.
  2. 検索エラー率内 - 参加者がトライアル内で同じ宝箱に複数回戻ったことによるエラー。
  3. 各難易度をクリアする平均時間
6ヵ月
流暢な言語
時間枠:6ヵ月
  1. 生成された単語の数。
  2. 繰り返しエラーの数: 文字またはカテゴリ内で同じ単語が複数回繰り返される場合。
  3. セット損失エラーの数: これらは次のとおりです。 i.) トライアルに適合しない文字で始まる単語。 ii.) 人名、地名、数字などの単語。 iii.) すでに述べられている単語の文法上の変形。 iv.) 言葉以外。
6ヵ月
事象関連電位 (マンチェスター EEG パイロット研究のみ)
時間枠:6ヵ月
  1. Kanitsa およ​​び非 Kanitsa 条件の 80 ~ 160 ms の範囲の正のピーク (P1) と 160 ~ 250 ms の範囲の負のピーク (N1) の振幅とレイテンシ。
  2. カニツァ条件までの 30 ~ 350 ミリ秒の範囲でガンマ (30 ~ 100 Hz) およびベータ (14 ~ 30 Hz) 振動を誘発しました。
  3. 誘発されたアルファ (8-12 Hz) およびシータ (4-8 Hz) 振動は、両方の条件で 30-500 ms の範囲です。
  4. 100 ~ 400 ミリ秒の範囲で前頭電極と後頭電極内および電極間のコヒーレンス
6ヵ月
アンケートと評価尺度スコア
時間枠:6ヵ月
  1. CADSS。
  2. BPRS。
  3. 薬物評価尺度の効果。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ファーマコゲノミクス解析
時間枠:12ヶ月
統合失調症、統合失調症、または脳の発達に関連する遺伝子多型を研究結果と相関させることを目的とした探索的遺伝子解析。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Professor Bill Deakin、University of Manchester

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年6月1日

一次修了 (実際)

2010年11月1日

研究の完了 (実際)

2010年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年6月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年6月8日

最初の投稿 (見積もり)

2010年6月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年11月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年11月7日

最終確認日

2016年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する