カルシウムとビタミンDの投与による高齢者の転倒と骨折の予防。ランダム化臨床試験 (ANVITAD)
カルシウムとビタミンDの投与による高齢者の転倒と骨折の予防。ランダム化臨床試験(ANVITAD)
最初の目的は、施設に入っていない高齢者の転倒と骨折の発生率を減らすための、それぞれ 1200 mg と 800 IU の用量でのカルシウムとビタミン D の補給の有効性を判断することです。
2 番目の目的は、筋力と筋骨格機能、骨密度、カルシジオール レベル、治療の安全性に関して治療群 (カルシウムとビタミン D 対プラセボ) を測定し、比較することです。
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
高齢者の血清ビタミン D 濃度と筋力、身体能力、骨折や転倒のリスクを関連付ける研究は数多くあります。 しかし、現在の証拠は、高齢者へのカルシウムとビタミンDの投与について一般的な推奨をするには不十分です。 この研究の目的は、筋骨格機能を改善し、65 歳以上の人の転倒回数を減少させるカルシウムとビタミン D の補給の有効性を判断することです。
デザイン:
新しい適応症におけるすでに市販されている薬剤の有効性を評価する第III相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験。 この検査は、スペインのさまざまな医療地域にあるいくつかの医療センターのプライマリケア医師の訪問時に実施されます。 65歳以上の施設に入っていない合計704人の被験者が研究される(サンプルサイズは統計力80%、アルファ誤差0.05、年間転倒発生率30%、予想される30%から20%の減少と予想される損失で計算される) 20%のフォローアップ)。 800IUのビタミンDと1000mgのカルシウムを含む試験薬を毎日投与します。 対照群にはプラセボが投与されます。 被験者は2年間にわたって追跡調査されます。 主な変数は自然転倒の発生率です。 二次変数には、転倒の結果(骨折、入院の必要性)、カルシジオール血漿レベルおよびその他の分析測定値の変化(トランスアミナーゼ、PTH、カルシウム/リン、アルブミン、クレアチニンなど)、密度測定による骨量の変化が含まれます。 、利き手の筋力の変化と筋骨格力の変化、転倒の危険因子、治療コンプライアンス、副作用、社会人口統計データ。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Albacete、スペイン、02001
- Research Unit. Primary Care Head Office of Albacete
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 65歳以上で腎機能が正常な方
- 正常なトランスアミナーゼレベル
- 正常なカルシウム血中濃度
- 家に閉じ込められていない(動けなくなっていない)、社会医療機関にも入っていない。
除外基準:
- カルシウムまたはビタミンDによる治療が必要な場合
- カルシウムまたはビタミンDに対する過敏症または禁忌
- カルシウムまたはビタミンDを含む治療
- 共同作業を妨げる身体障害
- サイアザイド系利尿薬の服用
- 経口抗凝固薬
- ホルモン補充療法
- ジギタリス薬
- 抗けいれん薬またはバルビツレート系薬剤
以下の疾患のいずれかに罹患している。
- 結石症
- 腎障害(血清クレアチニン > 1.4 mg/dl)
- 甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症
- パジェット病
- 慢性肝疾患
- 腫瘍
- サルコイドーシス
- 腸管での吸収障害または慢性アルコール依存症(1日あたり40g以上)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:カルシウムとビタミンD
薬理学的介入は、ビタミン D とカルシウムを含むチュアブル錠を毎日投与することになります。
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薬理学的介入は、800 IUのビタミンDと1200 mgのカルシウムを含むチュアブル錠を毎日投与することになります。
太陽光の影響を避けるため、11月から4月までの2年間に渡って投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自然転倒の発生率。
時間枠:24ヶ月。
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主な変数は、FICSIT (虚弱と傷害: 介入技術の共同研究) の定義による自然転倒の発生率です。「地面、床、またはその他の低いレベルで意図せずに静止すること。
家具や壁に寄りかかることは転倒としてカウントされませんでした。」
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24ヶ月。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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転倒の結果。
時間枠:24ヶ月。
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どこでも骨折、医療が必要、入院が必要、寝たきり。
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24ヶ月。
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カルシジオール [25(OH)D3] 血漿レベルの変化
時間枠:18ヶ月。
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RIAによって決定されます(ビタミンD欠乏症は、血漿カルシジオールレベルが10ng/ml未満であると定義されます)。
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18ヶ月。
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骨量(骨密度またはミネラル含有量)の変化。
時間枠:24ヶ月。
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密度測定による(骨折の危険性)。
骨粗鬆症は、WHOの基準に従って、脊柱の密度測定Tスコアが2.5未満であることに基づいて診断されます。
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24ヶ月。
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利き手の筋力の変化。
時間枠:24ヶ月
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ダイアノメトリーによって決定されます(筋力測定を取得するための 3 回の試行の平均)。
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24ヶ月
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筋骨格機能の変化。
時間枠:24ヶ月
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タイムアップ・アンド・ゴーテスト(高齢者が腕を組んで椅子から立ち上がり、3メートル歩き、向きを変え、歩いて戻り、再び座る)までに。
20 秒を超える場合は、転倒の危険性が高いことを示します。
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24ヶ月
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重篤な有害事象またはその他の有害事象。
時間枠:24ヶ月。
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有害事象とは、研究に含まれる患者における望ましくない医学的出来事であり、必ずしも治療との因果関係を持たないものと見なされます。
したがって、有害事象とは、医薬品の使用に一時的に関連する、好ましくない意図しない兆候(検査所見の異常を含む)、症状、または疾患である可能性があります。
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24ヶ月。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jesús López-Torres, Hidalgo、Research Unit. Primary Care Head Office of Albacete
- スタディチェア:Ignacio Párraga Martínez, Dr.、Research Unit. Primary Care Head Office of Albacete
- スタディチェア:Beatriz Navarro Bravo, Dr.、Research Unit. Primary Care Head Office of Albacete
- スタディチェア:Fernando Andrés Pretel, Dr.、Research Unit. Primary Care Head Office of Albacete
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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