Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie mające na celu ocenę Arikace™ u pacjentów z mukowiscydozą z przewlekłą infekcją wywołaną przez Pseudomonas Aeruginosa

30 lipca 2018 zaktualizowane przez: Insmed Incorporated

Randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe, wieloośrodkowe badanie oceniające skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję preparatu Arikace™ u pacjentów z mukowiscydozą i przewlekłym zakażeniem wywołanym przez Pseudomonas Aeruginosa

Głównym czynnikiem wpływającym na zdrowie układu oddechowego pacjentów z mukowiscydozą (CF) jest występowanie przewlekłych zakażeń Pseudomonas aeruginosa. Wskaźnik infekcji Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą wzrasta wraz z wiekiem iw wieku 18 lat około 85% pacjentów z mukowiscydozą w USA jest zakażonych. Liposomalna amikacyna do inhalacji (Arikace™) została opracowana jako możliwe leczenie przewlekłego zakażenia wywołanego przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą.

Celem tego podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo badania jest ustalenie, czy Arikace™ jest skuteczny w leczeniu przewlekłych infekcji płuc wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą. Do badania zostanie włączonych około 300 pacjentów w klinikach w USA, Kanadzie, Europie, Australii i Nowej Zelandii. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 590 mg Arikace™ lub placebo i otrzymają leczenie przez 28 dni, po czym nastąpi 56-dniowy okres obserwacji pod kątem bezpieczeństwa. Osoby badane będą musiały zgłosić się do kliniki 8 razy (łącznie z wizytą przesiewową) w okresie około 3 miesięcy. Nie będzie konieczności nocowania w klinice. Po zakończeniu protokołu TR02-109 osoby, które wyraziły zgodę i spełniają kryteria bezpieczeństwa badania, mogą zostać włączone do długoterminowego, otwartego, wielocyklowego badania przedłużonego z zastosowaniem dawki 590 mg preparatu Arikace™ (zgodnie z odrębnym protokołem TR02-110 ).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Mukowiscydoza (CF) jest chorobą genetyczną wynikającą z mutacji w genie regulatora transbłonowego przewodnictwa mukowiscydozy (CFTR). Pacjenci z mukowiscydozą wykazują zmiany patologiczne w różnych narządach, w których zachodzi ekspresja CFTR. Płuca są często zaatakowane, co często prowadzi do przewlekłych infekcji bakteriami, takimi jak Pseudomonas aeruginosa i zapalenia dróg oddechowych. Leczenie przewlekłych infekcji płuc jest jednym z głównych celów terapii mukowiscydozy. Arikace™ (liposomalna amikacyna do inhalacji) to preparat amikacyny o przedłużonym uwalnianiu zamknięty w nanoskalowych nośnikach liposomalnych przeznaczonych do podawania przez inhalację. Przypuszcza się, że właściwości ukierunkowane na płuca i penetracja biofilmu o przedłużonym uwalnianiu będą miały kilka zalet w porównaniu z obecnymi terapiami w leczeniu pacjentów z mukowiscydozą z przewlekłym zakażeniem płuc wywołanym przez Pseudomonas aeruginosa.

To podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy 3 zostało zaprojektowane w celu oceny skuteczności, bezpieczeństwa i tolerancji preparatu Arikace™ w leczeniu pacjentów z CF z przewlekłym zakażeniem oskrzelowo-płucnym. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej 590 mg Arikace™ lub placebo raz dziennie przy użyciu nebulizatora PARI Investigational eFlow®. Pacjenci otrzymają 28 dni leczenia, a następnie będą obserwowani dla bezpieczeństwa przez 56 dni. Całkowity czas trwania badania wynosi do 102 dni (~3 miesiące), w tym do 18 dni okresu przesiewowego. Pacjenci będą oceniani pod kątem bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności co dwa tygodnie w trakcie badania. Farmakokinetyka (PK) Arikace™ we krwi, plwocinie i dobowym moczu zostanie określona w podgrupie badanych osób, które wyrażą zgodę na ocenę farmakokinetyki.

Po zakończeniu protokołu TR02-109 osoby, które wyraziły zgodę i spełniają kryteria bezpieczeństwa badania, mogą zostać włączone do długoterminowego, otwartego, wielocyklowego badania przedłużonego z zastosowaniem dawki 590 mg preparatu Arikace™ (zgodnie z odrębnym protokołem TR02-110 ).

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 3

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kluczowe kryteria włączenia:

  • Pisemna świadoma zgoda lub zgoda
  • Potwierdzona diagnoza mukowiscydozy
  • Historia przewlekłego zakażenia Pseudomonas aeruginosa
  • Historia udokumentowanego zaostrzenia płucnego wymagającego leczenia antybiotykami w ciągu 12 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe
  • Posiew plwociny dodatni w kierunku Pseudomonas aeruginosa podczas badań przesiewowych
  • FEV1 ≥ 25% wartości należnej podczas badania przesiewowego

Kluczowe kryteria wykluczenia:

  • FEV1 <25% wartości przewidywanej podczas badania przesiewowego
  • Historia nadwrażliwości na aminoglikozydy
  • Historia poważnych powikłań choroby płuc (w tym niedodma, odma opłucnowa, duży wysięk opłucnowy) w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym
  • Krwioplucie ≥60 ml w ciągu 24 godzin w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym
  • Historia gruźlicy płuc lub niegruźliczej mykobakteryjnej choroby płuc leczonej w ciągu 2 lat przed badaniem przesiewowym lub wymagającego leczenia w czasie badania przesiewowego
  • Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna wymagająca leczenia steroidami ogólnoustrojowymi w wywiadzie lub jakikolwiek inny stan wymagający steroidów ogólnoustrojowych w dawce ≥ równoważnej 10 mg/dobę prednizonu w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
  • Obecność jakiejkolwiek klinicznie istotnej choroby serca
  • Aktywny nowotwór płuc (pierwotny lub przerzutowy) lub jakikolwiek nowotwór złośliwy wymagający chemioterapii lub radioterapii w ciągu jednego roku przed badaniem przesiewowym lub przewidywany w okresie badania
  • Historia transplantacji płuc
  • Codzienna, ciągła suplementacja tlenem lub nocne zapotrzebowanie na tlen większe niż 2 l/min
  • Podawanie jakichkolwiek badanych produktów w ciągu 8 tygodni przed badaniem Dzień 1
  • Palenie tytoniu lub jakiejkolwiek substancji w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub przewidywana niezdolność do powstrzymania się od palenia w trakcie badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Arikace™
Liposomalna amikacyna do inhalacji
  • Liposomalna amikacyna do inhalacji jest dostarczana jako sterylna wodna dyspersja liposomalna do inhalacji przez nebulizację.
  • 590 mg liposomalnej amikacyny do inhalacji podaje się raz dziennie przy użyciu nebulizatora PARI Investigational eFlow®.
  • Czas podawania wynosi około 13 minut.
  • Liposomalna amikacyna do inhalacji będzie podawana przez 28 dni, po czym nastąpi 56 dni przerwy w leczeniu.
Komparator placebo: Placebo
Placebo dla liposomalnej amikacyny do inhalacji
  • Placebo jest dostarczane jako sterylna wodna dyspersja lipidów do inhalacji poprzez nebulizację.
  • Procedury podawania, objętość i czas podawania są takie same jak w przypadku Arikace™.
  • Placebo będzie podawane przez 28 dni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czas do pierwszego zaostrzenia płucnego określonego w protokole
Ramy czasowe: 84 dni
84 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Względna zmiana FEV1 (litry) i FEV1 (% wartości należnej)
Ramy czasowe: 84 dni
84 dni
Odsetek pacjentów, u których wystąpiły zaostrzenia określone w protokole
Ramy czasowe: 84 dni
84 dni
Czas do pierwszego leczenia antybiotykami przeciw rzekomomonom w przypadku zaostrzenia choroby płuc
Ramy czasowe: 84 dni
84 dni
Zmiana w Pseudomonas aeruginosa i Burkholderia sp. gęstość w plwocinie
Ramy czasowe: 84 dni
84 dni
Zmiana zgłaszanych przez pacjentów wyników/objawów
Ramy czasowe: 84 dni
84 dni
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: 84 dni
84 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

7 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe

7 grudnia 2022

Ukończenie studiów

7 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 marca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 marca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

15 marca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Mukowiscydoza

3
Subskrybuj