外科的に切除可能な口腔扁平上皮がんにおけるGSK1120212
2016年10月31日 更新者:Washington University School of Medicine
外科的に切除可能な口腔扁平上皮がんにおける GSK1120212 の第 II 相臨床試験
この第 II 相試験では、トラメチニブが手術で切除可能な口腔扁平上皮がん患者の腫瘍細胞にどのように影響するかを研究しています。
トラメチニブは、細胞増殖に必要な酵素経路を遮断することにより、腫瘍を縮小させる可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
口腔扁平上皮癌におけるこの研究の理論的根拠は、(a) ERK1/2 キナーゼの活性化が攻撃的な特徴と関連している、(b) この攻撃的な表現型が CD44 の発現に直接関連している、ということを示す前臨床所見に基づいています。 (c) 活性化されたERK1/2とCD44との間のこの関連は、ヒト細胞株および原発腫瘍でも確認されている。
これらのデータは、ERK1/2 が CD44 発現細胞における標的化可能な生化学的経路であることを示唆しています。
これらの細胞は、推定上のがん幹細胞または腫瘍開始細胞を表し、患者の転帰の悪化に関連しています。
したがって、OCSCC をターゲットに GSK1120212 のアプリケーションは、私たちの研究室の調査結果の特定の翻訳アプリケーションです。
研究の種類
介入
入学 (実際)
20
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Missouri
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St. Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -患者は、組織学的または細胞学的に確認されたステージ2、3、4a、または4bの口腔扁平上皮癌を持っている必要があります。
- 定義によると、患者は少なくとも 2 cm の原発腫瘍部位に疾患があります。
- 患者の治療計画には、原発腫瘍部位の生検と、それに続く別の手術手技による原発腫瘍部位の肉眼的切除が含まれていなければなりません。
- -治療計画の一部として切除される同時原発性頭頸部腫瘍を有する患者は適格と見なされます
- 以前の化学療法または放射線療法の病歴がなく、手術を必要とする頭頸部がんの再発患者は適格と見なされます。
- -患者は18歳以上でなければなりません。
- -患者はECOGパフォーマンスステータス≤1を持っている必要があります
-患者は、以下に定義されているように、正常な骨髄および臓器機能を持っている必要があります。
- 絶対好中球数≧1,200/mcl
- ヘモグロビン≧9.0g/dL
- 血小板≧100,000/mcl
- -PT / INRおよびPTT ≤1.3 x IULN(凝固が正常な治療範囲内にある場合、Coumadinの被験者が含まれます)
- LVEF≧ILLN(ECHOまたはMUGAによる)
- アルブミン≧2.5g/dL
- 総ビリルビン≤1.5 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤2.5 x IULN
- クレアチニン≤1.5 x IULNまたはクレアチニンクリアランス≥50 mL/分/1.73 施設の正常値を超えるクレアチニンレベルの患者の場合は m2
- -出産の可能性のある女性と男性は、適切な避妊法(避妊のホルモンまたはバリア法、子宮内避妊器具、男性パートナーの不妊手術、または完全な禁欲)を使用することに同意する必要があります。研究治療の最後の投与後。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせなければなりません。
- 患者は、経口投与された薬を飲み込んで保持する能力がなければなりません。
- -患者(または該当する場合は法的に認可された代理人)は、IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意思がなければなりません。
- 男性と女性の両方、およびすべての人種と民族グループのメンバーがこの試験に参加できます。
除外基準:
- 患者は、以前に頭頸部がんの治療を受けていてはなりません。
- -患者は、他の悪性腫瘍の病歴が3年以内であってはなりません。例外として、以前の頭頸部がんは、外科的基底細胞または皮膚の扁平上皮がんのみで治療され、局所切除のみまたは子宮頸部の上皮内がんで治療されました。
- 患者は他の治験薬を受けていてはなりません。
- 患者は網膜静脈閉塞症(RVO)の病歴があってはなりません。
- -患者は、症候性の軟髄膜または脳転移または脊髄圧迫を知っていてはなりません。
- -患者は、GSK1120212または研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴があってはなりません。
- 患者は、吸収不良症候群や胃や腸の大切除など、吸収を変化させる可能性のある臨床的に重大な胃腸の異常があってはなりません。
- 患者は、進行中または活動性の感染症の症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患を持ってはなりません。
- 患者は妊娠中および/または授乳中であってはなりません。
- -患者は、HIV陽性、B型肝炎陽性、またはC型肝炎陽性であることがわかっていてはなりません(許可される慢性またはクリアされたHBVまたはHCV感染を除く)。
- -患者は研究中にハーブサプリメントを摂取してはなりません(セントジョンズワート、カバ、マオウ(ma huang)、イチョウ葉、デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)、ヨヒンベ、ノコギリパルメット、または高麗人参を含むがこれらに限定されません)。 潜在的な患者がハーブサプリメントを摂取している場合、研究治療を開始する前に中止する必要があります。
患者は、以下のいずれかを含む心血管リスクの病歴または証拠を持ってはなりません:
- QTcB≧480ミリ秒
- -現在の臨床的に重要な制御されていない不整脈の病歴または証拠(例外:登録前の30日以上の心房細動が制御されている被験者は適格です)
- -登録前6か月以内の急性冠症候群(心筋梗塞および不安定狭心症を含む)、冠動脈形成術、またはステント留置術の病歴
- -現在のクラスII以上のうっ血性心不全の病歴または証拠 ニューヨーク心臓協会によって定義されています。
- -心エコー図によって記録された異常な心臓弁の形態(グレード2以上)(グレード1の異常[すなわち、軽度の逆流/狭窄]を有する被験者は研究に参加できます)。 中等度の弁肥厚のある被験者は研究に参加しないでください。
- -血圧が収縮期> 140 mmHgおよび/または拡張期> 90 mmHgであると定義され、降圧療法によって制御できない治療された難治性高血圧。
- 心臓内除細動器または永久ペースメーカー
- 心臓転移
- -患者は間質性肺疾患または肺炎の病歴があってはなりません
- 禁止薬物の現在の使用
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:GSK1120212
GSK1120212 毎日 2 mg の PO を合計 14 日間、最後の錠剤を手術の前日に服用。
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トラメチニブ (GSK1120212) は、BRAF および RAS 変異がん細胞株と、AML および CML 起源の造血がん細胞に対して選択的な活性を持つ選択的 MEK1 および MEK2 阻害剤です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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GSK1120212による処理後の細胞表面CD44および細胞内リン酸化ERK1 / 2染色によって定義される推定腫瘍開始細胞集団の変化を伴う参加者の数。
時間枠:ベースラインと 15 日目
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P-EKP発現の前後の測定は、染色強度および四分位分布の変化によって測定されました。
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ベースラインと 15 日目
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GSK1120212による治療後にTumorCell表面のCD44発現が変化した参加者の数。
時間枠:ベースラインと 15 日目
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IHC を使用した CD44 発現の前後測定。
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ベースラインと 15 日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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増殖(Ki-67染色)、腫瘍血管系染色(微小血管密度)、p27(Kip1)のERK1 / 2媒介変化、および末梢血と腫瘍のフローサイトメトリー分析を含む病理学的変化の腫瘍特異的所見。
時間枠:ベースラインと 15 日目
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ベースラインと 15 日目
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腫瘍サイズの変化によって決定される、GSK1120212によって誘発された臨床反応を伴う参加者の割合。
時間枠:ベースラインと 15 日目
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臨床反応は、二次元測定に基づくベースラインおよび GSK1120212 後の腫瘍面積の臨床検査に基づく腫瘍サイズの定量的変化によって評価されました。
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ベースラインと 15 日目
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末梢血および腫瘍のフローサイトメトリー分析。
時間枠:ベースライン、14 日目、および 15 日目
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末梢血 - ベースラインと 14 日目 腫瘍 - ベースラインと 15 日目 |
ベースライン、14 日目、および 15 日目
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F18-フルオロデオキシグルコース陽電子放出断層撮影法/コンピューター断層撮影法 (FDG-PET/CT) を使用した、口腔扁平上皮癌 (OCSCC) における最大標準取り込み値の変化率。
時間枠:ベースラインと 14 日目
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ベースラインと 14 日目
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GSK1120212の安全性
時間枠:最初の 4 ~ 6 週間のフォローアップ訪問
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GSK1120212の最終投与後30日間、有害事象の数をモニターしました
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最初の 4 ~ 6 週間のフォローアップ訪問
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腫瘍サイズ面積の変化率
時間枠:ベースラインと 15 日目
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ベースラインと 15 日目
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FDG-PET/CT イメージングを使用した OCSCC の代謝変化を伴う参加者の割合。
時間枠:ベースラインと 14 日目
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腫瘍内代謝の変化は、原発腫瘍における SUVmax の変化によって評価されました。 Siemens eSoft ワークステーションを使用して、原発腫瘍部位の SUVmax を腫瘍周辺の対象ボリューム内で決定しました。
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ベースラインと 14 日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年2月1日
一次修了 (実際)
2015年6月1日
研究の完了 (実際)
2015年12月1日
試験登録日
最初に提出
2012年3月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年3月12日
最初の投稿 (見積もり)
2012年3月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年12月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年10月31日
最終確認日
2016年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。