Vandmetode koloskopi hos patienter med tidligere kirurgi

Vandmetode med vandudskiftning har vist sig at reducere medicinbehovet og smerter oplevet under koloskopi. Det øger succesraten for cecal intubation hos sederede og usederede patienter, der gennemgår screeningkoloskopi. Udskiftning af vand under indføring af skop minimerer udspilning af tyktarmens lumen og mindsker sløjfedannelse. Udelukkelse af luft fra tyktarmen under indføring ved udeladelse af luftindblæsninger og sugning af restluft forhindrer forlængelse af tyktarmen. Disse manøvrer letter indsættelse af koloskopi hos gennemsnitlige patienter og kan øge succesen med vanskelig koloskopi.

Tidligere abdominal- eller bækkenoperationer er en uafhængig faktor for vanskelig koloskopi, den sandsynlige adhæsion kan ændre anatomien og øge patienternes ubehag. Vi postulerer, at disse patienter kan have gavn af at bruge vandmetoden til koloskopi. I dette forslag tester vi hypotesen om, at sammenlignet med konventionelle luftindblæsninger øger vandmetoden med vandudskiftning signifikant succesraten for cecal intubation hos patienter med tidligere abdominal- eller bækkenoperationer.

Formålet med undersøgelsen er at sammenligne resultatet af koloskopi ved brug af vandmetoden versus den konventionelle luftmetode hos patienter med tidligere abdominal- eller bækkenoperation. Det primære resultat er succesrate for cecal intubation. De sekundære resultater inkluderer cecal intubationstid, maksimal smertescore under koloskopi, samlet smertescore efter koloskopi og adenomdetektionsrate.