緑膿菌による慢性感染症のCF患者におけるArikace™を評価するための研究
緑膿菌による慢性感染症の嚢胞性線維症患者におけるArikace™の有効性、安全性、忍容性を評価するための無作為化、プラセボ対照、二重盲検、多施設研究
嚢胞性線維症 (CF) 患者の呼吸器の健康における主な要因は、慢性緑膿菌感染症の蔓延です。 CF患者の緑膿菌感染率は年齢とともに増加し、18歳までに米国のCF患者の約85%が感染しています。 吸入用リポソーム アミカシン (Arikace™) は、CF 患者における緑膿菌による慢性感染症の可能な治療法として開発されました。
この二重盲検プラセボ対照試験の目的は、Arikace™ が嚢胞性線維症患者の緑膿菌による慢性肺感染症の治療に有効かどうかを判断することです。 この研究では、米国、カナダ、ヨーロッパ、オーストラリア、ニュージーランドの診療所に約 300 人の被験者が登録されます。 被験者は 590 mg の Arikace™ またはプラセボに無作為に割り付けられ、28 日間の治療を受け、その後 56 日間の安全性追跡期間が続きます。 被験者は、約3か月間に8回(スクリーニング訪問を含む)クリニックを訪問する必要があります。 クリニックでの宿泊は必要ありません。 TR02-109 プロトコルの完了時に、同意し、試験の安全基準を満たしている被験者は、590 mg の Arikace™ の長期、非盲検、マルチサイクル延長試験 (別のプロトコル TR02-110 の下) に登録できます。 )。
調査の概要
詳細な説明
嚢胞性線維症 (CF) は、嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子 (CFTR) 遺伝子の変異に起因する遺伝病です。 CF 患者は、CFTR を発現するさまざまな臓器に病理学的変化を示します。 肺は頻繁に影響を受け、緑膿菌などの細菌による慢性感染症や気道の炎症を引き起こすことがよくあります。 慢性肺感染症の治療は、CF 療法の主要な目標の 1 つです。 Arikace™ (吸入用リポソームアミカシン) は、吸入による投与用に設計されたナノスケールのリポソーム担体内にカプセル化されたアミカシンの持続放出製剤です。 緑膿菌による慢性肺感染症の CF 患者の治療において、この製剤の徐放性肺標的化およびバイオフィルム浸透特性は、現在の治療法よりもいくつかの利点があると仮定されています。
この二重盲検プラセボ対照第 III 相試験は、慢性気管支肺感染症の CF 患者の治療における Arikace™ の有効性、安全性、忍容性を評価するために設計されました。 適格な被験者は、PARI Investigational eFlow® ネブライザーを使用して、590 mg の Arikace™ またはプラセボを 1 日 1 回投与するように 1:1 で無作為化されます。 被験者は28日間の治療を受け、その後安全のために56日間追跡されます。 総研究期間は、最大 18 日間のスクリーニング期間を含め、最大 102 日間 (~3 か月) です。 被験者は、研究全体を通して隔週で安全性、忍容性、および有効性について評価されます。 血液、喀痰、および 24 時間尿中の Arikace™ の薬物動態 (PK) は、PK 評価に同意した研究対象のサブグループで決定されます。
TR02-109 プロトコルの完了時に、同意し、試験の安全基準を満たしている被験者は、590 mg の Arikace™ の長期、非盲検、マルチサイクル延長試験 (別のプロトコル TR02-110 の下) に登録できます。 )。
研究の種類
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
主な採用基準:
- 書面によるインフォームドコンセントまたは同意
- CFの確定診断
- 緑膿菌による慢性感染症の病歴
- -スクリーニング前の12か月間に抗生物質による治療を必要とする記録された肺増悪の病歴
- スクリーニング時の緑膿菌陽性の喀痰培養
- FEV1がスクリーニング時の予測値の25%以上
主な除外基準:
- FEV1 < スクリーニング時の予測値の 25%
- -アミノグリコシドに対する過敏症の病歴
- -スクリーニング前8週間以内の肺疾患の主要な合併症(無気肺、気胸、主要な胸水を含む)の病歴
- -スクリーニング前の4週間以内の24時間で60 mL以上の喀血
- -スクリーニング前の2年以内に治療された肺結核または非結核性マイコバクテリア肺疾患の病歴またはスクリーニング時の治療を必要とする
- -全身ステロイド治療を必要とするアレルギー性気管支肺アスペルギルス症の病歴または全身ステロイドを必要とするその他の状態 スクリーニング前の3か月以内のプレドニゾンの10 mg /日以上の用量で
- -臨床的に重要な心臓病の存在
- -アクティブな肺悪性腫瘍(原発性または転移性)または化学療法または放射線療法を必要とする悪性腫瘍 スクリーニング前の1年以内または研究期間中に予想される
- 肺移植の歴史
- 毎日の継続的な酸素補給または夜間の補給酸素必要量が 2 L/分を超える
- -研究1日目の前8週間以内の治験薬の投与
- -スクリーニング前の6か月以内にタバコまたは任意の物質を喫煙するか、研究全体で喫煙を控えることができないと予想される
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:アリカセ™
吸入用リポソームアミカシン
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プラセボコンパレーター:プラセボ
吸入用リポソームアミカシンのプラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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最初のプロトコルで定義された肺増悪までの時間
時間枠:84日
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84日
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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FEV1 (リットル) と FEV1 (% 予測) の相対的な変化
時間枠:84日
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84日
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プロトコルで定義された増悪を経験した被験者の割合
時間枠:84日
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84日
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肺増悪に対する最初の抗シュードモナス抗生物質治療までの時間
時間枠:84日
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84日
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緑膿菌とバークホルデリア属の変化。喀痰濃度
時間枠:84日
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84日
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患者から報告されたアウトカム/症状の変化
時間枠:84日
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84日
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安全性と忍容性の評価
時間枠:84日
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84日
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。