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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01852877
Rechercher, tester, traiter, retenir : un modèle intégré prison-prison-communauté pour l'Illinois
Rechercher, tester, traiter : un modèle intégré prison-prison-communauté pour l'Illinois
Objectif 1 : Évaluer les tests opt-out versus opt-in pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) à la prison du comté de Cook et dans les installations d'admission du nord du département correctionnel de l'Illinois. Les résultats d'intérêt comprennent a) l'adoption de chaque stratégie de dépistage du VIH, b) l'efficacité comparative de l'identification des cas séropositifs, des nouveaux cas et des cas non divulgués, et c) les prédicteurs du dépistage du VIH.
Objectif 2 : Évaluer deux stratégies de gestion de cas - « gestion de cas correctionnelle » et « gestion de cas transitionnelle » - conçues pour améliorer la liaison et l'adhésion aux soins médicaux appropriés après la sortie de l'incarcération. La gestion de cas correctionnelle est une approche à plus long terme et plus intense, tandis que la gestion de cas transitionnelle cherche à répondre aux besoins immédiats des clients, à les relier à la gestion de cas Ryan White, puis à aider le gestionnaire de cas Ryan White à aider ces clients. La gestion de cas correctionnelle sera comparée à la norme de soins pour les détenus et à la gestion de cas transitoire pour les personnes sortant de prison. Les résultats d'intérêt comprennent (a) la charge virale du VIH et le nombre de cellules CD4 au fil du temps, (b) l'adhésion aux médicaments et (c) les visites chez les prestataires de soins.
Objectif 3 : Évaluer l'impact d'une incitation pour les détenus séropositifs libérés de prison à se rendre dans une organisation de services VIH où ils peuvent être mis en relation avec des soins médicaux et une gestion de cas. Les résultats d'intérêt sont essentiellement les mêmes que l'objectif 2.
Objectif 4 : Évaluer la télémédecine universitaire comme moyen d'améliorer la prise en charge des détenus des prisons d'État vivant avec le VIH. Les résultats d'intérêt comprennent les schémas thérapeutiques, la charge virale du VIH et le nombre de cellules CD4, ainsi que les problèmes de santé associés.
Objectif 5 : Évaluer l'adoption de la notification des partenaires et du conseil et du dépistage du VIH sur les réseaux sociaux impliquant des personnes séropositives libérées de prison et de prison comme moyen d'étendre la portée du modèle « rechercher, tester, traiter et retenir » (STTR) dans la communauté.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60601
- Illinois Department of Corrections
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60607
- University of Illinois at Chicago, School of Public Health, COIP
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60608
- Cermak Health Services, Cook County Jail
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Pour l'évaluation des tests de dépistage du VIH opt-out et opt-in : tous les détenus de la prison du comté de Cook et tous les prisonniers des établissements d'admission du nord du Département des services correctionnels de l'Illinois (IDOC)
- Pour l'évaluation de la télémédecine : tous les détenus IDOC séropositifs ayant reçu un traitement contre le VIH. -- Pour l'évaluation de la gestion des cas : tous les patients IDOC en télémédecine du VIH qui ont été libérés de prison et sont retournés à Chicago au cours des 60 derniers jours, et tous les détenus séropositifs connus susceptibles de retourner dans la communauté (Chicago) dans les 60 jours suivant le contact avec la clinique VIH de la prison
- Pour évaluer une incitation après la libération à visiter une organisation de services liés au VIH, et l'adoption de la notification aux partenaires après la libération et du dépistage du VIH sur les réseaux sociaux : tous les anciens détenus participant à l'évaluation de la gestion des cas
Critère d'exclusion:
- Moins de 18 ans
- Incapable de parler anglais ou espagnol
- Incapable de donner un consentement éclairé
- Pour les détenus : être en cours d'extradition vers un lieu en dehors du comté de Cook ou une forte probabilité d'être envoyé en prison plutôt que d'être libéré dans la communauté
- Pour les détenus : étant en cours d'extradition vers un lieu en dehors de l'Illinois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Prison : test de dépistage du VIH, gestion des cas correctionnels
Pour tous les détenus, quel que soit leur statut sérologique, nous avons observé le recours au dépistage opt-out et opt-in.
Pour les détenus séropositifs qui sortent de prison, nous avons observé 1) les résultats pour la santé de la gestion de cas en milieu correctionnel par rapport à la gestion de cas autre que la gestion en milieu correctionnel, 2) l'impact d'une incitation à consulter un organisme de services liés au VIH après la sortie de prison
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La gestion des cas en milieu correctionnel est un programme à long terme (18 à 24 mois) qui vise à améliorer le lien entre les personnes séropositives récemment libérées de prison ou de prison et les soins communautaires pour le VIH, à les maintenir dans les soins et à réduire la récidive.
Comparativement au programme de gestion de cas de longue date de Ryan White, la gestion de cas en milieu correctionnel offre un meilleur accès au logement et met davantage l'accent sur l'emploi.
Les clients qui terminent le programme sont ensuite mis en relation avec le programme de gestion de cas Ryan White.
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Prison : télémédecine, gestion des cas correctionnels
Nous avons comparé les résultats pour les détenus séropositifs avant et après la mise en œuvre de la télémédecine pour fournir des soins médicaux pour le VIH.
Pour les détenus séropositifs libérés de prison et retournant à Chicago, nous avons observé les résultats pour la santé des personnes inscrites à la gestion des cas correctionnels et celles non inscrites à la gestion des cas correctionnels.
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La gestion des cas en milieu correctionnel est un programme à long terme (18 à 24 mois) qui vise à améliorer le lien entre les personnes séropositives récemment libérées de prison ou de prison et les soins communautaires pour le VIH, à les maintenir dans les soins et à réduire la récidive.
Comparativement au programme de gestion de cas de longue date de Ryan White, la gestion de cas en milieu correctionnel offre un meilleur accès au logement et met davantage l'accent sur l'emploi.
Les clients qui terminent le programme sont ensuite mis en relation avec le programme de gestion de cas Ryan White.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Modification de la charge virale du VIH
Délai: au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Modification du nombre de cellules CD4
Délai: au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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Changement de la charge virale du VIH au niveau communautaire
Délai: au départ et 18 mois après le départ
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au départ et 18 mois après le départ
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Changement dans l'observance du traitement anti-VIH
Délai: au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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Changement dans les visites chez le fournisseur de soins médicaux pour le VIH
Délai: au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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au départ et 6, 12, 18 mois après le départ
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lawrence J Ouellet, PhD, University of Illinois at Chicago
- Chercheur principal: Jeremy D Young, MD, University of Illinois at Chicago
- Chercheur principal: Chad Zawitz, MD, Cermak Health Services, Cook County
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
Autres numéros d'identification d'étude
- 2011-0619
- 1R01DA030796 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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