- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01140620
Auswirkungen von Ketamin und Risperidon auf die Kognition (Schiz_2)
Auswirkungen des NMDA-Rezeptor-Antagonismus auf kognitive Prozesse bei gesunden Freiwilligen und seine Umkehrung durch einen Dopamin-Antagonisten: Vergleich mit Patienten mit Schizophrenie
Das primäre Ziel dieser Studie ist:
• Bestimmung der Auswirkungen von Ketamin, das den vom NMDA-Rezeptor gesteuerten Ionenkanal blockiert, auf die Leistung kognitiver Aufgaben und das Ausmaß, in dem diese Auswirkungen durch den Dopaminrezeptor-Antagonisten Risperidon rückgängig gemacht werden können.
Die sekundären Ziele dieser Studie sind:
- Um festzustellen, ob Patienten mit Schizophrenie in der Lage sind, die Biomarker-Testbatterie zuverlässig zu vervollständigen, und um zu beurteilen, ob ihre Reaktionen denen von gesunden Freiwilligen ähneln, die mit Ketamin behandelt wurden.
- Einrichtung einer Rekrutierungs- und Bewertungskapazität an mehreren Standorten auf der Grundlage gemeinsamer Standardarbeitsanweisungen in drei Studienzentren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine Fortsetzung einer früheren Studie (P1V-SCH-CT01-07). Das übergeordnete Ziel der beiden Studien besteht darin, potenzielle Biomarkeraufgaben zu identifizieren und zu validieren, die verwendet werden können, um frühe Hinweise auf die Verwendung neuer Behandlungen für Schizophrenie zu geben. Die Studien betrachten zwei mögliche Modelle für Schizophrenie bei gesunden Probanden, das erste Modell betrachtet eine hohe versus durchschnittliche Schizotypie, wobei Schizotypie ein Persönlichkeitsmerkmal ist. Das zweite in dieser Studie untersuchte Modell ist eine Ketamininfusion.
Gesunde Probanden werden durch Werbung identifiziert und zunächst gebeten, einen Online-Fragebogen auszufüllen. Die Eignung für die nächste Stufe der Studie basiert auf den Antworten auf den Online-Fragebogen. Anschließend werden Telefoninterviews durchgeführt, um die Eignung für das Screening zu beurteilen. Anschließend werden Screening-Besuche durchgeführt, bei denen ein vollständiges medizinisches und Labor-Screening durchgeführt wird. Die Teilnehmer werden auch eine Reihe von psychiatrischen Fragebögen und Interviews ausfüllen. Wenn die Teilnehmer weiterhin geeignet sind, werden sie zu einem Bewertungstag eingeladen, an dem sie randomisiert einem von vier Studienmedikationsarmen zugeteilt werden. Anschließend bearbeiten die Teilnehmer die Biomarker-Aufgaben, gefolgt von Fragebögen, Bewertungsskalen und Interviews. Patienten mit Schizophrenie bilden den 5. Studienarm und erhalten keine Medikamente. Sie werden die Biomarker wie gesunde Probanden vervollständigen. Geplant sind 87 Teilnehmer, 72 gesunde Probanden, 15 Patienten mit Schizophrenie.
In dieser Studie werden keine Prüfpräparate (IMP) getestet, daher sind alle ethischen Fragen, die mit der Einführung eines Studienmedikaments für einen Teilnehmer verbunden sind, in dieser Studie nicht anwendbar.
Ketamin ist bereits ein weit verbreitetes Anästhetikum, aber wenn es in subanästhetischen Dosen verabreicht wird, ist es ein nützliches Werkzeug zur Modellierung von Schizophrenie-Psychose.
Die aktuelle Studie zielt darauf ab, die Sensitivität einer Reihe von Biomarker-Aufgaben (Biomarker sind Maße für Prozesse, die bei Krankheiten schief gehen und die zu Symptomen beitragen) für die durch Ketamin induzierten kognitiven Defizite zu bewerten.
Es könnte in Zukunft möglich sein, die Wirkung einer neuartigen Behandlung von Schizophrenie an gesunden Probanden mit diesem Modell zu bewerten, was dann möglicherweise einen schnellen Hinweis auf die potenzielle Wirksamkeit von Kandidatensubstanzen in einer frühen Phase der Arzneimittelentwicklung liefern würde .
Die Studie wird Informationen über die Sensitivität der Biomarkeraufgaben beim Nachweis der Wirkungen der pharmakologischen Behandlungen für Schizophrenie bei gesunden Probanden liefern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF10 3AT
- School of Psychology, University of Cardiff
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M13 9PT
- University of Manchester (Dept of Neuropyschiatry)
-
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Greater London
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London, Greater London, Vereinigtes Königreich, SE5 8AF
- Institute of Psychiatry, King's College London
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
5.2.1 Allgemeine Einschlusskriterien (Gesunde und schizophrene Gruppen)
- Männlich oder weiblich im Alter von 18 bis 45 Jahren
- Fließende Englischsprecher, vorzugsweise mit Englisch als Muttersprache.
- Normotensiv mit sitzendem (5 Minuten) Blutdruck von 100 bis 140 mmHg systolisch und 60 bis 90 mmHg diastolisch.
- Alkohol-Atemtest negativ.
- Negativer Drogentest im Urin.
- Der Teilnehmer darf am Morgen des Bewertungstages nur seinen normalen Kaffee- oder Teekonsum zu sich genommen und 2 Stunden vor dem Bewertungsbesuch keine anderen koffeinhaltigen Getränke konsumiert haben.
- Bereit, die Verbote und Beschränkungen des Protokolls zu befolgen.
- Der Teilnehmer muss die Einwilligungserklärung unterschrieben haben.
- Diejenigen Teilnehmer, die bereit sind, an den pharmakogenomischen Komponenten der Studie teilzunehmen, müssen die entsprechende Einverständniserklärung unterzeichnet haben.
5.2.2 Einschlusskriterien gelten nur für gesunde Probanden
- SPQ-Score von 21 bis 36.
- BMI von 18 bis 30 kg/m².
- Nichtraucher oder leichter Raucher (weniger als 5 Zigaretten pro Tag).
- Hat in den 2 Stunden vor dem Beurteilungsbesuch nicht geraucht.
- Frauen sollten chirurgisch steril oder abstinent sein oder eine wirksame Methode der Empfängnisverhütung praktizieren; Sie sollten einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben.
- Gesund bei Screening- und Beurteilungsbesuchen, wie vom Studienarzt festgestellt, basierend auf einer medizinischen Bewertung, einschließlich Anamnese, körperlicher Untersuchung, Labortests, Vitalfunktionen, 12-Kanal-EKG und psychologischen Tests vor der Studie.
5.2.3 Einschlusskriterien gelten nur für Teilnehmer mit Schizophrenie
- Dokumentierte Vorgeschichte einer Schizophrenie-Diagnose, bestätigt durch einen Hausarzt oder Psychiater oder durch ein früheres diagnostisches Forschungsinterview.
- Bestätigung der Diagnose Schizophrenie, basierend auf dem strukturierten klinischen MINI-Interview, durchgeführt vom Studienarzt.
- In guter körperlicher Gesundheit bei Screening- und Beurteilungsbesuchen, wie vom Studienarzt festgestellt, basierend auf einer medizinischen Bewertung, einschließlich Anamnese, körperlicher Untersuchung, Labortests und Vitalfunktionen1.
Ausschlusskriterien:
5.3.1 Allgemeine Ausschlusskriterien (Gesunde und schizophrene Gruppen)
- Geschichte der Alkohol- oder Substanzabhängigkeit.
- Konsum großer Mengen koffeinhaltiger Getränke.
- innerhalb von 48 Stunden vor dem Untersuchungsbesuch rezeptfreie Arzneimittel erhalten haben (mit Ausnahme von Paracetamol), es sei denn, dies wird die Studienverfahren nicht beeinträchtigen oder die Sicherheit beeinträchtigen.
- Vorgeschichte oder aktueller Zustand von Migränekopfschmerzen.
- Erhebliche Hörbehinderung, die nach Ansicht des Ermittlers die Leistung der psychologischen Testbatterie beeinträchtigen kann.
- Signifikante Sehbehinderung oder Augenbehandlung in der Vorgeschichte oder anhaltender Zustand, der die Leistung der psychologischen Testbatterie beeinträchtigen kann.
- Teilnahme an einer Studie mit einem beliebigen Medikament innerhalb von 84 Tagen nach dem Beurteilungsbesuch.
- Studienverfahren nicht einhalten können oder wollen.
5.3.2 Ausschlusskriterien gelten nur für gesunde Probanden
- Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber Risperidon oder einem der sonstigen Bestandteile.
- Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit oder Intoleranz gegenüber Ketamin oder frühere Nebenwirkungen auf die Anästhesie.
- Bei Frauen: schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden oder derzeit stillen.
- Relevante Vorgeschichte oder Vorhandensein bei klinischer Untersuchung von Herz-, Augen-, Magen-Darm-, Leber- oder Nierenerkrankungen oder anderen Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.
- Geschichte oder Vorhandensein von neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen.
- innerhalb von 14 Tagen vor dem Untersuchungsbesuch verschriebene Medikamente erhalten haben (mit Ausnahme der Antibabypille), es sei denn, dies wird die Studienverfahren nicht beeinträchtigen oder die Sicherheit beeinträchtigen.
5.3.3 Ausschlusskriterien gelten nur für Teilnehmer mit Schizophrenie
- Änderungen an antipsychotischen Medikamenten innerhalb von 30 Tagen nach dem Untersuchungsbesuch.
- Aufnahme ins Krankenhaus, Aufnahme in das häusliche Behandlungsteam aus psychiatrischen Gründen oder dokumentierter Rückfall psychiatrischer Symptome innerhalb der letzten 3 Monate.
- Vorgeschichte oder Vorhandensein von psychiatrischen oder neurologischen Erkrankungen außer Schizophrenie, Major Depression und generalisierter Angststörung.
- Aktuelle extrapyramidale Symptome und/oder Nebenwirkungen von Antipsychotika, die nach Ansicht des Studienarztes die Erfüllung der Studienaufgaben beeinträchtigen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Ketamin und Risperidon
Orale Risperidon-Vorbehandlung und intravenöse Ketamin-Infusion
|
Ketamin-Infusion, um Plasmakonzentrationen von 100 ng/ml zu erreichen.
Dauer ca. 3 Stunden
Andere Namen:
Risperidon (2 mg) Kapsel.
Eine Dosis von 2 mg.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Ketamin und Placebo
Orale Placebo-Risperidon-Vorbehandlung und intravenöse Ketamin-Infusion
|
Ketamin-Infusion, um Plasmakonzentrationen von 100 ng/ml zu erreichen.
Dauer ca. 3 Stunden
Andere Namen:
Placebokapsel passend zu Risperidon 2 mg Kapsel
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kochsalzlösung und Risperidon
Orale Risperidon-Vorbehandlung und intravenöse Infusion mit Kochsalzlösung
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Risperidon (2 mg) Kapsel.
Eine Dosis von 2 mg.
Andere Namen:
Kochsalzinfusion.
Dauer ca. 3 Stunden
|
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Placebo-Komparator: Kochsalzlösung und Placebo
Orale Placebo-Risperidon-Vorbehandlung und intravenöse Infusion mit Kochsalzlösung
|
Placebokapsel passend zu Risperidon 2 mg Kapsel
Andere Namen:
Kochsalzinfusion.
Dauer ca. 3 Stunden
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Kein Eingriff: Patienten mit Schizophrenie
Patienten mit Schizophrenie erhalten kein Studienmedikament und werden keiner Randomisierung unterzogen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bikonditionale Lernaufgabe
Zeitfenster: 6 Monate
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Genauigkeit (% richtig) für einfache und bikonditionale Lernversuche, gemittelt über 8 Blöcke
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6 Monate
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Aufgabe Augenbewegung
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Hervorhebungszuordnungsaufgabe
Zeitfenster: 6 Monate
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b.ii. Implizite adaptive Hervorhebung (ms). c. Explizite adaptive Hervorhebung (mm). d. Explizite abweichende Hervorhebung (mm). e. Kommissionsfehler. f. Auslassungsfehler. |
6 Monate
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Aufgabe zur Signalerkennung
Zeitfenster: 6 Monate
|
|
6 Monate
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N-Zurück
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Räumliches Arbeitsgedächtnis
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Sprachgewandtheit
Zeitfenster: 6 Monate
|
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6 Monate
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Ereignisbezogene Potenziale (nur Manchester-EEG-Pilotstudie)
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Fragebögen und Bewertungen der Bewertungsskala
Zeitfenster: 6 Monate
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|
6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pharmakogenomische Analyse
Zeitfenster: 12 Monate
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Eine explorative genetische Analyse, die darauf abzielt, genetische Polymorphismen, die mit Schizotypie, Schizophrenie oder Gehirnentwicklung assoziiert sind, mit Studienergebnissen zu korrelieren.
|
12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Professor Bill Deakin, University of Manchester
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen
- Schizophrenie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Antipsychotische Mittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Serotonin-Agenten
- Dopamin-Agenten
- Serotonin-Antagonisten
- Dopamin-Antagonisten
- Ketamin
- Risperidon
Andere Studien-ID-Nummern
- P1V-SCH-CT02-09
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