Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

GSK1120212 w Chirurgicznie resekcyjny rak płaskonabłonkowy jamy ustnej

31 października 2016 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine

Faza II okna możliwości badania z GSK1120212 w chirurgicznie resekcyjnym raku płaskonabłonkowym jamy ustnej

To badanie fazy II ma na celu zbadanie wpływu trametynibu na komórki nowotworowe u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej, który można usunąć chirurgicznie. Trametynib może zmniejszać guz poprzez blokowanie szlaku enzymatycznego potrzebnego do wzrostu komórek.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Uzasadnienie tego badania w rakach płaskonabłonkowych jamy ustnej opiera się na wynikach przedklinicznych wykazujących, że (a) aktywacja kinaz ERK1 / 2 jest związana z cechami agresywnymi, (b) ten agresywny fenotyp jest bezpośrednio związany z ekspresją CD44, a receptor hialuronianu na powierzchni komórki i (c) to powiązanie między aktywowanym ERK1/2 i CD44 jest również identyfikowane w ludzkich liniach komórkowych i guzach pierwotnych. Dane te sugerują, że ERK1/2 jest docelowym szlakiem biochemicznym w komórkach wykazujących ekspresję CD44. Komórki te reprezentują przypuszczalne nowotworowe komórki macierzyste lub komórki inicjujące nowotwór, które wiążą się z gorszymi wynikami pacjentów. Zatem zastosowanie GSK1120212 do docelowego OCSCC jest specyficznym zastosowaniem translacyjnym naszych ustaleń laboratoryjnych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent musi mieć potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie raka płaskonabłonkowego jamy ustnej w stadium 2, 3, 4a lub 4b.
  • Pacjenci z definicji mają chorobę w miejscu guza pierwotnego o długości co najmniej 2 centymetrów.
  • Plan leczenia pacjenta musi obejmować biopsję guza pierwotnego, a następnie makroskopowe wycięcie guza pierwotnego w oddzielnej procedurze operacyjnej.
  • Pacjenci ze współistniejącymi pierwotnymi guzami głowy i szyi, którzy zostaną poddani resekcji w ramach planu leczenia, są uznawani za kwalifikujących się
  • Pacjenci z nawrotem raka głowy i szyi wymagającym operacji bez wcześniejszej chemioterapii lub radioterapii w wywiadzie są uznawani za kwalifikujących się.
  • Pacjent musi mieć ukończone 18 lat.
  • Pacjent musi mieć stan sprawności ECOG ≤ 1
  • Pacjent musi mieć prawidłową czynność szpiku kostnego i narządów, jak zdefiniowano poniżej:

    • Bezwzględna liczba neutrofili ≥1200/ml
    • Hemoglobina ≥9,0 g/dl
    • Płytki krwi ≥100 000/ml
    • PT/INR i PTT ≤1,3 x IULN (pacjenci przyjmujący kumadynę są uwzględnieni, jeśli ich krzepnięcie mieści się w normalnym zakresie terapeutycznym)
    • LVEF ≥ILLN (przez ECHO lub MUGA)
    • Albumina ≥2,5 g/dl
    • Bilirubina całkowita ≤1,5 ​​x IULN
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤2,5 x IULN
    • Kreatynina ≤1,5 ​​x IULN LUB Klirens kreatyniny ≥50 ml/min/1,73 m2 dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy w placówce
  • Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji, wkładki wewnątrzmacicznej, sterylizacji partnera lub całkowitej abstynencji) przed włączeniem do badania, przez cały czas udziału w badaniu i przez co najmniej 4 miesiące po ostatniej dawce badanego leku. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, musi natychmiast poinformować swojego lekarza prowadzącego.
  • Pacjent musi mieć możliwość połknięcia i zatrzymania leku podanego doustnie.
  • Pacjent (lub prawnie upoważniony przedstawiciel, jeśli dotyczy) musi być w stanie zrozumieć i chcieć podpisać zatwierdzony przez IRB pisemny dokument świadomej zgody.
  • Do tego procesu kwalifikują się zarówno mężczyźni, jak i kobiety oraz członkowie wszystkich ras i grup etnicznych.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci nie mogą być wcześniej leczeni z powodu raka głowy i szyi.
  • Pacjentka nie może mieć historii innego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich ≤ 3 lat, z wyjątkiem wcześniejszego raka głowy i szyi leczonego wyłącznie operacyjnie, raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, które leczono wyłącznie miejscowo, lub raka in situ szyjki macicy.
  • Pacjenci nie mogą otrzymywać żadnych innych środków badawczych.
  • Pacjent nie może mieć historii niedrożności żyły siatkówki (RVO).
  • Pacjent nie może mieć znanych objawowych przerzutów do opon mózgowo-rdzeniowych lub mózgu ani ucisku na rdzeń kręgowy.
  • Pacjent nie może mieć historii reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do GSK1120212 lub innych środków stosowanych w badaniu.
  • U pacjenta nie mogą występować żadne klinicznie istotne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, które mogą wpływać na wchłanianie, takie jak zespół złego wchłaniania lub duża resekcja żołądka lub jelit.
  • Pacjent nie może cierpieć na niekontrolowaną współistniejącą chorobę, w tym między innymi trwającą lub czynną infekcję z objawami zastoinowej niewydolności serca, niestabilną dusznicę bolesną, zaburzenia rytmu serca lub chorobę psychiczną/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania.
  • Pacjentka nie może być w ciąży i/lub karmić piersią.
  • Nie może być wiadomo, że pacjent jest nosicielem wirusa HIV, wirusem zapalenia wątroby typu B lub C (z wyjątkiem przewlekłego lub czystego zakażenia HBV lub HCV, które będzie dozwolone).
  • Podczas badania pacjent nie może przyjmować żadnych ziołowych suplementów (w tym między innymi ziela dziurawca, kavy, efedryny (ma huang), miłorzębu japońskiego, dehydroepiandrosteronu (DHEA), johimby, palmy sabałowej lub żeń-szenia). Jeśli potencjalny pacjent przyjmuje jakiekolwiek suplementy ziołowe, musi je odstawić przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
  • Pacjent nie może mieć historii ani dowodów ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym któregokolwiek z poniższych:

    • QTcB ≥ 480 ms
    • Historia lub dowody na obecne klinicznie istotne niekontrolowane arytmie (wyjątek: osoby z kontrolowanym migotaniem przedsionków przez > 30 dni przed rejestracją kwalifikują się)
    • Historia ostrych zespołów wieńcowych (w tym zawału mięśnia sercowego i niestabilnej dławicy piersiowej), angioplastyki wieńcowej lub stentowania w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją
    • Wywiad lub dowód obecnej zastoinowej niewydolności serca ≥ klasy II, zgodnie z definicją New York Heart Association.
    • Nieprawidłowa morfologia zastawek serca (≥ stopnia 2) udokumentowana echokardiogramem (pacjenci z nieprawidłowościami stopnia 1 [tj. łagodna niedomykalność/zwężenie] mogą zostać włączeni do badania). Osoby z umiarkowanym pogrubieniem zastawek nie powinny być kierowane do badania.
    • Leczone nadciśnienie oporne na leczenie definiowane jako ciśnienie skurczowe >140 mmHg i/lub rozkurczowe >90 mmHg, którego nie można kontrolować za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych.
    • Defibrylator wewnątrzsercowy lub stały rozrusznik serca
    • Przerzuty do serca
  • Pacjent nie może mieć historii śródmiąższowej choroby płuc ani zapalenia płuc
  • Bieżące stosowanie zabronionego leku

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: GSK1120212
GSK1120212 2 mg doustnie dziennie przez łącznie 14 dni z zamiarem przyjęcia ostatniej pigułki dzień przed operacją.
Trametynib (GSK1120212) jest selektywnym inhibitorem MEK1 i MEK2 o selektywnej aktywności wobec linii komórek nowotworowych z mutacją BRAF i RAS oraz hematopoetycznych komórek nowotworowych pochodzenia AML i CML.
Inne nazwy:
  • Mekinista
  • Trametynib

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zmianami w domniemanych populacjach komórek inicjujących nowotwór, jak zdefiniowano na podstawie CD44 powierzchni komórki i wewnątrzkomórkowego barwienia fosfo-ERK1/2 po potraktowaniu GSK1120212.
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
Pomiar pre-post ekspresji p-EKP mierzono przez zmianę intensywności barwienia i rozkład kwartylowy.
Linia bazowa i dzień 15
Liczba uczestników ze zmianami ekspresji CD44 na powierzchni komórek guza po leczeniu GSK1120212.
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
Pomiar ekspresji CD44 przed postem przy użyciu IHC.
Linia bazowa i dzień 15

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Specyficzne dla guza wyniki zmian patologicznych, w tym proliferacja (barwienie Ki-67), barwienie naczyń krwionośnych guza (gęstość mikronaczyń), zmiany za pośrednictwem ERK1/2 w p27 (Kip1) i analiza cytometrii przepływowej krwi obwodowej i guza.
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
Linia bazowa i dzień 15
Odsetek uczestników z odpowiedzią kliniczną wywołaną przez GSK1120212, określony na podstawie zmiany wielkości guza.
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
Odpowiedź kliniczną oceniono na podstawie ilościowych zmian wielkości guza na podstawie badania klinicznego obszaru guza na początku badania i po GSK1120212 na podstawie pomiarów dwuwymiarowych.
Linia bazowa i dzień 15
Analiza metodą cytometrii przepływowej krwi obwodowej i guza.
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 14 i dzień 15

Krew obwodowa — wartość wyjściowa i dzień 14

Guz - linia podstawowa i dzień 15

Linia bazowa, dzień 14 i dzień 15
Procentowa zmiana maksymalnej standardowej wartości wychwytu w raku płaskokomórkowym jamy ustnej (OCSCC) przy użyciu F18-fluorodeoksyglukozy-pozytonowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej (FDG-PET/CT).
Ramy czasowe: Wartość bazowa i dzień 14
Wartość bazowa i dzień 14
Bezpieczeństwo GSK1120212
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta kontrolna po 4-6 tygodniach
Liczba zdarzeń niepożądanych była monitorowana przez 30 dni po ostatniej dawce GSK1120212
Pierwsza wizyta kontrolna po 4-6 tygodniach
Procentowa zmiana w obszarze wielkości guza
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
Linia bazowa i dzień 15
Odsetek uczestników ze zmianami metabolicznymi w OCSCC przy użyciu obrazowania FDG-PET/CT.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i dzień 14
Zmiany metaboliczne intratumarolu oceniano na podstawie zmian SUVmax w guzie pierwotnym; analiza ilościowa SUVmax z lokalizacją guza pierwotnego określono w obrębie interesującej objętości wokół guza przy użyciu stacji roboczej Siemens eSoft.
Wartość bazowa i dzień 14

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 marca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 marca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 marca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

26 grudnia 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 października 2016

Ostatnia weryfikacja

1 października 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na GSK1120212

3
Subskrybuj