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외과적으로 절제 가능한 구강편평세포암에서의 GSK1120212

2016년 10월 31일 업데이트: Washington University School of Medicine

외과적으로 절제 가능한 구강 편평 세포암에서 GSK1120212를 사용한 2상 기회 창구

이 2상 시험은 트라메티닙이 수술로 제거할 수 있는 구강 편평 세포 암종 환자의 종양 세포에 미치는 영향을 연구합니다. Trametinib은 세포 성장에 필요한 효소 경로를 차단하여 종양을 축소할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

구강 편평 세포 암종에 대한 이 연구의 이론적 근거는 (a) ERK1/2 키나아제의 활성화가 공격적인 특징과 관련이 있고, (b) 이 공격적인 표현형이 CD44의 발현과 직접적으로 관련되어 있다는 것을 입증하는 전임상 결과에 있습니다. 세포 표면 히알루로난 수용체 및 (c) 활성화된 ERK1/2와 CD44 간의 이러한 연관성은 인간 세포주 및 원발성 종양에서도 확인됩니다. 이러한 데이터는 ERK1/2가 CD44 발현 세포에서 표적화 가능한 생화학적 경로임을 시사합니다. 이 세포는 더 나쁜 환자 결과와 관련된 추정 암 줄기 세포 또는 종양 시작 세포를 나타냅니다. 따라서 OCSCC를 대상으로 GSK1120212를 적용하는 것은 실험실 연구 결과의 특정 번역 적용입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 구강 편평 세포 암종 2, 3, 4a 또는 4b기여야 합니다.
  • 정의에 따르면 환자는 원발성 종양 부위에 최소 2cm의 질병이 있습니다.
  • 환자의 치료 계획에는 원발성 종양 부위 생검과 별도의 수술 절차에서 원발성 종양 부위의 전체 절제가 포함되어야 합니다.
  • 치료 계획의 일부로 절제될 원발성 두경부 종양이 동시에 있는 환자는 자격이 있는 것으로 간주됩니다.
  • 이전 화학 요법 또는 방사선 요법의 병력이 없고 수술이 필요한 두경부암 재발 환자가 자격이 있는 것으로 간주됩니다.
  • 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 환자는 ECOG 수행 상태가 ≤ 1이어야 합니다.
  • 환자는 아래에 정의된 대로 정상적인 골수 및 장기 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 절대호중구수 ≥1,200/mcl
    • 헤모글로빈 ≥9.0g/dL
    • 혈소판 ≥100,000/mcl
    • PT/INR 및 PTT ≤1.3 x IULN(응고가 정상 치료 범위 내에 있는 경우 Coumadin 대상자 포함)
    • LVEF ≥ILLN(ECHO 또는 MUGA 기준)
    • 알부민 ≥2.5g/dL
    • 총 빌리루빈 ≤1.5 x IULN
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤2.5 x IULN
    • 크레아티닌 ≤1.5 x IULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥50mL/min/1.73 크레아티닌 수치가 기관 정상보다 높은 환자의 경우 m2
  • 가임기 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 그리고 최소 4개월 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 차단 피임법, 자궁 내 장치, 남성 파트너 불임 또는 완전한 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 치료제의 마지막 투여 후. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 환자는 경구 투여 약물을 삼키고 유지할 수 있어야 합니다.
  • 환자(또는 해당되는 경우 법적 권한을 위임받은 대리인)는 IRB에서 승인한 서면 동의서를 이해할 수 있고 기꺼이 서명해야 합니다.
  • 남성과 여성 모두, 모든 인종과 민족 집단의 구성원이 이 실험에 참가할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 환자는 이전에 두경부암 치료를 받은 적이 없어야 합니다.
  • 환자는 이전에 수술로만 치료받은 두경부암, 국소절제만으로 치료된 피부의 기저세포암 또는 편평세포암종 또는 자궁경부 상피내암종을 제외하고 3년 이전에 다른 악성종양의 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않아야 합니다.
  • 환자는 망막정맥폐쇄(RVO) 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 알려진 증상이 있는 연수막 또는 뇌 전이 또는 척수 압박이 없어야 합니다.
  • 환자는 GSK1120212 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물로 인한 알레르기 반응의 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 흡수 장애 증후군 또는 위 또는 장의 주요 절제와 같이 흡수를 변경할 수 있는 임상적으로 유의한 위장 이상이 없어야 합니다.
  • 환자는 연구 요건 준수를 제한하는 진행 중이거나 활성 감염 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심부정맥 또는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환을 가지고 있어서는 안 됩니다.
  • 환자는 임신 및/또는 모유 수유 중이 아니어야 합니다.
  • 환자가 HIV 양성, B형 간염 양성 또는 C형 간염 양성인 것으로 알려져서는 안 됩니다(허용되는 만성 또는 치료된 HBV 또는 HCV 감염 제외).
  • 환자는 연구 중에 허브 보조제를 복용하지 않아야 합니다(세인트 존스 워트, 카바, 마황, 징코 빌로바, 데히드로에피안드로스테론(DHEA), 요힘베, 쏘팔메토 또는 인삼을 포함하되 이에 국한되지 않음). 잠재적인 환자가 약초 보조제를 복용하는 경우 연구 치료를 시작하기 전에 중단해야 합니다.
  • 환자는 다음을 포함하여 심혈관 위험의 병력이나 증거가 없어야 합니다.

    • QTcB ≥ 480밀리초
    • 현재 임상적으로 유의미한 조절되지 않는 부정맥의 병력 또는 증거(예외: 등록 전 > 30일 동안 조절된 심방 세동이 있는 피험자는 자격이 있음)
    • 등록 전 6개월 이내에 급성 관상동맥 증후군(심근경색 및 불안정 협심증 포함), 관상동맥 성형술 또는 스텐트 삽입의 병력
    • New York Heart Association에서 정의한 현재 ≥ 클래스 II 울혈성 심부전의 병력 또는 증거.
    • 심초음파로 기록된 비정상적인 심장 판막 형태(≥ 등급 2)(등급 1 이상이 있는 피험자[즉, 가벼운 역류/협착증]이 연구에 입력될 수 있음). 중등도의 판막 비후가 있는 피험자는 연구에 입력해서는 안 됩니다.
    • 항고혈압 요법으로 조절할 수 없는 수축기 >140 mmHg 및/또는 이완기 >90 mmHg의 혈압으로 정의되는 치료된 불응성 고혈압.
    • 심장 내 제세동기 또는 영구 심박 조율기
    • 심장 전이
  • 환자는 간질성 폐 질환이나 폐렴의 병력이 없어야 합니다.
  • 금지 약물의 현재 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: GSK1120212
GSK1120212 총 14일 동안 매일 2mg PO를 마지막 알약을 수술 전날에 복용하도록 합니다.
트라메티닙(GSK1120212)은 BRAF 및 RAS 돌연변이 암 세포주와 AML 및 CML 기원의 조혈암 세포에 대해 선택적 활성을 갖는 선택적 MEK1 및 MEK2 억제제입니다.
다른 이름들:
  • 메키니스트
  • 트라메티닙

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
GSK1120212로 처리한 후 세포 표면 CD44 및 세포내 인산-ERK1/2 염색으로 정의된 추정 종양 개시 세포 집단의 변화가 있는 참가자 수.
기간: 기준선 및 15일
P-EKP 발현의 전후 측정은 염색 강도 및 사분위수 분포의 변화에 ​​의해 측정되었다.
기준선 및 15일
GSK1120212로 처리한 후 종양 세포 표면 CD44 발현에 변화가 있는 참가자 수.
기간: 기준선 및 15일
IHC를 사용한 CD44 발현의 사전 사후 측정.
기준선 및 15일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
증식(Ki-67 염색), 종양 혈관계 염색(미소혈관 밀도), p27(Kip1)의 ERK1/2 매개 변화 및 말초 혈액 및 종양의 유세포 분석을 포함한 병리학적 변화에 대한 종양 특이적 소견.
기간: 기준선 및 15일
기준선 및 15일
종양 크기의 변화에 ​​의해 결정된 GSK1120212에 의해 임상 반응이 유도된 참가자의 백분율.
기간: 기준선 및 15일
임상 반응은 2차원 측정을 기반으로 기준선 및 GSK1120212 이후 종양 면적의 임상 검사를 기반으로 종양 크기의 정량적 변화에 의해 평가되었습니다.
기준선 및 15일
말초 혈액 및 종양의 유세포 분석.
기간: 기준선, 14일 및 15일

말초 혈액 - 기준선 및 14일

종양 - 기준선 및 15일

기준선, 14일 및 15일
F18-Fluorodeoxyglucose-Positron Emission Tomography/Computed Tomography(FDG-PET/CT)를 사용한 구강 Saqumous 세포 암종(OCSCC)의 최대 표준 흡수 값의 변화율.
기간: 기준선 및 14일
기준선 및 14일
GSK1120212의 안전성
기간: 1차 4~6주차 후속 방문
GSK1120212의 마지막 투여 후 30일 동안 부작용의 수를 모니터링했습니다.
1차 4~6주차 후속 방문
종양 크기 면적의 백분율 변화
기간: 기준선 및 15일
기준선 및 15일
FDG-PET/CT 이미징을 사용하여 OCSCC에서 대사 변화가 있는 참가자의 비율.
기간: 기준선 및 14일
투마롤 내 대사 변화는 원발성 종양에서 SUVmax의 변화에 ​​의해 평가되었습니다. Siemens eSoft 워크스테이션을 사용하여 원발 종양 부위가 있는 SUVmax의 정량적 분석을 종양 주위의 관심 부피 내에서 결정했습니다.
기준선 및 14일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 3월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 12일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 12월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 10월 31일

마지막으로 확인됨

2016년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

GSK1120212에 대한 임상 시험

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