PreHospital Air Medical プラズマ試験 (PAMPer)

背景: 重傷を負った患者のケアは過去 10 年間で進歩しましたが、患者は依然として制御不能な出血に悩まされており、早期死亡率が高く、多臓器不全や関連する合併症が発生しています。 この抑えられない出血の主な原動力は、重度の損傷を複雑にする初期の凝固障害であることが示されています。 増加する証拠は、患者が外傷センターに到着すると、この早期凝固障害に対処する血液成分輸血プロトコルが、死亡率の低下と血液成分輸血の必要量の削減に関連していることを示唆しています。 この初期の凝固障害を早期に鎮める病院前の介入は、この悪質な出血カスケードを最小限に抑えるか、さらには予防する可能性があり、血液成分の輸血の必要性をさらに低下させ、重傷を複雑にする結果として生じる病的後遺症を軽減します。

目的/仮説: 主な仮説は、出血性ショック患者の航空医療輸送中の病院前血漿注入が 30 日死亡率を低下させるというものです。 二次仮説には、血漿の病院前注入は、24時間輸血、多臓器不全、院内感染、および急性肺損傷を減少させ、提示凝固およびトロンボエラストグラフィパラメータを改善することによって示されるように、早期凝固障害を減少または予防し、初期炎症性サイトカインを減少させることが含まれる.反応、トロンボモジュリン、およびプロテイン C レベルの増加。