直腸癌におけるガネテスピブ、カペシタビン、および放射線療法の第 I 相試験
この研究の目的は、治験薬、カペシタビン、および放射線の組み合わせが、あなたとあなたのがんに及ぼす良い影響と悪い影響を調べることです。 カペシタビン、放射線、治験薬は、さまざまな方法でがん細胞を殺します。 これらの治療を一緒に行うと、カペシタビンと放射線だけで治療した場合よりも、がんが縮小したり、成長が遅くなったりする可能性があります.
これは、ガネテスピブをカペシタビンおよび放射線と併用して局所進行直腸癌患者に投与する第 I 相薬物研究です。 ガネテスピブは実験薬です。食品医薬品局 (FDA) によって承認されていません。 他の 2 つ、カペシタビンと放射線は、FDA によって直腸癌での使用が承認されています。
この研究では、治験責任医師は、ガネテスピブ (治験薬) と呼ばれる「治験」(実験) 薬のさまざまな用量をテストします。 治験薬は FDA の使用を承認されていないため、「治験薬」です。 治験薬は、以前にヒトで試験されています。 この研究では、薬物の投与量をゆっくりと増加させる確立されたプロセスを使用して、重大な副作用を引き起こさずに投与できる最高の投与量を決定します。 さらに、この研究は、研究者が副作用と薬物相互作用が何であるかを判断するのに役立ちます。
この研究では、薬物の薬物動態 (PK) も調べます。 PK は、治験薬と放射線を併用したカペシタビンが体内でどのように作用するか (たとえば、薬が体内で持続する時間など) です。
調査の概要
詳細な説明
適格基準を満たす直腸がん患者は、研究への登録を提案されます。 研究の一環として、患者は標準治療のカペシタビン (825 mg/m² を 1 日 2 回経口投与) と放射線療法を受けます。 患者は、設定された用量レベルでガネテスピブ(STA9090)を開始します。
治療は2つの部分で構成されています。 最初の部分では、患者はガネテスピブを週に 2 回、静脈から 2 週間、全用量で投与されます。 2週間の終わりに、腫瘍に対する薬物の効果を評価するために腫瘍の生検が行われます。 第 2 段階では、患者はカペシタビン、放射線、ガネテスピブを特定の用量レベルで 5 ~ 6 週間投与されます。 この段階の完了後、患者は腫瘍を切除する手術を受けます。 各 3 人の患者は、指定された用量レベルで治療されます。 患者は、副作用について少なくとも週に1回監視されます。 3 人の連続した患者に副作用がなければ、治験責任医師は次の 3 人の患者をより高い用量レベルで治療します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
- Emory University Winship Cancer Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上である必要があります
- -ステージIIまたはIIIの組織学的に証明された直腸腺癌。 腫瘍の遠位境界は、直腸鏡検査で肛門縁から 12 cm 以内と定義された腹膜反射と同じかそれ以下でなければなりません。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) パフォーマンスステータス 0 または 1
-以下によって定義される適切な血液機能:
- 絶対好中球数 ≥ 1,500 細胞/μL
- 血小板≧100,000/μL
- ヘモグロビン≧9.0g/dL
-以下によって定義される適切な肝機能:
- 総ビリルビン≦1.5×正常上限(ULN)
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5 x ULN
- アルブミン≧3.0g/dL
-以下によって定義される適切な腎機能:
- -血清クレアチニン≤1.5 x ULN
- -クレアチニンクリアランスの計算値が50mL/分以上
- -国際正規化比率(INR)≤1.5。 抗凝固療法は、低分子量ヘパリン (LMWH) のみで許可されています。 -2週間以上安定した治療用量でLMWヘパリンを投与されている患者、または第Xa因子レベルが1.1 U / mL未満の患者は、試験に参加できます。
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を遵守する意欲と能力
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
- -出産の可能性のある女性被験者と男性は、研究治療の期間中、適切な避妊法(ホルモンまたはバリア法による避妊法など)を使用することに同意する必要があります。
- 妊娠可能年齢の女性被験者は、研究登録時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
除外基準:
- -腹部または骨盤への以前の放射線療法の歴史
- -直腸癌に対する以前の化学療法の歴史
- -ガネテスピブの初回投与前4週間以内の大手術
- -治験薬投与のための静脈アクセスが不十分。 治験薬は、末梢静脈アクセスまたは血管アクセス装置 (VAD) (ポートおよびシリコンカテーテルを含む末梢挿入中心カテーテル [PICCS] など) を介して投与する必要があります。 他の材料で作られたカテーテルでの VAD の使用は許可されていません。
- -賦形剤に対する重度のアレルギーまたは過敏症反応の病歴(例:ポリエチレングリコール[PEG] 300およびポリソルベート80)
- -ベースライン補正QT間隔(QTc)> 450ミリ秒または他の薬を服用中のQT延長の以前の履歴
- -ベースラインでの心室駆出率(Ef)≤55%
- 慢性免疫抑制剤による治療(移植後のシクロスポリンなど)
- 妊娠中または授乳中の女性
- コントロールされていない併発疾患
- -他の投薬、重度の急性/慢性の医学的または精神医学的状態、または研究への参加または研究薬の投与に関連するリスクを高める可能性のある検査室の異常、または研究結果の解釈を妨げる可能性があり、研究者の判断でこの研究への参加に不適切な被験者
- 患者は経口薬を服用できなければなりません。
- -コンピューター断層撮影または胸部X線で明確な転移性疾患
- -心血管疾患または重大な末梢血管などの臨床的に重大な併存状態(例:制御されていない高血圧、心筋梗塞、不安定狭心症) 研究登録から6か月以内、投薬を必要とする重篤な不整脈、および制御されていない感染。
- -出血素因または凝固障害の臨床的証拠
- 腫瘍による膀胱の重大な関与
- 骨盤がんを含む以前の悪性腫瘍の患者は、5年以上無病である場合に適格です。 以前に上皮内癌を有する患者は、完全に除去された場合に適格です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:カペシタビン+ガネテスピブ。
カペシタビン経口薬。
ガネテスピブ IV 薬
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カペシタビンは、指定された用量で同時化学放射線療法フェーズの 1 日目に開始され、放射線療法の全期間にわたって 1 日 2 回経口投与されます。 ガネテスピブは放射線療法の 1 日目に開始され、サイクル 1 では 1、8、15 日目に、その後サイクル 2 では 29 日目と 36 日目に 1 時間かけて IV 注入として投与されます。 すべての患者において、ガネテスピブ単剤療法は、同時化学放射線療法の開始の最大2週間前に行われます。 連続生検は、ベースライン時および同時化学放射線療法の開始前に行われます。 研究の用量漸増部分では、ガネテスピブの開始用量は60mg/m²を週1回、カペシタビンは825mg/m²を1日2回です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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この研究では、固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)によって提案された国際基準を使用して、腫瘍反応と疾患の進行が評価されます。
時間枠:8週間
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腫瘍病変の最大直径 (一次元測定) のみの変化が RECIST 基準で使用されます。
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8週間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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