軽度認知障害者に対する認知的および心理社会的介入の影響の測定

軽度認知障害のある高齢者は、神経心理学的検査によって確認される認知機能の低下を経験しますが、認知症の臨床基準は満たしていません。 しかし、長期的な研究では、5年間の追跡調査後にこれらの人々の最大75％がアルツハイマー型認知症を発症することが示されています。 したがって、これらの人々のかなりの割合が病気の前駆段階にあります。 この段階は、適切な介入を適用する重要な瞬間となる可能性があります。 実際、これらの人々はそのような介入から恩恵を受ける認知能力を持っています。 認知トレーニングは、認知機能の低下を引き起こすことなく高齢者の記憶機能を改善するのに効果的であることが示されており、MCI患者もそのような介入から恩恵を受ける可能性があることを示す証拠が増えています。 しかし、軽度認知障害者は今後数年間に重大な認知障害を経験するリスクがあるにもかかわらず、非薬理学的介入から恩恵を受ける可能性があるにも関わらず、彼らに焦点を当てた研究はほとんどありません。 多くのパイロット研究で、研究者らはMCI患者に対する認知的および心理社会的介入を対照介入と比較した。 参加者のパフォーマンスは、近位結果と遠位結果 (日常生活活動) で改善しました。 このプロジェクトの目的は、より大規模な参加者グループにおける認知的介入の有効性を研究し、非認知的介入と比較し、改善の長期維持を評価し、認知的および心理社会的要因の潜在的な影響を測定することです。

軽度認知障害のある人は、まず包括的な臨床評価を受け、軽度認知障害の研究基準を満たしているかどうかを判断します。 その後、3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 1 つのグループは認知トレーニングを受け、1 つのグループは心理社会的介入を受け、もう 1 つのグループは介入を受けません。 2 つの介入は、8 週間の期間中、週に 1 回のセッションで提供されます。 認知的介入には、注意力とエピソード記憶の訓練が含まれます。 この介入は、軽度認知障害における欠陥の性質と、記憶を最適化することが知られている要因に関して最近得られた知識に基づいています。 心理社会的介入は目標管理に焦点を当てます。 ブースターセッションは、3 か月後と 6 か月後に介入グループに提供されます。 各介入は、他の介入に対する社会的接触制御グループとして機能します。 3 番目のグループは介入を受けず、非接触対照グループとして使用されます。

すべてのグループは、介入前評価 (介入開始の 1 ～ 2 週間前) を 1 回、介入後評価 (介入終了後 1 ～ 2 週間後) を 1 回、ブースターセッションの 1 週間前と終了後 9 か月後に追加の評価を受けます。トレーニングの。 この最後の評価では、トレーニングの長期維持を測定し、患者の臨床プロフィールの変化の程度を評価します。