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腎移植レシピエントにおけるコルヒチン阻害剤とカルシニューリン阻害剤間の薬物相互作用 (COLCHINCAL)

2013年4月10日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

腎移植レシピエントの2つのグループ(シクロスポリングループとタクロリムスグループ)におけるコルヒチンとカルシニューリン阻害剤間の薬物相互作用を調査するオープン非ランダム化比較研究

シクロスポリンは P 糖タンパク質を阻害し、コルヒチンのバイオアベイラビリティを増加させるはずですが、タクロリムスはコルヒチンの体内動態に影響を与えるべきではありません。

これは、タクロリムスで治療された 14 人の患者とシクロス​​ポリンで治療された 14 人の患者におけるコルヒチンの単回投与 (1mg) の薬物動態を比較する、腎移植レシピエントで実施された前向き、対照、非盲検試験です。

調査の概要

詳細な説明

  • 腎移植 >= 1 年
  • eGFR (MDRD) > 30ml/分
  • ヘモグロビン >= 11g/dl
  • タクロリムスまたはシクロスポリンによる治療
  • 筋疾患の既往がない
  • P糖タンパク質またはCYP3Aの活性または発現結果に干渉する薬剤はありません
  • コルヒチン AUC、Cmax、T1/2
  • ABCB1C3435T、CYP3A5、および SLCO1B1 遺伝子型

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Le Kremlin Bicêtre、フランス、94275
        • Assistance Publique - Hôpitaux de Paris : BICETRE Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -少なくとも1年から腎移植を受けた患者
  • シクロスポリンまたはタクロリムスで治療されている患者
  • 18歳以上であること。
  • MDRD式を使用して計算された30ml /分を超える糸球体濾過速度
  • シクロスポリンを投与された 14 人の患者の中で:
  • 遺伝子型は包含の基準ではありません
  • タクロリムス治療を受けた14人の患者のうち:
  • 7 遺伝子型 ABCB1 3435CC、7 遺伝子型 ABCB1 3435TT
  • 最近(1か月)のタクロリムスの残留濃度が5〜10ng / ml
  • -最近(1か月)のシクロスポリンの残留濃度が100〜200ng / ml
  • 女性の場合:妊娠検査陰性(血清ベータhCG)
  • 健診の実現。
  • インフォームド コンセントと書面による同意書。

除外基準:

  • 異常なトランスアミナーゼ (ULN 検査室を超える AST および ALT)。
  • 基礎となる肝疾患(脂肪肝、肝硬変、慢性肝炎、C型またはB型肝炎のウイルス)。
  • 筋疾患の既往歴(特にスタチン系の薬物関連)。
  • 白血球減少症 (WBC <3000/mm3)。
  • ヘモグロビン <11g/dl。
  • エリスロポエチン(そのヘモグロビン値に関係なく)で治療された患者。
  • 異常なCPK(ULN研究所よりも大きい)。
  • コルヒチンに対する以前の不耐性。
  • 横紋筋融解症に関連する次の薬の定期的な摂取: 抗精神病薬、コレステロール低下薬 (スタチンまたはフィブラート)、ジドブジン、抗うつ薬 (セロトニン再取り込みの選択的阻害剤)、およびリチウム。
  • 患者 (e) はグレープフルーツ ジュースの摂取を控えることができません。
  • セントジョンズワートをベースにしたお茶を飲んでいる患者 (e)。
  • P-gpまたはCYP3A4の誘導物質(リファブチン、リファンピン、カルバマゼピン、フェニトイン、フェノバルビタール、エファビレンツ、ネビラピン、プロテアーゼ阻害剤、グリセオフルビン)の服用。
  • P-gpまたはCYP3A4の阻害薬(キニジン、マクロライド系抗生物質、アゾール系抗真菌薬、プロテアーゼ阻害薬、アミオダロン、ジルチアゼム、ベラパミル)を服用している。
  • 慢性下痢。
  • タクロリムス群の患者の ABCB1 遺伝子型 3435CT。
  • -別の同時試験への参加。
  • 患者 (e) 別の試験の除外期間。
  • 患者 (e) 法律で定められた最高年間補償額に達している。
  • フランスの社会保障制度に加入していない、または CMU に加入していない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:シクロスポリン
最初のグループは、シクロスポリン投与中の 14 人の腎移植レシピエントで構成されています。
第 1 グループの 14 人の患者はシクロスポリンを投与されており、3 日目にすべての患者がコルチマックス 1mg を 1 錠服用します。
他の名前:
  • コルヒチン
  • コルチマックス
アクティブコンパレータ:タクロリムス
2番目のグループは、タクロリムス投与中の14人の腎移植レシピエントで構成されています
2 番目のグループの 14 人の患者はタクロリムスを投与されており、3 日目にすべての患者がコルチマックス 1mg を 1 錠服用します。
他の名前:
  • コルヒチン
  • コルチマックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
経時的なコルヒチンの血漿濃度の曲線下面積 0-∞
時間枠:4週間
4週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
コルヒチンの半減期 (T1/2)。
時間枠:4週間
4週間
AUC0-3h コルヒチンは、分析を吸収段階に集中させる (相互作用依存性 P-gp を支持する議論)
時間枠:4週間
4週間
Cmax はコルヒチンを観察した。
時間枠:4週間
4週間
タクロリムスまたはシクロスポリンの残留濃度
時間枠:4週間
4週間
3435 位の ABCB1 遺伝子型 (rs 1045642) または 3435 cc、3435TT、ヘテロ接合体は、タクロリムス グループに含めることができませんでした。
時間枠:4週間
4週間
ABCB1 ハプロタイプは、C3435T、G2677T/A、および C1236T の 3 つの SNP で構成されています。
時間枠:4週間
4週間
CYP3A5 ジェノタイプ: アレルを検索 * 1 (rs 776746): 3 つの可能なジェノタイプ CYP3A5 * 3 / * 3 - CYP3A5 * 3 / * 1 - CYP3A5 * 1 / * 1.
時間枠:4週間
4週間
MDRD式で計算されたGFR。
時間枠:4週間
4週間
BMI
時間枠:4週間
4週間
薬物関連(アザチオプリン、ミコフェノール酸、利尿薬、ACE阻害薬、ARAII)
時間枠:4週間
4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Antoine Jacquet, MD、Nephrology Department of BICETRE Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年5月1日

一次修了 (実際)

2012年1月1日

研究の完了 (実際)

2012年1月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月9日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年4月10日

最終確認日

2013年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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