手術歴のある患者における水法結腸内視鏡検査

水交換を伴う水法は、投薬の必要性と結腸内視鏡検査中に経験する痛みを軽減することが示されています。 スクリーニング結腸内視鏡検査を受ける鎮静患者および非鎮静患者における盲腸挿管の成功率を高めます。 スコープ挿入中の水の交換により、結腸内腔の膨張が最小限に抑えられ、ループの形成が減少します。 空気注入の省略と残留空気の吸引除去による挿入中の結腸からの空気の排除により、結腸の伸長が防止されます。 これらの操作により、平均的な患者における結腸内視鏡検査の挿入が容易になり、困難な結腸内視鏡検査の成功率が向上する可能性があります。

以前の腹部または骨盤の手術は結腸内視鏡検査が困難になる独立した要因であり、癒着の可能性により解剖学的構造が変化し、患者の不快感が増大する可能性があります。 私たちは、これらの患者が結腸内視鏡検査に水法を使用することで恩恵を受ける可能性があると仮定しています。 この提案では、従来の送気法と比較して、水交換を伴う水法が腹部または骨盤手術歴のある患者における盲腸挿管の成功率を大幅に高めるという仮説を検証します。

研究の目的は、腹部または骨盤の手術を受けた患者を対象に、水法を使用した結腸内視鏡検査と従来の空気法を使用した結腸内視鏡検査の結果を比較することです。 主な結果は盲腸挿管の成功率です。 二次アウトカムには、盲腸挿管時間、結腸内視鏡検査中の最大疼痛スコア、結腸内視鏡検査後の全体的な疼痛スコア、および腺腫の検出率が含まれます。