探索、テスト、治療、維持: イリノイ州の刑務所、刑務所、コミュニティの統合モデル
探索、テスト、治療: イリノイ州の刑務所、刑務所、コミュニティの統合モデル
目的-1: クック郡刑務所とイリノイ州矯正局北部取水施設におけるヒト免疫不全ウイルス (HIV) のオプトアウト検査とオプトイン検査を評価する。 興味深い結果には、a) 各 HIV 検査戦略の導入、b) HIV 陽性症例、新規症例および未公表症例の特定の有効性の比較、および c) HIV 検査の予測因子が含まれます。
目的-2: 投獄から解放された後の適切な医療ケアとの連携と遵守を改善するために設計された 2 つのケース管理戦略、「矯正ケース管理」と「移行期ケース管理」を評価する。 矯正ケース管理は長期的でより集中的なアプローチですが、移行ケース管理はクライアントの当面のニーズを満たし、ライアン・ホワイトのケース管理に結び付け、ライアン・ホワイトのケース管理者がこれらのクライアントを支援するのをサポートします。 矯正事件の管理は、刑務所の拘留者に対する標準的なケア、および刑務所を出所する人の暫定的な事件の管理と比較されます。 興味深い結果には、(a) 経時的な HIV ウイルス量と CD4 細胞数、(b) 服薬遵守、および (c) 医療提供者の訪問が含まれます。
目的 3: 刑務所から釈放された HIV 陽性被収容者が、医療や事件管理につながることができる HIV サービス組織を訪問するインセンティブの効果を評価する。 関心のある結果は基本的に目標 2 と同じです。
目的 4: HIV とともに生きる州刑務所受刑者のケアを改善する手段として大学ベースの遠隔医療を評価する。 興味深い結果には、投薬計画、HIV ウイルス量と CD4 細胞数、および関連する健康状態が含まれます。
目的 5: 「探索、検査、治療、維持」(STTR) モデルの範囲を拡大する手段として、刑務所や拘置所から釈放された HIV 陽性者を含むパートナーへの通知とソーシャル ネットワークによる HIV カウンセリングと検査の普及状況を評価する。地域社会・共同体。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60601
- Illinois Department of Corrections
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Chicago、Illinois、アメリカ、60607
- University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
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Chicago、Illinois、アメリカ、60608
- Cermak Health Services, Cook County Jail
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- オプトアウトおよびオプトインの HIV 検査の評価: クック郡刑務所のすべての拘留者およびイリノイ矯正局 (IDOC) の北部取水施設のすべての受刑者
- 遠隔医療の評価: HIV の治療を受けたすべての HIV 陽性 IDOC 受刑者。 -- 症例管理の評価: 過去 60 日以内に刑務所から釈放されシカゴに戻ったすべての IDOC HIV 遠隔医療患者、および接触から 60 日以内に地域社会 (シカゴ) に戻る可能性が高いすべての既知の HIV 陽性刑務所拘留者刑務所のHIVクリニックと
- 釈放後の HIV サービス組織を訪問するインセンティブ、釈放後のパートナーへの通知とソーシャル ネットワークでの HIV 検査の受け入れを評価するため: ケース管理の評価に参加するすべての元拘留者
除外基準:
- 18歳未満
- 英語もスペイン語も話せません
- インフォームドコンセントを提供できない
- 刑務所拘留者の場合: クック郡外の場所に引き渡されている、または地域社会に釈放されず刑務所に送られる可能性が高い
- 刑務所の受刑者の場合: イリノイ州外の場所に引き渡されている
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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刑務所: HIV 検査、矯正事件の管理
HIV ステータスにかかわらず、すべての刑務所拘留者について、オプトアウトおよびオプトインによる HIV 検査の普及を観察しました。
刑務所を出所する HIV 陽性刑務所拘留者について、私たちは、1) 矯正事件管理と矯正事件管理以外の健康状態の影響、2) 刑務所からの釈放後に HIV サービス団体を訪問するインセンティブの影響を観察しました。
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矯正ケース管理は、刑務所や刑務所から最近釈放された HIV 陽性者の地域ベースの HIV ケアとのつながりを改善し、ケアを受け続け、再犯を減らすことを目的とした長期 (18 ～ 24 か月) のプログラムです。
長年続いているライアン・ホワイト事件管理プログラムと比較して、矯正事件管理では住居へのアクセスがより容易になり、雇用に重点が置かれています。
プログラムを完了したクライアントは、Ryan White のケース管理プログラムにリンクされます。
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刑務所: 遠隔監視、矯正事件管理
私たちは、HIV 医療を提供するための遠隔医療の実施前と実施後の HIV 陽性受刑者の結果を比較しました。
刑務所から釈放されてシカゴに戻った HIV 陽性受刑者について、矯正ケース管理に登録されている受刑者と矯正ケース管理に登録されていない受刑者の健康状態を観察しました。
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矯正ケース管理は、刑務所や刑務所から最近釈放された HIV 陽性者の地域ベースの HIV ケアとのつながりを改善し、ケアを受け続け、再犯を減らすことを目的とした長期 (18 ～ 24 か月) のプログラムです。
長年続いているライアン・ホワイト事件管理プログラムと比較して、矯正事件管理では住居へのアクセスがより容易になり、雇用に重点が置かれています。
プログラムを完了したクライアントは、Ryan White のケース管理プログラムにリンクされます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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HIV ウイルス量の変化
時間枠：ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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CD4 細胞数の変化
時間枠：ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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地域レベルの HIV ウイルス量の変化
時間枠：ベースラインとベースラインから 18 か月後
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ベースラインとベースラインから 18 か月後
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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HIV 投薬アドヒアランスの変化
時間枠：ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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HIV 医療提供者の訪問者数の変化
時間枠：ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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ベースラインおよびベースラインから 6、12、18 か月後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Lawrence J Ouellet, PhD、University of Illinois at Chicago
- 主任研究者：Jeremy D Young, MD、University of Illinois at Chicago
- 主任研究者：Chad Zawitz, MD、Cermak Health Services, Cook County
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2011-0619
- 1R01DA030796 (米国 NIH グラント/契約)
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