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若い女性の高強度筋力トレーニングと骨密度

骨粗鬆症の予防:若くて健康な女性の骨密度に対する高強度の筋力トレーニングの効果

現在のガイドラインでは、骨粗鬆症の発生を減らすための最も重要な手段の 1 つとして、若年期に骨量を増やすことによる骨量減少の防止を強調しています。 筋力トレーニングと「爆発的な」運動は、若い女性と閉経後の女性の両方で、骨量と骨代謝に有益な効果があることが示されています. しかし、メタアナリシスは、どのタイプのエクササイズ、強度、および実行が骨格適応に最も効果的であるかはまだ不明であると結論付けています. 次の研究では、18 ~ 30 歳の若い健康な少女の骨ミネラル密度と骨代謝に対する 12 週間の重度の爆発的な筋力トレーニングの効果を調べます。

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド:

骨粗鬆症は、骨ミネラル密度 (BMD) の低下、および骨組織の微細構造の劣化を特徴とする進行性の全身性骨格障害であり、結果として骨の脆弱性および骨折しやすさが増加します。 通常、この病気は骨折が発生するまで症状を示さないため、「サイレント エピデミック」と呼ばれます。 ノルウェーでは、女性の 2 人に 1 人、男性の 4 人に 1 人が 50 歳以降に脆弱性骨折を経験しています。 加齢に伴う骨強度の低下は、ホルモンの変化に対する骨格の反応と、身体活動の低下による機械的環境を反映している可能性があります。 骨粗鬆症性骨折は、特に股関節、脊椎、および手首での最小限の損傷の結果として発生することがよくあります。 股関節骨折は、骨折後の最初の 1 年間の過剰死亡率と関連しており、8.4% から 36% の範囲です。 死亡リスクの増加はその後数年間持続する可能性があり、このリスクを軽減するための介入の必要性が強調されています。 骨粗鬆症は一般的な疾患であり、WHO によって世界的な問題として認識されています。

アメリカのスポーツ医学会は、閉経後の女性と高齢者の骨量減少に対する対策として運動を提案しています. 骨量のピークは 30 代の終わりまでに達成されると考えられているため、成人初期が骨量増加の最後の機会となる可能性があります。 ピーク骨量を最適化することは、骨の健康に長期的な影響を与える可能性があることが示されています。 若い女性を対象とした介入研究では、影響の大きいエクササイズが若年成人の BMD を改善する可能性があることが示されています。 高強度の筋力トレーニングも、BMD と骨代謝マーカーの比率を効果的に改善するようです。 さらに、運動の爆発的な実行は、レジスタンス トレーニングから BMD の改善を得るために重要な場合があります。 最大筋力トレーニング (MST) は、力の高い動員、高負荷、1 セットあたりの反復回数 (3 ~ 5 回) を特徴とし、動作の同心部分で最大の力を動員することに重点を置いています。 最近の研究では、MST が最大筋力 (1RM) と力の発達速度 (RFD) を改善するのに非常に効率的であることが示されています。 1RM や RFD などのパラメータは、BMD と密接に関連しています。 さらに、私たちのグループによる最近の研究では、12 週間の MST トレーニング (毎週 3 回) により、骨粗鬆症と診断された閉経後の女性の股関節と脊椎の骨量が改善されたことが示されました (記事準備中)。 本研究では、まだピークの骨量に達していない若くて健康な女性の骨量と骨代謝に対する重度の爆発的な筋力トレーニングの影響を調査したいと考えています.

身体活動と骨密度:

骨粗鬆症の発生率が高い主な要因の 1 つは、運動不足です。 いくつかの研究は、身体活動がBMDの増加につながる可能性があることを示しています. 抵抗運動と衝撃運動が最も効果的であることが示されています。 高衝撃トレーニングを行っている座りがちな若い女性を対象に実施された多くの研究では、大腿骨頸部と腰椎の BMD が大幅に改善されたことが示されています。 閉経後の女性を対象とした研究では、パワー トレーニングは従来の筋力トレーニングよりも腰椎と股関節全体の BMD を維持するのにより効果的であることが示されました。

細胞および組織レベルでのトレーニングの効果は、主に 3 つの要因に分けることができます。

  • 骨芽細胞の活性と骨形成の増加
  • 破骨細胞活性と骨吸収の低下
  • 骨の建築構造の安定性の向上

骨粗鬆症の予防に関しては、WHO によると、現在の運動ガイドラインは、身体的に活動的なライフスタイルの奨励です。 骨粗鬆症の患者には、体重負荷活動、できれば筋力トレーニングが推奨されます。 ピーク骨量は、長期的な骨折リスクを決定する重要な要素です。 したがって、若年成人のピーク骨量を最大化するための効果的な戦略が不可欠です。 若年成人のピーク骨量を維持および最適化するには、レジスタンス運動と高負荷運動が最も有益であることを示す証拠があります。 しかし、そのような運動を調査した研究は完全に決定的なものではなく、運動の種類、強度、および実行に関する運動のモードは依然として不明のままです. MST エクササイズは骨粗鬆症の女性の骨量を増加させ、1RM と RFD (骨格の健康に密接に関連する) を改善する可能性があるため、MST トレーニングが骨量を増加させ、骨代謝を改善していない若い女性成人の骨代謝を改善する可能性を調査したいと考えています。まだ骨量のピークに達していません。

研究の目標:

  1. 若くて健康な女性を対象に、重度の爆発的な筋力トレーニングが骨密度に与える影響を、対照群と比較して 3 か月間調査します。
  2. 骨形成および骨吸収マーカーに対するこのトレーニング介入の効果を研究する
  3. 身体能力測定への影響を調べます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Sor.tronderlag
      • Trondheim、Sor.tronderlag、ノルウェー、7030
        • Norwegian University of Science and Technology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~30年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 参加者には、過去 6 か月間筋力トレーニングを行っていない 18 歳から 30 歳までの若くて健康な女性が含まれます。

除外基準:

  • 被験者は、運動試験手順または 24 週間の運動プログラムに参加できない状態にある場合、または必要な量のトレーニング セッションを取得できない場合、研究から除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:研修グループ
トレーニング グループのすべての参加者は、12 週間の筋力トレーニングを行います。
トレーニング グループのすべての参加者は、12 週間の重度の爆発的な筋力トレーニングを週 3 セッション、合計 36 セッション行います。 トレーニングセッションには、膝の90°曲げからまっすぐな脚までの大腿四頭筋の筋肉収縮を可能にする1回のスクワットエクササイズのみが含まれます.
他の:コントロール
コントロールグループは、推奨される運動ガイドラインに従ってトレーニングプログラムに従うように奨励されます

コントロール グループは、推奨される運動ガイドラインに従ってトレーニング プログラムに従うように奨励されます。

  • 体重を支える活動(ウォーキング、ジョギング、または筋力トレーニング)
  • 30 ~ 60 分、週 3 ~ 5 回
  • 毎週合計 2 ~ 3 時間を達成する必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨密度
時間枠:ベースラインと 12 週間
(デュアルX線吸収法)
ベースラインと 12 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨代謝の血清マーカー
時間枠:ベースラインと 12 週間
血液サンプルは、骨代謝および骨形成のマーカーの分析のために採取されます。オステオプロテゲリン (OPG) および I 型プロコラーゲン N 末端プロペプチド (PINP)。 さらに、骨吸収の重要な調節因子であるタイプ 1 コラーゲン C 分解産物 (CTX) および NF κ B リガンドの受容体活性化因子 (RANKL) が、研究の開始時と終了時に分析されます。
ベースラインと 12 週間
体組成
時間枠:ベースラインと 12 週間
デュアル X 線吸収法 (DXA) によって測定された除脂肪量と脂肪量。
ベースラインと 12 週間
最大筋力
時間枠:ベースラインと 12 週間
スクワット エクササイズ マシンで最大 1 回の繰り返しとして測定されます。
ベースラインと 12 週間
力の発生率
時間枠:ベースラインと 12 週間
スクワット エクササイズ マシンでダイナミックに測定し、膝関節で 90 度の角度で等尺性を測定しました。
ベースラインと 12 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Unni Syversen, MD, PhD、Norwegian University of Science and Technology

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年11月1日

一次修了 (実際)

2012年4月1日

研究の完了 (実際)

2012年6月1日

試験登録日

最初に提出

2011年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年11月28日

最初の投稿 (見積もり)

2011年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年7月29日

最終確認日

2016年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • REK-2011/2039

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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